REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6019. Biomarcadores en IC/Miscelánea

Fecha : 20-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 3 (Planta 0)

6019-5. EFECTO DEL TRATAMIENTO CON SACUBITRILO-VALSARTÁN SOBRE NUEVOS BIOMARCADORES DE INSUFICIENCIA CARDIACA

Ainhoa Robles Mezcua, Arancha Díaz Expósito, María Robles Mezcua, Concepción Cruzado Álvarez, Manuel Jiménez Navarro y José Manuel García Pinilla

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

Introducción y objetivos: El tratamiento con sacubitrilo-valsartán (SAC/VAL) reduce las concentraciones de NT-proBNP y parece tener un efecto beneficioso sobre el remodelado cardiaco (RC), aunque aún no se conozca su mecanismo. El ST2 es un nuevo biomarcador que refleja inflamación y estrés hemodinámico, relacionado estrechamente con la fisiopatología de la IC, la fibrosis y el RC. Nuestro objetivo fue evaluar el efecto del tratamiento con SAC/VAL sobre el remodelado y fibrosis del ventrículo izquierdo en pacientes con insuficiencia cardiaca y FEVI reducida (ICFEr).

Métodos: Estudio prospectivo unicéntrico, abierto, de un solo grupo, que incluyó pacientes con ICFEr y clase funcional II-IV de la NYHA, en seguimiento nuestra Unidad de IC desde abril de 2018 hasta julio de 2020 con un seguimiento de 12 meses para cada paciente. Se realizaron mediciones de biomarcadores y ecocardiograma basales, a los 6 y a los 12 meses tras inicio de tratamiento con SAC/VAL. Además, se realizó resonancia magnética cardiaca basal y tras 12 meses de tratamiento.

Resultados: Se incluyeron 68 pacientes con edad media 65,63 ± 11,78 años y un 29,4% mujeres. La concentración basal de NT-proBNP y ST2s fue de 2.238,24 ± 2.148,65 pg/ml y 42,31 ± 28,38 ng/ml respectivamente, observándose una reducción estadísticamente significativa tras 12 meses con SAC/VAL (NTproBNP 701,65 ± 778,13 pg/ml y ST2 30,22 ± 9,70 ng/ml; p < 0,01 en ambos casos). Además, se evidenció una mejoría de la FEVI por ecocardiograma (31,01 ± 5,65% y 45,03 ± 9,45%, p < 0,01), y una reducción estadísticamente significativa del diámetro telediastólico y telesistólico del ventrículo izquierdo (60,86 ± 4,99 mm y 57,35 ± 5,36 mm; 40,70 ± 3,76 mm y 37,23 ± 4,37 mm, p < 0,01). Estos datos que sugieren remodelado inverso también se confirmaron con la resonancia cardiaca, encontrando una mejoría de la FEVI (32,90 ± 6,65 vs 46,22 ± 11,1%, p < 0,01) y una reducción de los volúmenes telediastólico (192,06 ± 60,63 y 160,73 ± 49,68, p < 0,01) y telesistólico (125,28 ± 52,07 y 90,74 ± 41,79, p < 0,01). Durante el seguimiento no se produjo deterioro de la función renal ni elevación significativa en las cifras de potasio.

Características basales de la muestra

Parámetro

Datos

Edad a la inclusión, años

65,63 ± 11,78

Sexo

Hombre

48 (70,6%)

Mujer

20 (29,4%)

Peso, kg

77,45 ± 14,21

Talla, cm

166,46 ± 7,96

NYHA inicial

II

38 (55,9%)

III

30 (44,1%)

Consumo excesivo del alcohol

Sí

11 (16,2%)

No

50 (73,5%)

Exenolismo

7 (10,3%)

Tabaquismo

Sí

16 (23,5%)

No

31 (45,6%)

Extabaquismo

21 (30,9%)

Antecedentes médicos

Hipertensión arterial

45 (66,2%)

Diabetes mellitus

13 (19,1%)

Dislipemia

24 (35,3%)

Cardiopatía isquémica

27 (39,7%)

Arteriopatía periférica

9 (13,2%)

Enfermedad renal crónica

4 (5,9%)

Enfermedad neurovascular

5 (7,4%)

Historia de neoplasia

10 (14,7%)

Índice de Charlson

5 [5,00-5,75]

Etiología

Isquémica

22 (32,4%)

Idiopática

40 (58,8%)

Familiar

3 (4,4%)

Enólica

3 (4,4%)

Tiempo desde el diagnóstico, meses

4,5 [3-15]

Diagnóstico de novo b

15 (22,1%)

Tratamiento

Bloqueadores beta

67 (98,5%)

IECA/ARAII

68 (100%)

Antagonistas mineralcorticoides

65 (95,6%)

Ivabradina

5 (7,4%)

Diuréticos

64 (94,1%)

Anticoagulantes orales

24 (35,3%)

Datos de Laboratorio basales

Creatinina, mg/dl

0,98 ± 0,28

TFG, ml/min/1,73 m2

74,13 ± 16,03

Potasio, mEq/l

4,51 ± 0,40

NTproBNP, pg/ml

1.677 [874-2.633,31]

Troponina I, ng/ml

0,015 [0,015-0,022]

ST2 soluble, ng/ml

33,57 [25,62-46,50]

Signos vitales basales

Tensión arterial sistólica, mmHg

118,00 [107,00-139,75]

Tensión arterial diastólica, mmHg

70,00 [62,00-78,75]

Frecuencia cardiaca, latidos/minuto

73,29 ± 14,11

ECG basal

Ritmo sinusal

45 (66,17%)

Fibrilación auricular

23 (33,82%)

Anchura QRS, mseg

103 [88,00-137,50]

Bloqueo rama izquierda

22 (32,4%)

Bloqueo rama derecha

7 (10,3%)

Ecocardiograma basal

68 (100%)

FEVI, %

31,01 ± 5,65

DTDVI, mm

60,86 ± 4,99

DTSVI, mm

40,70 ± 3,76

SIV, mm

10,00 [9,00-11,00]

AI, mm

40,71 ± 6,75

CardioRMN basal

52 (76,5%)

FEVI, %

32,90 ± 6,65

VTDVI, ml

192,06 ± 60,63

VTSVI, ml

125,28 ± 52,07

VLVI, ml

63,00 [52,00-73,5]

Fibrosis

29 (55,8%)

Transmural

9 (31%)

Lineal medioventricular

7 (24,1%)

Inserción del VD

6 (20,7%)

Epicárdico

3 (10,3%)

Parcheado medioventricular

2 (6,9%)

Subendocárdico

2 (6,9%)

Número de segmentos

3,00 [1,50-6,00]

Evolución de los niveles de NTproBNP y ST2.

Conclusiones: El tratamiento con SAC/VAL se asocia con una reducción de NT-proBNP y ST2, apoyando su efecto beneficioso en cuanto al remodelado cardiaco, y permitiendo evaluar la evolución y el pronóstico de los pacientes con IC.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores en IC/Miscelánea"

6019-1. MODERADORA
Noemi González Cruces, Málaga.

6019-2. NIVELES DE MARCADORES DE ADIPOCITOS CIRCULANTES Y TEJIDO ADIPOSO ASOCIADOS CON LA PRESENCIA COMBINADA DE INSUFICIENCIA CARDIACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR
Xiaoran Fu Fu1, Cristina Almengló Buzón1, Marinela Couselo Seijas1, Ángel Luis Fernández2, José Manuel Martínez Cereijo2, Darío Durán Muñoz2, José Ramón González-Juanatey3, Moisés Rodríguez Mañero1 y Sonia Eiras Penas1

1Grupo de Cardiología Traslacional. Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), 2Servicio de Cirugía Cardiaca. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y 3Departamento de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago).
6019-3. ASOCIACIÓN ENTRE ANTITROMBINA III Y EL FACTOR COMPLEMENTO-C3 EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA
Elisa Díaz Riera1, Maísa García-Arguinzonis1, Laura López López2, Xavier García-Moll Marimón3, Lina Badimón Maestro4 y María Teresa Padro Capmany4

1Programa-ICCC Cardiovascular, Institut Recerca, 2Servicio de Cardiología, 3Servicio de Cardiología y 4Programa-ICCC Cardiovascular, Institut Recerca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, CIBERCV; Barcelona.
6019-4. EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y VALORES PERSISTENTEMENTE ELEVADOS DE BNP. ¿SIGUEN SIENDO ÚTILES LOS PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS?
Alejandra González Leal1, Susana del Prado Díaz1, Jesús Álvarez García1, José Manuel del Rey2, Ander Arteagoitia Bolumburu1, Sonia Antoñana Ugalde1, Marta Jiménez-Blanco Bravo1, David Cordero Pereda1 y José Luis Zamorano Gómez3

1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 2Servicio de Bioquímica del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6019-5. EFECTO DEL TRATAMIENTO CON SACUBITRILO-VALSARTÁN SOBRE NUEVOS BIOMARCADORES DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Ainhoa Robles Mezcua, Arancha Díaz Expósito, María Robles Mezcua, Concepción Cruzado Álvarez, Manuel Jiménez Navarro y José Manuel García Pinilla

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.
6019-6. ST2 SOLUBLE PREDICE LA MORTALIDAD A LARGO PLAZO TRAS UN EPISODIO DE DISNEA EN URGENCIAS
Teresa Miriam Pérez Sanz1, Itziar Gómez Salvador2, Beatriz Calvo Antón1, Cristina Tapia Ballesteros1, Belén Redondo Bermejo1 y M. del Mar de la Torre Carpente1

1Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid y 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
6019-7. VALOR PRONÓSTICO DE LA PROTEÍNA ST2 SOLUBLE (SST2) PARA EVENTOS CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y DISTINTOS GRADOS DE FUNCIÓN RENAL
Xabier Irazusta Olloquiegui1, Marina Pascual Izco1, Susana Ravassa Albéniz2, Saioa Echeverria Andueza3, Inés Díaz Doronsorro1, María Asunción Fernández-Seara4, Francisco Javier Escalada San Martín3 y Nuria García Fernández5

1Departamento de Cardiología, 2Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA), 3Departamento de Endocrinología, 4Departamento de Radiología y 5Departamento de Nefrología. Clínica Universidad de Navarra.
6019-8. CARACTERIZACIÓN Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES SIN REDUCCIÓN ÓPTIMA DE NTPROBNP EN LA VISITA PRECOZ TRAS UNA DESCOMPENSACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Juan Górriz Magaña1, Rocío Abad Romero2, Cristina Perela Álvarez2, Daniel Nieto Ibáñez2, María Jesús Espinosa Pascual2, Rebeca Mata Caballero2, María Martín Muñoz2, María Álvarez Bello2, Renée Olsen Rodríguez2, Alfonso Fraile Sanz2, Jesús Ángel Perea Egido2 y Joaquín J. Alonso Martín2

1Hospital Central de la Defensa Gómez-Ulla, Madrid y 2Hospital Universitario de Getafe, Madrid.
6019-9. REVASCULARIZACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y ALTO RIESGO: INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO ELECTIVO CON IMPELLA CP
Milena Antunez Ballesteros, Marta Alonso Fernández de Gatta, Alejandro Diego Nieto, Soraya Merchán Gómez, Javier Martín Moreiras, Mónica García Monsalvo, Fabián Blanco Fernández, Olga Cabañas Tendero, Miryam González Cebrián, Alfredo Barrio Rodríguez, Inés Toranzo Nieto, Francisco Martín Herrero, Adrián Cid Menéndez, David González Calle y Pedro Luis Sánchez Fernández

Hospital Clínico Universitario de Salamanca.
6019-10. SEGUIMIENTO PERSONALIZADO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y SU IMPACTO SOBRE LA CALIDAD DE VIDA. EXPERIENCIA A DOS AÑOS
Álvaro López-Masjuán Ríos, Adrián Rodríguez Albarrán, José Ignacio Morgado García de Polavieja, Antonio León Justel y José Francisco Díaz Fernández

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6019-11. RESULTADOS DEL REGISTRO DOLMEN: MODULACIÓN DE LA CONTRACTILIDAD CARDIACA PARA EL MANEJO DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA
Arancha Díaz Expósito1, Ainhoa Robles Mezcua1, Laura Jordán Martínez2, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1 y José Manuel García Pinilla1

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

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