REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6000. Circulación vascular cerebral y periférica. Patología de la aorta

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6000-190. Papel del ecocardiograma transesofágico en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con accidente isquémico cerebral

Sandra Secades González, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, María Luisa Rodríguez Suárez, Jesús María de la Hera Galarza, Ana García Campos, Elena Díaz Peláez y José Luis Lambert Rodríguez del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción y objetivos: Los accidentes cerebrovasculares constituyen la tercera causa de mortalidad en nuestro medio y son un motivo importante de discapacidad. La etiología isquémica es la predominante y hasta en un 20% de los casos se encuentran fuentes cardioembólicas. El objetivo de nuestro estudio es analizar los hallazgos diagnósticos en el ecocardiograma transesofágico (ETE) en pacientes remitidos desde el servicio de Neurología con ictus de perfil cardioembólico y estudiar su influencia en la actitud terapéutica.

Métodos: Analizamos retrospectivamente los ETE realizados en nuestro centro durante los años 2010 y 2011 a los pacientes con diagnóstico de ictus de perfil cardioembólico. Valoramos su rentabilidad diagnóstica y si los hallazgos modificaban el tratamiento de los pacientes.

Resultados: De un total de 800 pacientes (pt) que fueron remitidos para ecocardiograma transtorácico, en 93 pt se hizo también ETE, que constituyen la muestra estudiada. Varones 39 pt (42%) con edad media 50,5 ± 15 años y presencia de hipertensión arterial 31 pt (33%), diabetes 15 pt (16%), dislipemia 26 pt (28%), tabaquismo 45 pt (48%) y fibrilación auricular 9 pt (9,7%). En el 33% de los casos se objetivaron hallazgos en el ETE no previamente diagnosticados por ETT, los cuales fueron: foramen oval permeable (FOP) en 13 pt (14%), masa en 5 pt (5,4%), placa en aorta en 7 pt (7,5%) y endocarditis en 6 pt (6,5%). El ETE no modificó la actitud terapéutica ni en las placas de aorta ni en el FOP (se mantuvo antiagregación), sí tuvo implicaciones terapéuticas en las masas (mixoma y trombos) y en la endocarditis (tratamiento antibiótico y cirugía).

Conclusiones: Si bien el ETE no modificó la actitud terapéutica en un alto porcentaje de pacientes, sí fue imprescindible para el diagnóstico de masas y endocarditis, existiendo en estas últimas una alta sospecha diagnóstica previa. La rentabilidad del ETE es baja pero resulta imprescindible en el diagnóstico de determinadas entidades.

Comunicaciones disponibles de "Circulación vascular cerebral y periférica. Patología de la aorta"

6000-184. ¿Es realmente el foramen oval permeable la principal causa de ictus criptogénico?
María Ronquillo Japón, Agustín Fernández Cisnal, Beatriz Jáuregui Garrido, Miriam Marín Torres, Joaquín Szarvas Barbella, Sebastián Isaza Arana y Antonio Ortiz Carrellán del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6000-185. Factores pronósticos de evolución complicada a largo plazo del hematoma intramural aórtico tipo B
Sergio Moral, Arturo Evangelista, María Teresa González-Alujas, J.F. Rodríguez-Palomares, G. Teixidó, L. Gutiérrez, A. Carro y D. García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-186. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de fuentes de embolismo cardiaco en el ictus de perfil embólico
Agustín Fernández Cisnal, Miriam Marín Torres, Beatriz Jáuregui Garrido, Joaquín Szarvas Barbella, Sebastián Isaza Arana, María Ronquillo Japón, José Eduardo López Haldón y Ángel Martínez Martínez del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6000-187. Diferencias en la evolución a corto y largo plazo de la disección y el hematoma tipo B
Sergio Moral, Arturo Evangelista, María Teresa González-Alujas, J.F. Rodríguez-Palomares, G. Teixidó, L. Gutiérrez, H. Cuéllar y D. García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-188. Valor pronóstico del d-dímero al ingreso en pacientes con síndrome aórtico agudo y su utilidad en el seguimiento
Carlos Ferrera Durán, Isidre Vilacosta, Carmen Olmos Blanco, Cristina Fernández Pérez, Ana Revilla Orodea, David Vivas Balcones, Luis Maroto Castellanos y José Alberto San Román Calvar del Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid e Instituto de Ciencias del Corazón, Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
6000-189. Experiencia multidisciplinar en el tratamiento de aneurisma de aorta abdominal mediante implante de prótesis endovasculares
Jéssica Roa Garrido, José Francisco Díaz Fernández, Ana Montes Muñoz, Antonio Gómez Menchero, Massimo Bettoni, Rosa Cardenal Piris y Carlos Sánchez González del UGC de Cardiología y Cirugía Vascular del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6000-190. Papel del ecocardiograma transesofágico en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con accidente isquémico cerebral
Sandra Secades González, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, María Luisa Rodríguez Suárez, Jesús María de la Hera Galarza, Ana García Campos, Elena Díaz Peláez y José Luis Lambert Rodríguez del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6000-191. Ictus criptogénico en el paciente joven: ¿es necesario realizar ecocardiografía transesofágica a todos?
Sandra Secades González, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, Jesús María de la Hera Galarza, María Luisa Rodríguez Suárez, Ana García Campos, Federico Pun Chinchay y Eloy Fernández García del Área del Corazón y Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6000-192. Ecocardiografía transtorácica para el estudio de la aorta ascendente: en busca del mejor método
Juan Gabriel Acosta Vélez, José Fernando Rodríguez Palomares, Gisela Teixidó, Laura Gutiérrez, Teresa González-Alujas, Sergi Moral, Arturo Evangelista y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6000-193. Utilidad de ecocardiograma de estrés para la valoración de la función ventricular y reserva contráctil en el síndrome de Marfan
Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó Tura, Bart Bijnens, José Rodríguez-Palomares, Amelia Carro Hevia, Giuliana Maldonado, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

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