SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4030. Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular

Fecha : 23-10-2010 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4030-5. Efectos de la reducción de peso sobre la presión arterial en obesos aparentemente sanos

Raúl Gascueña Rubia, María Antonia Serrano Fernández, Juan Muñoz Gutiérrez, José María Mendiguren Santiago, Agustín Mocoroa Rodríguez, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y Servicio Médico Ciudad Financiera Banco Santander.

Antecedentes y objetivos: Los efectos sobre la presión arterial (PA) de la reducción de peso en pacientes obesos no han sido suficientemente estudiados.

Métodos: Se incluyeron 30 pacientes obesos (IMC 33,4 ± 3,5 (29,4-33,4)), con edad de 41 años (28-55), 60 % hombres, y bajo riesgo cardiovascular (score DORICA 4,58 ± 3,46 %), sin hipertensión arterial conocida, en un programa de pérdida de peso basado en dieta, ejercicio y seguimiento mensual. Se evaluaron mediante Prueba de esfuerzo, ecocardiograma y monitorización ambulatoria de presión arterial (MAPA) de 24 h al inicio y a los 6 meses.

Resultados: El Índice de masa corporal se redujo en 3,9 ± 2,7 (0,31–11,1). P < 0,0001). Se observó una mejoría en la función diastólica ecocardiográfica y el tiempo de esfuerzo en la ergometría. Basalmente, el 19,8 % presentaba PA elevada (135-178 mmHg de PA sistólica media, y 85-100 mmHg de PA diastólica media); el 19,8 % presentaba una presión de pulso elevada (50,3 a 78,5); el 58,6 % presentaban disminución del ritmo circadiano (1,8-14,9 % de descenso sistólico. A los 6 meses, salvo en el descenso sistólico nocturno, el resto de los parámetros mejoraron significativamente, con una disminución en la presión arterial sistólica media desde 125 ± 13,6 a 117,2 ± 8,9 mmHg y la diastólica de 79,2 ± 8,3 a 74,3 ± 7,2 mmHg (ambas p < 0,001), y de la presión de pulso de 45,9 ± 7,9 a 43 ± 6,5 mmHg. Sólo 1 paciente (3,3 %) persistió siendo hipertenso al final del estudio.

Conclusiones: Un porcentaje significativo de obesos aparentemente sanos presentan trastornos en la PA medida mediante MAPA-24h. Un programa sencillo de seguimiento basado en dieta y ejercicio fue eficaz para reducir el peso en pacientes obesos, traduciéndose en una mejoría de las cifras de presión arterial, y obteniendo su normalización en un porcentaje significativo de casos.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular "

4030-1. Impacto de la hipertensión arterial en las cardiopatías en España: evolución en la última década: Pilar Mazón Ramos, Alberto Cordero Fort, José Ramón González-Juanatey, Enric Galve Basilio, Iñaki Lekouna, Lorenzo Fácila Rubio, Vicente Bertomeu Martínez, Investigadores Estudio CARDIOTENS, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Sección HTA del Hospital Universitario San Juan, Alicante.

4030-2. La presencia y asociación de lesiones de órgano diana aumenta la mortalidad tras un síndrome coronario agudo en los pacientes con hipertensión arterial: Alberto Cordero Fort, Pedro Morillas, Vicente Bertomeu González, Juan Quiles, Pilar Mazón Ramos, Lorenzo Fácila Rubio, José Ramón González-Juanatey, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Provincial, Castellón.

4030-3. Control lipídico según riesgo cardiovascular (SCORE) en pacientes hipertensos seguidos durante 1 año. Estudio TAPAS: Teresa Mantilla, Alberto Galgo, Carmen Suárez Fernández, Ramón Leal Noval, M. Portillo, A. Laborda, G. Menéndez, José Manuel Ribera Casado, Centro de Salud Prosperidad, Madrid, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid y Área Cardiovascular de AstraZeneca Farmacéutica Spain S.A. - Dpto. Médico, Madrid.

4030-4. Factores asociados a la falta de control de la hipertensión arterial en España en el año 2009: Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu Martínez, Pilar Mazón Ramos, Enric Galve Basilio, Iñaki Lekouna, Juan Cosín Sales, Lorenzo Fácila Rubio, José Ramón González-Juanatey, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona.

4030-5. Efectos de la reducción de peso sobre la presión arterial en obesos aparentemente sanos: Raúl Gascueña Rubia, María Antonia Serrano Fernández, Juan Muñoz Gutiérrez, José María Mendiguren Santiago, Agustín Mocoroa Rodríguez, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y Servicio Médico Ciudad Financiera Banco Santander.

4030-6. Estudio de las diferencias en el control de la presión arterial y en la estrategia antihipertensiva en función de la edad: Cristina Sierra, Antonio Coca Payeras, Mónica Doménech, Genís Muñoz Orti, Beatriu Font, Unidad e Hipertensión Arterial y Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínic, Barcelona, IDIBAPS, Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona y Novartis Farmacéutica S.A.

4030-7. Diferencias terapéuticas en pacientes con disfunción renal y enfermedad cardiovascular. Uso de AAS: Lorenzo Fácila Rubio, Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu Martínez, Pilar Mazón Ramos, Iñaki Lekuona Goya, Juan Cosín Sales, José Ramón González-Juanatey, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Hospital Provincial, Castellón y Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

4030-8. Nifedipina de liberación programada en microgránulos en el tratamiento de la hipertensión en la mujer embarazada: Ramón Darío Téllez-Méndez, Roberto Curiel Carías, Marianela Figueredo Benítez, Luis Gerardo Rodríguez Plaza, Jesús Barrueco, José Andrés Octavio Seijas, Ricardo Barrios, María Salcedo, Unidad de Estudio de la Hipertensión Arterial de la Clínica Popular "Nueva Esparta", Isla de Margarita (Venezuela) y Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central "Dr. J.M. Casal". Acarigua-Araure. Estado Portugués. Venezuela.

4030-9. Efecto protector del polimorfismo 1742(C/G) del gen de la cardiotrofina-1 frente la hipertrofia ventricular izquierda en la hipertensión arterial esencial: María U. Moreno Zulategui, Pablo Robador Llorente, Óscar Beloqui Ruiz, Nerea Varo Cenarruzabeitia, Josep Redón i Mas, Ana Fortuño Gil, Javier Díez Martínez, Guillermo Zalba Goñi, Centro de Investigación Médico Aplicada de la Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (Navarra) y Hospital Clínico Universitario, Valencia.

4030-10. Apoptosis, colágeno intersticial y función diastólica en pacientes con hipertensión esencial: Raquel Cortés Vergaz, J. Miguel Rivera Otero, Fernando García de Burgos, Pedro José Morillas Blasco, Esther Roselló Lletí, Luis Martínez Dolz, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante) y Hospital Universitario San Juan, Alicante.

4030-11. La proteína C reactiva y el índice de masa corporal tienen relación con los niveles del inhibidor del activador del plasminógeno en la hipertensión esencial: Raquel Cortés Vergaz, J. Miguel Rivera Otero, M. Teresa Lozano Palencia, José Ramón Calabuig Alborch, Alejandro Jordán Torrent, Catherine Lauwers Neelissen, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, Villajoyosa (Alicante) y Hospital General Universitario, Alicante.

Más comunicaciones de los autores

Gascueña Rubia, Raúl
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Mendiguren Santiago, José María
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Mocoroa Rodríguez, Agustín
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Muñoz Gutiérrez, Juan
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Serrano Fernández, María Antonia
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