REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4015. Fisiopatología y aspectos pronóstico en insuficiencia cardiaca

Fecha : 22-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4015-5. Remodelado inverso e impacto pronóstico a largo plazo tras terapia de resincronización cardiaca en pacientes remitidos para valoración pretrasplante cardiaco

Marta de Riva Silva, Miguel A. Gómez Sánchez, María López Gil, Violeta Sánchez Sánchez, Ana González Mansilla, Adolfo Fontenla Cerezuela, Rafael Salguero Bodes, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Objetivos: Describir el remodelado inverso y el impacto pronóstico del mismo, en el seguimiento a largo plazo tras terapia de resincronización cardiaca (TRC).

Material y métodos: Se implantó DAI con TRC a 45 pacientes consecutivos (29 varones, 61 ± 12 años), con miocardiopatía dilatada y disfunción sistólica severa de VI (VTS 167,9 ± 86 ml; FEVI 24 ± 7 %), QRS ancho (165,9 ± 22 ms) en clase funcional III-IV (82 % III), con tratamiento médico óptimo, remitidos a Consulta de Insuficiencia Cardiaca para evaluación pretrasplante. El protocolo de seguimiento consistió en revisión clínica y del dispositivo semestral, y ecocardiográfica (con medida de diámetros, volúmenes y FEVI) a los 6 meses del implante y posteriormente anual. En la primera revisión, se clasificó a los pacientes en respondedores (VTS basal-VTS 6m/VTS basal ≥ 0,15) y no respondedores (VTS basal-VTS 6m/VTS basal < 0,15).

Resultados: 29 pacientes (64,4 %) fueron clasificados como respondedores a los 6 meses. En un seguimiento medio de 24,4 ± 13,1 meses, el remodelado ventricular inverso se mantiene en este grupo de pacientes. Tanto en el endpoint combinado de muerte, trasplante e ingreso por ICC, como en los ingresos por ICC en el seguimiento, se constatan diferencias significativas entre los dos grupos (p = 0,021; p = 0,05, respectivamente).

Conclusiones: El remodelado inverso en pacientes respondedores a la terapia a los seis meses se mantiene en el seguimiento a largo plazo. Además, de acuerdo con estudios previos, el remodelado inverso ventricular a los seis meses, predice la aparición de eventos clínicos en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Fisiopatología y aspectos pronóstico en insuficiencia cardiaca"

4015-1. Valor pronóstico de los productos de glicación avanzada y de su receptor soluble en la insuficiencia cardiaca crónica
Sergio Raposeiras Roubín, Bruno Rodiño Janeiro, Lilian Grigorian Shamagian, María Moure González, Ana Seoane Blanco, Alfonso Varela Román, Ezequiel Álvarez Castro, José Ramón González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
4015-2. Beta traza proteína y cistatina C como predictores de mortalidad y fallo renal intrahospitalario en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
Sergio Manzano Fernández, Juan Carlos Bonaque González, Miguel Boronat García, Carmen Muñoz Esparza, Francisco José Pastor Pérez, Mariano Valdés Chávarri, James Louis Januzzi, Domingo A. Pascual Figal, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y Massachutsetts General Hospital, Boston (Estados Unidos).
4015-3. La influencia de la presión arterial en el pronóstico de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Resultados del metaanálisis internacional MAGGIC
Lilian Grigorian Shamagian, Gilian Whalley, Robert Doughty, Alfonso Varela Román, Katherine Poppe, José Ramón González-Juanatey, Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, Servicio de Cardiología del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra) y Unitec, Departamento de Medicina de la Universidad de Auckland, Auckland (Nueva Zelanda).
4015-4. Obesidad y pronóstico en insuficiencia cardiaca: la paradoja continúa a largo plazo
Elisabet Zamora Serrallonga, Josep Lupón Rosés, Agustín Urrutia Diego, Beatriz González, Lucía Cano Sanz, Roser Cabanes, Gisela Bickham, Crisanto Díez, Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4015-5. Remodelado inverso e impacto pronóstico a largo plazo tras terapia de resincronización cardiaca en pacientes remitidos para valoración pretrasplante cardiaco
Marta de Riva Silva, Miguel A. Gómez Sánchez, María López Gil, Violeta Sánchez Sánchez, Ana González Mansilla, Adolfo Fontenla Cerezuela, Rafael Salguero Bodes, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4015-6. Cuantificación de la deformación miocárdica del ventrículo derecho en la hipertensión pulmonar: nuevas herramientas frente a los clásicos
Susana Mingo Santos, Inés García Lunar, Vanessa Moñivas Palomero, Daniela Cristina Mitroi, Paula Beltrán Correas, Ana Muñiz Lozano, Lorena Ruiz Bautista, Luis Alonso-Pulpón, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

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