ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
4034. Novedades en enfermedad valvular
Fecha
: 23-10-2010 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4034-2. Estenosis mitral funcional y recurrencia de insuficiencia tras anuloplastia en la insuficiencia mitral isquémica crónica
Carlos Esteban Martín López, Mario Castaño Ruiz, Jesús Gómez Plana, M.ª Pilar Mencía Bajo, Javier Gualis Cardona, María José Alonso Porto, Miguel A. Rodríguez García, Ignacio Iglesias Gárriz, Servicio de Cirugía Cardiaca y Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial, León.
Objetivos: Evaluar el comportamiento hemodinámico de la válvula mitral y la recurrencia de insuficiencia tras anuloplastia en la insuficiencia mitral isquémica crónica.
Material y métodos: 40 pacientes consecutivos (edad media 70 ± 8 años) con insuficiencia mitral isquémica crónica grado ≥ 2+ fueron sometidos a anuloplastia con anillo IMR ETlogix®. Durante el seguimiento (27 ± 1,5 meses) se realizaron controles ecocardiográficos y ecocardiograma de estrés con cicloergómetro, para valorar recurrencia de insuficiencia mitral, función ventricular y determinar posibles diferencias hemodinámicas entre el estado basal y durante el ejercicio de la válvula mitral.
Resultados: La mortalidad hospitalaria fue 10 % (4/40) y cinco pacientes fallecieron durante el seguimiento. Durante el seguimiento se evidenció una mejoría, sin alcanzar significación estadística, entre la FEVI, DTDVI y DTSVI pre- y postoperatoria (41 % vs 45 %, 59 mm vs 56 mm y 49 mm vs 46 mm, p: 0,142, 0,07 y 0,062 respectivamente). El 72 % de los pacientes fueron sometidos a ecocardiograma de estrés evidenciando un aumento significativo del gradiente medio transmitral con el ejercicio (3,3 ± 1,2 mmHg vs 7,8 ± 4 mmHg; p < 0,001). Dos pacientes presentaban insuficiencia mitral ≥ III-IV y el 9,6 % se encontraban en clase funcional ≥ III-IV.
Conclusiones: La anuloplastia mitral aporta una corrección efectiva y durable de la insuficiencia mitral isquémica crónica. Esta técnica puede inducir estenosis mitral funcional durante el ejercicio debiéndose valorar, a largo plazo, un posible impacto adverso en la clase funcional y supervivencia.
Comunicaciones disponibles de "Novedades en enfermedad valvular "
- 4034-1. Factores asociados al desarrollo de insuficiencia tricuspídea funcional tras el recambio valvular mitral: ¿Influye el tipo de preservación subvalvular?
- Rafael García Fúster, Elio Martín Gutiérrez, Aritz García Pelaéz, Alejandro Vázquez Sánchez, Sergio Cánovas López, Óscar Gil, Fernando Hornero Sos, Juan Martínez León, Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario, Valencia y Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Valencia, Valencia.
- 4034-2. Estenosis mitral funcional y recurrencia de insuficiencia tras anuloplastia en la insuficiencia mitral isquémica crónica
- Carlos Esteban Martín López, Mario Castaño Ruiz, Jesús Gómez Plana, M.ª Pilar Mencía Bajo, Javier Gualis Cardona, María José Alonso Porto, Miguel A. Rodríguez García, Ignacio Iglesias Gárriz, Servicio de Cirugía Cardiaca y Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial, León.
- 4034-3. Descripción clínica y valoración pronóstica de pacientes con insuficiencia pulmonar
- María Rodríguez Serrano, Joaquín Rueda Soriano, Ana M. Osa Sáez, Josep Navarro Manchón, Diana Domingo Valero, Begoña Igual Muñoz, Begoña Muñoz Giner, Antonio Salvador Sanz, Hospital Universitario La Fe, Valencia.
- 4034-4. Validación de un nuevo score pronóstico en la estenosis aórtica asintomática
- Nuria Farré López, Miguel Gómez Pérez, Mercedes Cladellas Capdevila, Lluís Molina, Aleyska Q. Ramírez Urbaez, Joan Vila, Héctor Sanz, Jordi Bruguera Cortada, Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona y Institut Municipal d´Investigació Mèdica (IMIM), Parc de Recerca Biomédica, Barcelona.
- 4034-5. Comportamiento hemodinámico con el ejercicio de la anuloplastia valvular mitral
- Alejandro Rodríguez Vilela, Alberto Bouzas Mosquera, Nemesio Álvarez García, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Broullón Molanes, Elizabet Méndez Eirín, Alberto Pérez Pérez, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.
- 4034-6. El ecocardiograma transesofágico 3D tiene un rendimiento superior en el diagnóstico de endocarditis infecciosa que el estudio convencional 2D
- Diego Iglesias del Valle, Sergio García Blas, José Juan Gómez de Diego, Teresa López Fernández, Pablo Salinas Sanguino, Elena Refoyo Salicio, Mar Moreno Yangüela, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
- Alonso Porto, María José
- Castaño Ruiz, Mario
- Gómez Plana, Jesús
- Gualis Cardona, Javier
-
Iglesias Gárriz, Ignacio
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- 6012-10 - Evaluación diagnóstica, manejo y evolución de la pérdida transitoria de conciencia en el anciano
- Martín López, Carlos Esteban
- Mencía Bajo, M.. Pilar
-
Rodríguez García, Miguel A.
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