ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4023. Fisiología, genética y biomarcadores
Fecha
: 20-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala D (Planta 1)
4023-6. Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
Esteban Orenes-Piñero, Francisco Marín, Sergio Manzano-Fernández, Hermógenes Fernández, Eva Jover, Vicente Vicente, Mariano Valdés y Vanessa Roldán del Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia y Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia.
Introducción: Existe una clara interrelación entre la fibrilación auricular (FA) y la enfermedad renal crónica (ERC), posiblemente porque comparten mecanismos fisiopatológicos comunes que son fácilmente encuadrables dentro de la enfermedad aterosclerótica. Así el riesgo de FA está incrementado en pacientes con ERC y a su vez aumenta más el riesgo de ictus. En los últimos años se ha intentado buscar biomarcadores que predigan el riesgo trombótico de estos pacientes, sin embargo hay escasos estudios acerca de biomarcadores para predecir el riesgo de deterioro de la función renal en pacientes con FA. El objetivo del estudio fue relacionar dos biomarcadores asociados con el proceso aterosclerótico (adiponectina e interleuquina 6, IL6) con el deterioro de la función renal en una cohorte de pacientes con FA estables.
Métodos: Se reclutaron 835 pacientes consecutivos con FA bajo anticoagulación estable (50% varones, mediana de edad 75 años [70-81]). Se calculó el filtrado glomerular (FG) mediante la ecuación MDRD a la inclusión y a los 2 años (seguimiento función renal en 656 pacientes) y registramos los cambios en la función renal. Determinamos la adiponectina mediante enzimoinmunoensayo (Quantikine ELISA, R&D Systems) y la IL6 por técnica automatizada (Cobas, Roche Diagnostica). Se calculó mediante curvas ROC el punto de corte óptimo (IL6 = 4,42 pg/mL, adiponectina = 3.066 µg/mL).
Resultados: Al inicio del estudio, la mediana del FG fue de 70,25 (54,41-83,69) ml/min/1,73 m2. 29 pacientes mostraron ERC grave (FG < 30 ml/min/1,73 m2) basal y tras excluirlos, vimos como 182 pacientes (28%) redujeron su FG en más de 10 ml/min/1,73 m2 durante el seguimiento y 14 (2%) bajaron a < 30 ml/min/1,73 m2. En el análisis univariado las variables asociadas con el desarrollo de ERC grave fueron la insuficiencia cardiaca, el FG basal, la cardiopatía isquémica, la adiponectina y la IL6. En el análisis multivariado mantuvo la significación: el FG basal [OR: 3,03 (1,07-8,56); p = 0,036], la insuficiencia cardiaca [OR: 4,29 (1,12-16,46); p = 0,034], la adiponectina < 3.066 µg/mL [OR: 4,53 (1,43-14,37); p = 0,010], mientras que la IL6 perdió la significación [OR: 3,11 (0,90-10,81); p = 0,074].
Conclusiones: El deterioro de la función renal en pacientes con FA es frecuente. La adiponectina predice el desarrollo de ERC grave, la cual podría ser considerada un evento adverso aterosclerótico más de los pacientes con FA.
Comunicaciones disponibles de "Fisiología, genética y biomarcadores"
- 4023-1. Presentación
- Enrique Asín Cardiel, Madrid y Mar Moreno Yangüela, Madrid.
- 4023-2. Diferente adaptación al ejercicio de las cavidades cardiacas derechas e izquierdas
- Beatriz Merino Sierra, Bart Bijnens, Carles Paré Bardera, Manel Azqueta Molluna, Bárbara Vidal, Javier Yanguas Leyes, Josep Brugada Terradellas y Marta Sitges Carreño del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona y Servicios Médicos FC Barcelona, Barcelona.
- 4023-3. Influencia de los polimorfismos en la expresión del fenotipo de síndrome de Brugada
- Esperanza García-Molina Sáez, María Sabater, Francisco Ruiz-Espejo, David López, Iván Gómez, Inma Pérez, Javier Lacunza y Mariano Valdés del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
- 4023-4. Correlación genotipo-fenotipo de una nueva mutación causal para síndrome de QT largo tipo 2
- Carmen Muñoz-Esparza, María Eladia Salar Alcaraz, Cristina Moreno Vadillo, Pablo Peñafiel Verdú, José María López Ayala, Juan José Sánchez Muñoz, Juan Ramón Gimeno Blanes y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia e Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols, CSIC-UAM, Madrid.
- 4023-5. Papel pronóstico de los valores séricos de adiponectina como biomarcador de la calcificación arterial coronaria y la gravedad de lesiones coronarias
- Juan A. Vílchez, Eva Jover, José A. Hurtado, Ana I. Romero-Aniorte, Eduardo Pinar, Mariano Valdés, Francisco Marín y Diana Hernández Romero del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
- 4023-6. Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- Esteban Orenes-Piñero, Francisco Marín, Sergio Manzano-Fernández, Hermógenes Fernández, Eva Jover, Vicente Vicente, Mariano Valdés y Vanessa Roldán del Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia y Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia.
- 4023-7. Estudio descriptivo de la endocarditis infecciosa quirúrgica y un subanálisis de la correlación con los antecedentes de procedimientos endoscópicos digestivos
- Elena Rivero Fernández, Ernest Spitzer Cano, Alberto Pérez Murillo, María Lasala Alastuey, Esther Sánchez Insa, Carlos Sanz Bescós, María del Mar Erdociaín Perales y Gregorio Moyano Benito del Servicio de Cardiología y Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
- 4023-8. Criterios de uso apropiado de la ecocardiografía. ¿Es posible mejorar la eficiencia de las unidades de imagen cardiaca en tiempos de crisis?
- Miryam Martínez Pascual del Riquelme, Juan A Castillo Moreno, Santiago Egea Beneyto, Ramón Rubio Patón, Federico Soria Arcos, José L. Ramos Martín y Manuel Villegas García del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
Más comunicaciones de los autores
-
Fernández, Hermógenes
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
-
Jover, Eva
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4023-5 - Papel pronóstico de los valores séricos de adiponectina como biomarcador de la calcificación arterial coronaria y la gravedad de lesiones coronarias
- 6000-3 - Funcionalidad del polimorfismo CALUA29809G. Implicaciones en la calcificación arterial coronaria
- 4032-3 - Papel pronóstico de los valores de adiponectina como marcador de eventos trombóticos en la fibrilación auricular
-
Manzano-Fernández, Sergio
- 4021-2 - Micropartículas circulantes de menor tamaño en síndromes coronarios agudos: relación con estado fibrinolítico, marcadores de reparación vascular y futuros eventos clínicos
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4015-6 - Pronóstico en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST con troponina negativa: aplicación de una estrategia multimarcador
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
-
Marín, Francisco
- 4011-5 - Valor pronóstico de nuevos parámetros de función renal en paciente con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: papel de la beta-traza proteína y cistatina C
- 6000-176 - Comparación de la monitorización de niveles de IL-6 y PCR ultrasensible como predictores de eventos clínicos adversos en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
- 6001-717 - Troponina T ultrasensible. ¿un "nuevo" biomarcador predictor de fibrilación auricular posquirúrgica?
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
- 4032-3 - Papel pronóstico de los valores de adiponectina como marcador de eventos trombóticos en la fibrilación auricular
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4021-2 - Micropartículas circulantes de menor tamaño en síndromes coronarios agudos: relación con estado fibrinolítico, marcadores de reparación vascular y futuros eventos clínicos
- 6000-55 - La suspensión de la anticoagulación se asocia a un mayor riesgo trombótico y mortalidad en pacientes con tratamiento anticoagulante oral
- 6000-175 - Valor de la monitorización de beta-traza proteína para predecir complicaciones hemorrágicas en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
- 4023-5 - Papel pronóstico de los valores séricos de adiponectina como biomarcador de la calcificación arterial coronaria y la gravedad de lesiones coronarias
- 6000-174 - Niveles de beta-traza proteína, un nuevo biomarcador de función renal, como predictores de complicaciones hemorrágicas en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
- 4015-6 - Pronóstico en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST con troponina negativa: aplicación de una estrategia multimarcador
-
Orenes-Piñero, Esteban
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4021-2 - Micropartículas circulantes de menor tamaño en síndromes coronarios agudos: relación con estado fibrinolítico, marcadores de reparación vascular y futuros eventos clínicos
- 6000-44 - Análisis genético de dos polimorfismos en genes no sarcoméricos y sus implicaciones pronósticas en pacientes con miocardiopatía hipertrófica
- 6001-717 - Troponina T ultrasensible. ¿un "nuevo" biomarcador predictor de fibrilación auricular posquirúrgica?
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
- 6000-3 - Funcionalidad del polimorfismo CALUA29809G. Implicaciones en la calcificación arterial coronaria
-
Roldán, Vanessa
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4032-3 - Papel pronóstico de los valores de adiponectina como marcador de eventos trombóticos en la fibrilación auricular
- 6000-55 - La suspensión de la anticoagulación se asocia a un mayor riesgo trombótico y mortalidad en pacientes con tratamiento anticoagulante oral
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
-
Valdés, Mariano
- 4015-6 - Pronóstico en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST con troponina negativa: aplicación de una estrategia multimarcador
- 6000-164 - Impacto de la insuficiencia renal crónica en los efectos plaquetarios de clopidogrel en pacientes no diabéticos con enfermedad coronaria
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
- 6000-174 - Niveles de beta-traza proteína, un nuevo biomarcador de función renal, como predictores de complicaciones hemorrágicas en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
- 6000-55 - La suspensión de la anticoagulación se asocia a un mayor riesgo trombótico y mortalidad en pacientes con tratamiento anticoagulante oral
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
- 4011-5 - Valor pronóstico de nuevos parámetros de función renal en paciente con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: papel de la beta-traza proteína y cistatina C
- 4023-5 - Papel pronóstico de los valores séricos de adiponectina como biomarcador de la calcificación arterial coronaria y la gravedad de lesiones coronarias
- 4032-3 - Papel pronóstico de los valores de adiponectina como marcador de eventos trombóticos en la fibrilación auricular
- 4023-3 - Influencia de los polimorfismos en la expresión del fenotipo de síndrome de Brugada
- 6000-3 - Funcionalidad del polimorfismo CALUA29809G. Implicaciones en la calcificación arterial coronaria
- 4024-3 - Efectos de pioglitazona en la activación mediada por el receptor plaquetario p2y12 en pacientes diabéticos tipo 2 en tratamiento con clopidogrel
- 6000-44 - Análisis genético de dos polimorfismos en genes no sarcoméricos y sus implicaciones pronósticas en pacientes con miocardiopatía hipertrófica
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
-
Vicente, Vicente
- 4023-6 - Biomarcadores asociados al deterioro de la función renal en la fibrilación auricular
- 4051-4 - Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
- 4051-5 - Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
- 4032-3 - Papel pronóstico de los valores de adiponectina como marcador de eventos trombóticos en la fibrilación auricular
- 6000-55 - La suspensión de la anticoagulación se asocia a un mayor riesgo trombótico y mortalidad en pacientes con tratamiento anticoagulante oral
- 4048-7 - La anemia es un factor de riesgo independiente de sangrado en la fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral