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SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6000. Circulación vascular cerebral y periférica. Patología de la aorta

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6000-184. ¿Es realmente el foramen oval permeable la principal causa de ictus criptogénico?

María Ronquillo Japón, Agustín Fernández Cisnal, Beatriz Jáuregui Garrido, Miriam Marín Torres, Joaquín Szarvas Barbella, Sebastián Isaza Arana y Antonio Ortiz Carrellán del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: La prevalencia de foramen oval permeable (FOP) en la población general se estima en un 30%. Entre un 30-40% de los ictus no se encuentra causa etiológica, atribuyéndose la causa del ictus a la presencia de FOP sobre todo en población joven. Se considera que la visualización del FOP por ecocardiografía da el diagnóstico etiológico del ictus y condicionaría el tratamiento de estos pacientes actuando sobre el defecto anatómico.

Métodos y resultados: Presentamos los resultados de una cohorte de 52 pacientes con ictus criptogénico remitidos desde una Unidad Especializada de Ictus a Cardiología entre febrero 2010 y marzo 2012. A todos los pacientes se les realizó estudio de shunt derecha-izquierda con doppler transcraneal, autoinmunidad, serología, hipercoagulabilidad y ecocardiografía transesofágica (ETE). De estos 52 pacientes (86% mujeres, edad media 36,5 ± 6,2), sólo 10 pacientes (19,2%) tenían FOP y uno con aneurisma del septum interauricular. El diámetro medio del FOP fue de 1 ± 1,2 mm. La mayoría de los casos, 25 pacientes (48,1%), presentaron un estudio de hipercoagulabilidad patológico y en 4 pacientes (7,7%) se obtuvieron serología positiva para VIH y neurosífilis. En un 24% de los pacientes no se encontró ningún factor etiológico como posible responsable del ictus. En un seguimiento medio de 13 ± 6 meses, ninguno de los pacientes con FOP volvió a tener un nuevo episodio ictal, mientras que 10 pacientes de los 42 restantes (19%) volvieron a sufrir un ictus durante el seguimiento. En los pacientes con FOP se decidió tratamiento con antiagregación en todos ellos sin actuación sobre el defecto anatómico.

Conclusiones: La presencia de FOP no debe ser considerada como la principal causa del ictus criptogénico y de entrada no se debe plantear un tratamiento invasivo sobre el defecto anatómico. Las alteraciones de la coagulación son los hallazgos más frecuentemente encontrados en estos pacientes y mayormente relacionados con los episodios recidivantes.


Comunicaciones disponibles de "Circulación vascular cerebral y periférica. Patología de la aorta"

6000-184. ¿Es realmente el foramen oval permeable la principal causa de ictus criptogénico?
María Ronquillo Japón, Agustín Fernández Cisnal, Beatriz Jáuregui Garrido, Miriam Marín Torres, Joaquín Szarvas Barbella, Sebastián Isaza Arana y Antonio Ortiz Carrellán del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6000-185. Factores pronósticos de evolución complicada a largo plazo del hematoma intramural aórtico tipo B
Sergio Moral, Arturo Evangelista, María Teresa González-Alujas, J.F. Rodríguez-Palomares, G. Teixidó, L. Gutiérrez, A. Carro y D. García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-186. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de fuentes de embolismo cardiaco en el ictus de perfil embólico
Agustín Fernández Cisnal, Miriam Marín Torres, Beatriz Jáuregui Garrido, Joaquín Szarvas Barbella, Sebastián Isaza Arana, María Ronquillo Japón, José Eduardo López Haldón y Ángel Martínez Martínez del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6000-187. Diferencias en la evolución a corto y largo plazo de la disección y el hematoma tipo B
Sergio Moral, Arturo Evangelista, María Teresa González-Alujas, J.F. Rodríguez-Palomares, G. Teixidó, L. Gutiérrez, H. Cuéllar y D. García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-188. Valor pronóstico del d-dímero al ingreso en pacientes con síndrome aórtico agudo y su utilidad en el seguimiento
Carlos Ferrera Durán, Isidre Vilacosta, Carmen Olmos Blanco, Cristina Fernández Pérez, Ana Revilla Orodea, David Vivas Balcones, Luis Maroto Castellanos y José Alberto San Román Calvar del Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid e Instituto de Ciencias del Corazón, Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
6000-189. Experiencia multidisciplinar en el tratamiento de aneurisma de aorta abdominal mediante implante de prótesis endovasculares
Jéssica Roa Garrido, José Francisco Díaz Fernández, Ana Montes Muñoz, Antonio Gómez Menchero, Massimo Bettoni, Rosa Cardenal Piris y Carlos Sánchez González del UGC de Cardiología y Cirugía Vascular del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6000-190. Papel del ecocardiograma transesofágico en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con accidente isquémico cerebral
Sandra Secades González, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, María Luisa Rodríguez Suárez, Jesús María de la Hera Galarza, Ana García Campos, Elena Díaz Peláez y José Luis Lambert Rodríguez del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6000-191. Ictus criptogénico en el paciente joven: ¿es necesario realizar ecocardiografía transesofágica a todos?
Sandra Secades González, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, Jesús María de la Hera Galarza, María Luisa Rodríguez Suárez, Ana García Campos, Federico Pun Chinchay y Eloy Fernández García del Área del Corazón y Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6000-192. Ecocardiografía transtorácica para el estudio de la aorta ascendente: en busca del mejor método
Juan Gabriel Acosta Vélez, José Fernando Rodríguez Palomares, Gisela Teixidó, Laura Gutiérrez, Teresa González-Alujas, Sergi Moral, Arturo Evangelista y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-193. Utilidad de ecocardiograma de estrés para la valoración de la función ventricular y reserva contráctil en el síndrome de Marfan
Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó Tura, Bart Bijnens, José Rodríguez-Palomares, Amelia Carro Hevia, Giuliana Maldonado, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

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