ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Reanimación cardiopulmonar

Fecha : 17-10-2019 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 4.1 (Nivel 1)

5003-7. SIN PENA NO HAY GLORIA: LESIONES ASOCIADAS A LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

Lorena Martín Polo, Emilio Arbas Redondo, Laura Rodríguez Sotelo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Irene Marco Clement, Carlos Merino Argos, Andrea Vélez Salas, Luis Alberto Martínez Marín, Carmen García Oliver, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Verónica Ángela Rial Bastón, Eduardo R. Armada Romero, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: Las guías de reanimación cardiopulmonar (RCP) de la American Heart Association 2010-2015 hicieron especial énfasis en la necesidad de dar compresiones torácicas de calidad y, para conseguirlo establecieron objetivos tanto de profundidad ≥ 5 cm (hasta 6 cm) como de frecuencia ≥ 100/min (hasta 120/min). Desde entonces ha surgido un debate en torno a la posibilidad de que estos cambios pudiesen aumentar la incidencia de lesiones relacionadas con la RCP (LR-RCP) que, según su gravedad tuviesen impacto en la supervivencia con buen estado neurológico de esta población. El objetivo es analizar el impacto de las directrices sobre las compresiones torácicas en la incidencia de LR-RCP, y el efecto de las mismas en la supervivencia con buen estado neurológico (CPC 1-2) de los pacientes que ingresan tras una parada cardiorrespiratoria (PCR).

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo de una base de datos prospectiva de pacientes ingresados en la unidad de cuidados agudos cardiológicos de un centro terciario tras una PCR intra o extrahospitalaria, de agosto de 2006 a diciembre de 2018.

Resultados: Se analizaron un total de 472 pacientes (79,8% después de 2011), 78,1% varones. Las características basales y de PCR se muestran en la tabla. La incidencia de LR-RCP fue de 29,9% la más común fue la fractura costal/esternal (N = 71, 15%). El resto de lesiones se resumen en la figura A. Después de 2011, se objetivó una tendencia hacia una mayor tasa de LR-RCP (22,34 frente a 32,26%; p = 0,05). Asimismo, se encontró una mejoría estadísticamente significativa en el pronóstico neurológico de aquellos pacientes con fractura de costal/esternal (CPC 1-2 41,7 frente a 60%; p = 0,02; figura B).

Características basales

 

No LR-RCP

LR-RCP

p

Edad (años)

62,6 (± 14,7)

62,8 (± 13,7)

0,54

Hipertensión arterial

51,9%

61,1%

0,07

Dislipemia

38,7%

42,4%

0,76

Diabetes mellitus

25,9%

27,3%

0,47

Tabaquismo

48,3%

48,9%

0,90

Tiempo a recuperación del pulso (minutos)

26,2 (± 17,9)

27,4 (± 20,2)

0,78

Ritmo desfibrilable

66,1%

69,5%

0,46

PCR extrahospitalaria

84,9%

85,8%

0,80

PCR presenciada

92,3%

92,2%

0,97

Conclusiones: En nuestra cohorte a partir de 2011 se ha visto una tendencia a un incremento en LR-RCP, siendo la fractura costal/esternal la más común y la que se asocia con mejores resultados neurológicos al alta. Lo anterior es alentador y, debería reforzar la adherencia a las recomendaciones de las guías por parte del personal sanitario y reducir las posibles inseguridades de los no-sanitarios con respecto al inicio de las maniobras de RCP por las posibles secuelas.


Comunicaciones disponibles de "Reanimación cardiopulmonar"

5003-1. MODERADORES
Jordi Bañeras Rius, Barcelona, y Alejandro Durante López, Madrid.

5003-2. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO EN SUPERVIVIENTES TRAS UNA PARADA CARDIACA EXTRAHOSPITALARIA: SUPERVIVENCIA GLOBAL Y COMPARACIÓN CON LA TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR EDAD EN LA POBLACIÓN GENERAL
Juan Caro Codón1, Laura Rodríguez Sotelo1, Juan Ramón Rey Blas1, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez1, Óscar González Fernández1, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas1, Eduardo R. Armada Romero1, Jaime Fernández de Bobadilla Osorio1, José Ruiz Cantador1, Borja Casas Sánchez2, Adrián Rivas Pérez1, Luis Alberto Martínez Marín1, José María García de Veas Márquez1 y José Luis López Sendón1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Universidad Autónoma de Madrid, Madrid.

5003-3. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA CAUSA DE LA PARADA CARDIACA RECUPERADA: SER O NO SER ISQUÉMICO
Andrea Vélez Salas, Irene Marco Clement, Emilio Arbas Redondo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Luis Alberto Martínez Marín, Lorena Martín Polo, Carlos Merino Argos, Laura Rodríguez Sotelo, Óscar González Fernández, Verónica Ángela Rial Bastón, Juan Caro Codón, Adrián Rivas Pérez, José María García de Veas Márquez, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5003-4. MUERTE SÚBITA EXTRAHOSPITALARIA RECUPERADA: RESULTADOS CLÍNICOS EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA PROVINCIAL Y VALIDACIÓN DE LA ESCALA PRONÓSTICO CAHP
Eduardo Pereyra Acha, Pablo Pastor Pueyo, Immaculada Calaf Vall, Lucía Matute Blanco, Núria Pueyo Balsells, Ignacio Barriuso Barrado, Marta Zofia Zielonka, Anna Bosch Gaya, Albina Aldomà Balasch, Carlos Tomás Querol, Isabel Hernández Martín, Emilia Blanco Ponce, Jara Gayán Ordás, M. Rocío Gómez Domínguez y Fernando Worner Diz, del Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.

5003-5. BRECHA DE SEXO: ¿TAMBIÉN EN LA PARADA CARDIACA?
Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Andrea Vélez Salas, Laura Rodríguez Sotelo, Luis Alberto Martínez Marín, Lorena Martín Polo, Emilio Arbas Redondo, Eduardo R. Armada Romero, Verónica Ángela Rial Bastón, Óscar González Fernández, José María García de Veas Márquez, Adrián Rivas Pérez, José Luis López-Sendón Hentschel y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5003-6. PARADA CARDIACA Y ECG NO DIAGNÓSTICO: ANÁLISIS DE LA PRÁCTICA HABITUAL DE UN HOSPITAL TERCIARIO
María Isabel Barrionuevo Sánchez1, Sofía Calero Núñez1, Miguel José Corbi Pascual1, Juan Gabriel Córdoba Soriano1, Cristina Ramírez Guijarro2, Gonzalo Gallego Sánchez1, Laura Expósito Calamardo1, Raquel Ramos Martínez1, Juan José Portero Portaz1, Concepción Urraca Espejel1, Miguel Ángel Simón García1, Francisco Manuel Salmerón Martínez1, Arsenio Gallardo López1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1 y Jesús María Jiménez Mazuecos1, del 1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete y 2Hospital General de Villarobledo, Villarobledo (Albacete).

5003-7. SIN PENA NO HAY GLORIA: LESIONES ASOCIADAS A LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
Lorena Martín Polo, Emilio Arbas Redondo, Laura Rodríguez Sotelo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Irene Marco Clement, Carlos Merino Argos, Andrea Vélez Salas, Luis Alberto Martínez Marín, Carmen García Oliver, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Verónica Ángela Rial Bastón, Eduardo R. Armada Romero, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5003-8. ANÁLISIS CUANTITATIVO Y TOPOGRÁFICO DE LA GRASA EPICÁRDICA EN VÍCTIMAS DE MUERTE SÚBITA CON ENFERMEDAD CORONARIA SIGNIFICATIVA
Víctor Donoso Trenado1, Víctor Pérez Roselló1, Aitana Braza Boïls2, Pilar Molina Aguilar3, Jorge Sanz Sánchez1, Josep Marí-Alexandre2, Yolanda Abellán Pinar3, Jennifer Jiménez Sancho3, Juan Giner Blasco3, Luis Martínez Dolz1 y Esther Zorio Grima1, del 1Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, Valencia y 3Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Valencia, Valencia.


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