REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4012. Patología de la aorta

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala G (Planta 0)

4012-4. Relación entre la disfunción ventricular izquierda y la alteración de la distensibilidad en los pacientes con Síndrome de Marfan

Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó Tura, Bart Bijnens, José Rodríguez-Palomares, Amelia Carro Hevia, Sergio Moral, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

Introducción: Estudios previos han demostrado alteración en la distensibilidad aórtica valorada por resonancia magnética (RM) en pacientes con síndrome de Marfan (SM). Esto afecta la función del ventrículo izquierdo (VI), puede estar deteriorada debido al incremento de la post-carga que conlleva el aumento de rigidez aórtica. El objetivo de este estudio es establecer la relación entre la función sistólica del VI y la distensibilidad aórtica en los pacientes con SM.

Métodos: Se realizó una RM y un ecocardiograma a 27 pacientes con SM y 15 controles, apareados por edad, sexo y superficie corporal. El tiempo medio entre ambos estudios fue de 4,4 ± 3,6 meses. La distensibilidad en aorta ascendente y la velocidad de la onda de pulso (VOP) entre aorta ascendente y abdominal se analizó por RM. Se ­evaluaron los volúmenes del VI, fracción de eyección (FE), la velocidad del anillo mitral septal por Doppler Tisular (DTI), el strain longitudinal global (SLG) y el strain longitudinal (SL) del segmento septal basal mediante ecocardiografía y técnicas de speckle-tracking.

Resultados: La FE del VI fue similar entre el grupo Marfan y el grupo control. Los volúmenes telediastólicos y telesistólicos indexados por superficie corporal eran mayores en los marfans comparado con el grupo control. La velocidad por DTI del anillo mitral septal era similar entre ambos grupos (6,2 cm/s vs 6,5 cm/s, p = 0,503). No obstante, el SLG y el SL septal basal eran menores en los marfans respecto los controles (-17,1% vs -18,9%, p = 0,045, y -15,6% vs -19,6%, p = 0,004). La distensibilidad en aorta ascendente y la VOP de aorta ascendente a abdominal medida por RM estaba deteriorada en los SM comparado con los controles (2,6 vs 4,6 mmHg - 1,10-3, p = 0,001 y 4,0 vs 4,9 m/s, p = 0,030). La velocidad del anillo mitral septal por DTI no se correlaciona ni con la distensibilidad de la aorta ascendente ni con la VOP. Sin embargo, el SLG y el SL septal basal si se correlacionan de forma positiva con la VOP de aorta ascendente a abdominal (r = 0,392, p = 0,035 y r = 0,664, p < 0,001).

Conclusiones: Los pacientes con SM tienen la contractilidad del VI y la distensibilidad de la aorta deterioradas. La función del VI se co­rrelaciona de forma positiva con la distensibilidad aórtica. Estos resultados aportan mejor conocimiento a la interdependencia ven­trículo-arterial en los pacientes con SM.

Comunicaciones disponibles de "Patología de la aorta"

4012-1. Presentación
Josep María Alegret Colome, Tarragona y Francisco E. Calvo Iglesias, Vigo (Pontevedra).
4012-2. Disminución de la distensibilidad aórtica como marcador precoz de afectación aórtica en el síndrome de Marfan
Gisela Teixidó Tura, José Fernando Rodríguez Palomares, Laura Gutiérrez García-Moreno, Covadonga Fernández-Golfín, Violeta Sánchez, Alberto Forteza, David García Dorado y Artur Evangelista Masip del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4012-3. Valor del estudio genético en pacientes con sospecha de síndrome de Marfan
Beatriz López Melgar, Alberto Forteza, Violeta Sánchez Sánchez, Jorge Centeno, Sonia Santillán, Federico Lombera, José María Cortina y Carlos Sáenz de la Calzada del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4012-4. Relación entre la disfunción ventricular izquierda y la alteración de la distensibilidad en los pacientes con Síndrome de Marfan
Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó Tura, Bart Bijnens, José Rodríguez-Palomares, Amelia Carro Hevia, Sergio Moral, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
4012-5. Disección iatrógena de aorta ascendente tratada con manejo conservador. evolución a corto y medio plazo
Ariana González Gómez, Jorge Salamanca Viloria, Fernando Rivero Crespo, Alejandro Villanueva Afán de Ribera, Guillermo Diego Nieto, Rocío Hinojar Baydes, Irene Méndez Fernández y Natalia Lorenzo Muñoz del Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4012-6. Receptores tipo toll en el aneurisma de la aorta torácica ascendente
Victoria Andrea Barrera Zambrano, Alberto San Román Calvar, Javier López, Carmen García-Rodríguez, Jairo Toro Gil y Amada Recio del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid e Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), Valladolid.
4012-7. Existencia de un metabolismo anaerobio mayor en aneurismas de aorta ascendente de pacientes con válvula aórtica bicúspide respecto a los de tricúspide
Javier Modrego, Javier Cobiella, Luis Maroto, Ali Ayaón, Jacobo Silva, Carlos Macaya, Antonio López Farré y Enrique Rodríguez de la Unidad de Investigación Cardiovascular y Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4012-8. Dimensiones de aorta proximal en los familiares tricúspides de portadores de válvula aórtica bicúspide
Juan Robledo Carmona, Isabel Rodríguez-Bailón, Carlos Porras-Martín, José Manuel García-Pinilla, Ángel Montiel-Trujillo, Juan José Gómez-Doblas, Miguel Such-Martínez y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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