REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6033. Circulación coronaria - Hemodinámica

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6033-289. PRONÓSTICO ASOCIADO AL INTERVENCIONISMO CON IMPLANTE DE STENTS MUY LARGOS FRENTE A STENTS SOLAPADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CORONARIA DIFUSA EN EL DIABÉTICO

Martín Negreira Caamaño1, Alfonso Jurado Román2, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz1, Ignacio Sánchez Pérez1, María Thiscal López Lluva1, Ramón Maseda Uriza1, Jorge Martínez del Río1, Alfonso Morón Alguacil1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: La longitud del stent y el solapamiento de stents son factores predictores de eventos adversos tras el intervencionismo coronario percutáneo (ICP). Sin embargo, no hay evidencia acerca del pronóstico asociado al empleo de stents muy largos (SML) y stents solapados (SS) en el paciente con diabetes mellitus, que per se presenta un peor pronóstico tras el ICP. Objetivo: comparar los resultados del implante de SML (≥ 40 mm) y stents solapados (SS) en una cohorte de pacientes diabéticos en la práctica clínica real.

Métodos: Se analizaron 327 lesiones en 292 diabéticos consecutivos (73,5% varones, 68,6 ± 11 años) tratadas con ICP e implante de SML (112 lesiones) o SS (215 lesiones) entre marzo de 2014 y noviembre de 2018. Se analizaron las características del ICP y la incidencia de la variable combinada de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal (IAM), necesidad de revascularización de la lesión diana (TLR) y trombosis de stent (TS) tras un seguimiento de 21,6 meses (14-30).

Resultados: El 19,3% de pacientes presentaban enfermedad renal crónica y un 35,5% eran fumadores. El 43,4% presentaron cardiopatía isquémica estable y el 56,6% síndrome coronario agudo. En el 80,3% se emplearon stents farmacoactivos. El 27% de las lesiones implicaban una bifurcación y la puntuación SYNTAX fue 24,23 ± 14,3. El diámetro mínimo fue de 2,9 ± 1,8 mm y el número de SS fue 1,7 ± 0,7. El vaso más tratado fue la descendente anterior (45%) seguido de la coronaria derecha (31,4%). Los procedimientos con SS presentaron una mayor longitud total con stent (59 ± 20,8 frente a 45,8 ± 5,1 mm; p < 0,01), exigieron un mayor tiempo de fluoroscopia (21 ± 11 frente a 16 ± 8 min; p < 0,01) y mayor cantidad de contraste (311 frente a 285 cc; p = 0,02). La tasa de evento combinado al final del seguimiento fue del 15,3% y similar entre grupos (p = 0,95) (muerte cardiaca: 7%; IAM: 4,3%; TLR: 4%; TS: 0,9%. Los pacientes tratados con SML presentaron menor tasa de TLR en el seguimiento (6,2 frente a 0,1%; p = 0,03) pero no se objetivaron diferencias en la tasa de muerte cardiaca (7,2 frente a 7,2%; p = 0,98), IAM (5,3 frente a 2,7%; p = 0,39) ni TS (0,1 frente a 0,1%; p > 0,99).

Conclusiones: En nuestra muestra de pacientes diabéticos, el ICP con SML presentó un pronóstico similar al solapamiento de stents, si bien redujo el tiempo de escopia del procedimiento, la cantidad de contraste administrado y se asoció a menor incidencia de revascularizaciones sobre la lesión tratada en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Circulación coronaria - Hemodinámica"

6033-287. RESULTADOS A LARGO PLAZO DEL IMPLANTE DE STENTS MUY LARGOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA ACTUAL. ¿TIENE SENTIDO EL SPOT STENTING?
José Abellán Huerta, Martín Negreira Caamaño, Alfonso Jurado Román, Pedro Pérez Díaz, María Thiscal López Lluva, Ignacio Sánchez Pérez, Ramón Maseda Uriza, Raquel Frías García, Juan Antonio Requena Ibáñez y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6033-288. ESTUDIO VALIENTE: PRESENCIA DE DISFUNCIÓN ENDOTELIAL EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PREVIA
Jessica Roa Garrido1, Andrea Sigismondi1, M. Eugenia Gracia Hiraldo1, Antonio Enrique Gómez Menchero1, Alicia Agarduña1, Rosa M. Cardenal Piris1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Ángel Sánchez Recalde2 y José Francisco Díaz Fernández1, del 1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6033-289. PRONÓSTICO ASOCIADO AL INTERVENCIONISMO CON IMPLANTE DE STENTS MUY LARGOS FRENTE A STENTS SOLAPADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CORONARIA DIFUSA EN EL DIABÉTICO
Martín Negreira Caamaño1, Alfonso Jurado Román2, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz1, Ignacio Sánchez Pérez1, María Thiscal López Lluva1, Ramón Maseda Uriza1, Jorge Martínez del Río1, Alfonso Morón Alguacil1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6033-290. SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL PROBNP TOMANDO COMO REFERENCIA LA PRESIÓN TELEDIASTÓLICA DE VENTRÍCULO IZQUIERDO
Joel Hernández Sevillano1, Cristina Devesa Arbiol2, Ana Devesa Arbiol3, Gonzalo Guzzo Merello1, Óscar González Lorenzo1, Paula Beltrán Correas1, Nuria Acosta García1, Roberto Martín Reyes3, Fernando Pascual Basurto4, Antonio Piñero Lozano3, Tamara Becerril Prieto4, Javier Alvárez Santa Engracia4, Juan Antonio Franco Peláez3, Sergio Crespo Agudo4 y Luis Felipe Navarro del Amo1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital General de Villalba, Collado Villalba (Madrid), 2Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, 3Fundación Jiménez Díaz, Madrid y 4Hospital General de Villalba, Collado Villalba (Madrid).

6033-291. EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DIAGNÓSTICA DE QUANTITATIVE FLOW RATIO. METANÁLISIS
Carlos Cortés Villar, Manuel Carrasco-Moraleja, Álvaro Aparisi Sanz, Tania Rodríguez-Gabella, Alberto Campo Prieto, Williams Hinojosa Hinojosa Camargo, Kateryna Lazarieva, Ana M. Serrador Frutos, Hipólito Gutiérrez, Fabián Julca, Pablo Catalá, Silvio Humberto Vera Vera, Itziar Gómez, José Alberto San Román Calvar e Ignacio J. Amat Santos, del Instituto de Ciencias del Corazón ICICOR, Valladolid.

6033-292. SEGURIDAD DEL FFR E IFR PARA DIFERIR LA REVASCULARIZACIÓN DE ESTENOSIS CORONARIAS EN PACIENTES DIABÉTICOS
Alejandro Travieso González, Álex Fernando Castro Mejía, Tania Sonia Luque Díaz, María José Pérez-Vizcayno, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Antonio Fernández-Ortiz, Javier Escaned Barbosa y Nieves Gonzalo López, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6033-293. COMPARACIÓN DEL IMPLANTE STENTS MUY LARGOS Y STENTS SOLAPADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CORONARIA DIFUSA. UN REGISTRO EN LA VIDA REAL
José Abellán Huerta1, Martín Negreira Caamaño1, Alfonso Jurado Román2, Pedro Pérez Díaz1, Ignacio Sánchez Pérez1, María Thiscal López Lluva1, Jesús Piqueras Flores1, Manuel Muñoz García1, Jorge Martínez del Río1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6033-294. ESTUDIO INVASIVO DE LA MICROCIRCULACIÓN MEDIANTE TERMODILUCIÓN EN EL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO
Dolores Cañadas Pruaño1, Alejandro Gutiérrez Barrios2, Livia Gheorghe2, Fernando Rivero3, Rafael Vázquez García2 y Fernando Alfonso3, del 1Hospital de Jerez, Jerez de la Frontera (Cádiz), 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6033-295. RESTENOSIS EN LOS STENTS BIOABSORBIBLES: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, ANGIOGRÁFICAS, ABORDAJE TERAPÉUTICO Y SEGUIMIENTO A MEDIANO Y LARGO PLAZO (REGISTRO ALL-COMERS)
Santiago Jesús Camacho Freire, Andrea Sigismondi, Luis Marcos López Rojas, Antonio Enrique Gómez Menchero, Jessica Roa Garrido, Rosa M. Cardenal Piris y José Francisco Díaz Fernández, del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6033-296. RESULTADOS DEL IMPLANTE DE STENTS SOLAPADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CORONARIA DIFUSA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA REAL
Martín Negreira Caamaño1, Alfonso Jurado Román2, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz1, Ignacio Sánchez Pérez1, María Thiscal López Lluva1, Jesús Piqueras Flores1, Manuel Muñoz García1, Juan Antonio Requena Ibañez1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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