REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4012. Patología de la aorta

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala G (Planta 0)

4012-2. Disminución de la distensibilidad aórtica como marcador precoz de afectación aórtica en el síndrome de Marfan

Gisela Teixidó Tura, José Fernando Rodríguez Palomares, Laura Gutiérrez García-Moreno, Covadonga Fernández-Golfín, Violeta Sánchez, Alberto Forteza, David García Dorado y Artur Evangelista Masip del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción: En el síndrome de Marfan (SM) las complicaciones aórticas son los principales determinantes de la supervivencia. A pesar que estudios previos han demostrado un deterioro de la distensibilidad aórtica en el SM por resonancia magnética, todos ellos estudiaron a pacientes con enfermedad aórtica avanzada. El objetivo del presente estudio es valorar la distensibilidad aórtica(DA) y la velocidad de la onda del pulso(VOP) por resonancia magnética(CRM) en el SM sin enfermedad aórtica avanzada.

Métodos: Se incluyeron 80 pacientes con SM (32,0 ± 10,5 años, 66,3% mujeres; SC 1,91 ± 0,23 m2). Se excluyeron los pacientes con enfermedad aórtica avanzada (disección o cirugía aórtica previa o diámetro de la raíz aórtica > 47 mm). Como grupo control se incluyeron 36 individuos sin enfermedad cardiaca aparente apareados por edad, género y superficie corporal (35,2 ± 10,7 años, 52,8% mujeres; SC 1,83 ± 0,18 m2). Se realizó una CRM a todos los individuos con adquisición de secuencias cine SSFP y con codificación de velocidad a nivel de aorta ascendente, descendente y abdominal. La distensibilidad en los tres niveles aórticos y la velocidad de la onda de pulso(VOP) a nivel del arco aórtico y de aorta ascendente a aorta abdominal se determinaron de forma semi-automática utilizando un software validado (ARTFUN INSERM U678). Los pacientes con SM se dividieron en dos grupos según la raíz aórtica estuviera o no dilatada. Se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple para comparar la DA y la VOP en los diferentes segmentos aórticos entre individuos Marfan y controles ajustando por covariables significativas.

Resultados: En el SM la distensibilidad aórtica fue menor y la VOP mayor en todos los niveles aórticos respecto los controles. En el análisis multivariado, se confirmaron los mismos resultados. En los SM con y sin raíz dilatada la distensibilidad fue menor en los tres niveles; en cambio, las VOP sólo fueron superiores en el grupo de SM con raíz dilatada respecto los controles (tabla).

Conclusiones: Nuestro estudio demuestra un deterioro de la distensibilidad aórtica evaluada por resonancia magnética a lo largo de toda la aorta en el síndrome de Marfan, incluso sin enfermedad aórtica avanzada. El incremento de la velocidad de la onda de pulso parece estar relacionado con estadios más avanzados de la afectación aór­tica. Estos hallazgos pueden tener implicaciones en el diagnóstico, seguimiento y pronóstico de esta enfermedad.

Comunicaciones disponibles de "Patología de la aorta"

4012-1. Presentación
Josep María Alegret Colome, Tarragona y Francisco E. Calvo Iglesias, Vigo (Pontevedra).
4012-2. Disminución de la distensibilidad aórtica como marcador precoz de afectación aórtica en el síndrome de Marfan
Gisela Teixidó Tura, José Fernando Rodríguez Palomares, Laura Gutiérrez García-Moreno, Covadonga Fernández-Golfín, Violeta Sánchez, Alberto Forteza, David García Dorado y Artur Evangelista Masip del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4012-3. Valor del estudio genético en pacientes con sospecha de síndrome de Marfan
Beatriz López Melgar, Alberto Forteza, Violeta Sánchez Sánchez, Jorge Centeno, Sonia Santillán, Federico Lombera, José María Cortina y Carlos Sáenz de la Calzada del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4012-4. Relación entre la disfunción ventricular izquierda y la alteración de la distensibilidad en los pacientes con Síndrome de Marfan
Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó Tura, Bart Bijnens, José Rodríguez-Palomares, Amelia Carro Hevia, Sergio Moral, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
4012-5. Disección iatrógena de aorta ascendente tratada con manejo conservador. evolución a corto y medio plazo
Ariana González Gómez, Jorge Salamanca Viloria, Fernando Rivero Crespo, Alejandro Villanueva Afán de Ribera, Guillermo Diego Nieto, Rocío Hinojar Baydes, Irene Méndez Fernández y Natalia Lorenzo Muñoz del Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4012-6. Receptores tipo toll en el aneurisma de la aorta torácica ascendente
Victoria Andrea Barrera Zambrano, Alberto San Román Calvar, Javier López, Carmen García-Rodríguez, Jairo Toro Gil y Amada Recio del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid e Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), Valladolid.
4012-7. Existencia de un metabolismo anaerobio mayor en aneurismas de aorta ascendente de pacientes con válvula aórtica bicúspide respecto a los de tricúspide
Javier Modrego, Javier Cobiella, Luis Maroto, Ali Ayaón, Jacobo Silva, Carlos Macaya, Antonio López Farré y Enrique Rodríguez de la Unidad de Investigación Cardiovascular y Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4012-8. Dimensiones de aorta proximal en los familiares tricúspides de portadores de válvula aórtica bicúspide
Juan Robledo Carmona, Isabel Rodríguez-Bailón, Carlos Porras-Martín, José Manuel García-Pinilla, Ángel Montiel-Trujillo, Juan José Gómez-Doblas, Miguel Such-Martínez y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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