REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4016. Actividad eléctrica y dispositivos. Novedades

Fecha : 29-10-2016 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

4016-7. Efecto de la localización e intervalo de acoplamiento de las extrasístoles ventriculares en la disincronía ventricular en corazones sanos y dilatados

Esther Jorge Vizuete, Gerard Amorós-Figueras, Bieito Campos, Concepción Alonso-Martín, Enrique Rodríguez-Font, Xavier Viñolas, Juan María Cinca y José M. Guerra del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: La extrasistolia ventricular frecuente se ha asociado al desarrollo o empeoramiento de disfunción ventricular izquierda. Los mecanismos subyacentes a este efecto no se han aclarado aunque recientemente se ha relacionado con una posible disincronía ventricular inducida por los extrasístoles ventriculares (EV). El objetivo del estudio fue evaluar la disincronía ventricular generada por EV en corazones sanos y con miocardiopatías dilatada, y su relación con la prematuridad y la localización de los mismos.

Métodos: En 5 cerdos sanos y 5 con miocardiopatía dilatada no isquémica (MDNI) se indujeron EV desde 19 localizaciones diferentes de epicardio y endocardio de ventrículo izquierdo (VI) y derecho (VD), a diferentes intervalos de acoplamiento (500 a 350 ms). La disincronía ventricular se valoró en base a la duración del QRS del ECG de superficie.

Resultados: Se evaluaron un total de 760 EV. Los animales con MDNI mostraban basalmente en ritmo sinusal un alargamiento del QRS con respecto al grupo control (97 ± 6 frente a 62 ± 2 mseg, p < 0,001). El acortamiento del intervalo de acoplamiento se relacionó con una prolongación del QRS en ambos grupos (p < 0,001) (fig.). En los animales sanos, las EV de origen derecho generaron mayor disincronía ventricular que las de origen izquierdo (p < 0,001) y dentro de las de origen izquierdo, las EV epicárdicas intervalos de QRS significativamente más prolongados que sus homólogas endocárdicas (p < 0,001). Estas diferencias no se observaron en los corazones con MDNI. Ambos grupos mostraron diferencias significativas en la duración del QRS en función de la localización regional en el VI (p < 0,01, en corazones sanos; y p < 0,05 en MCDNI).

Duración del QRS de extrasístoles ventriculares a diferentes intervalos de acoplamiento.

Conclusiones: La prematuridad de la EV juega un papel primordial en la disincronía ventricular secundaria a extrasistolia ventricular. La localización de la EV podría ser también un factor importante y parece ser más relevante en corazones sanos que enfermos. El significado clínico de estos hallazgos requiere de estudios futuros.

Comunicaciones disponibles de "Actividad eléctrica y dispositivos. Novedades"

4016-1. Presentación
José Ángel Cabrera Rodríguez, Pozuelo de Alarcón (Madrid) y José Martínez Ferrer, Vitoria (Álava).

4016-2. Experiencia inicial en nuestro centro en el implante de marcapasos sin cables
Fredy Chipa Ccasani, Óscar Peralta Ynga, María Emilce Trucco Vernetti, Raquel Núñez Lorca, Josep Lluís Mont Girbau, Elena Arbelo Lainez, Antonio Berruezo Sánchez y José María Tolosana Viu del Hospital Clínic, Barcelona.

4016-3. Valor del ECG convencional en el screening de candidatos a desfibrilador subcutáneo
Francisco de Asís Díaz Cortegana, Nicasio Pérez Castellano, Diego Valdivia Miranda, Melkis Castillo Carvajal, Victoria Cañadas Godoy, Juan José González Ferrer, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4016-4. Factores predictores de infección asociada al implante de desfibriladores automáticos implantables: experiencia de un centro
Beatriz Jáuregui Garrido, Eduardo Arana Rueda, Lorena García Riesco, Manuel Frutos López, Sebastián Isaza Arana y Alonso Pedrote Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4016-5. Remodelado reverso ventricular izquierdo tras la terapia de resincronización cardiaca: ¿es mejor medir la melatonina "diurna" o utilizar la escala MADIT-CRT?
Carima Belleyo-Belkasem1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Raffaele Piccolo2, Gennaro Galasso3, Julia González-González1 y Pedro Abreu-González1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de la Laguna (Tenerife), 2Bern University Hospital, Berna (Suiza) y 3Department of Medicine and Surgery, University of Salerno (Italia).

4016-6. El intervalo A-V óptimo genera un acoplamiento perfecto entre el flujo de llenado y el flujo de eyección en el ventrículo izquierdo
Daniel Rodríguez Muñoz, José Luis Moya Mur, Bostjan Berlot, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Pablo Pastor Pueyo, Covadonga Fernández-Golfín, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

4016-7. Efecto de la localización e intervalo de acoplamiento de las extrasístoles ventriculares en la disincronía ventricular en corazones sanos y dilatados
Esther Jorge Vizuete, Gerard Amorós-Figueras, Bieito Campos, Concepción Alonso-Martín, Enrique Rodríguez-Font, Xavier Viñolas, Juan María Cinca y José M. Guerra del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

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