REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4034. Novedades en enfermedad valvular

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4034-3. Descripción clínica y valoración pronóstica de pacientes con insuficiencia pulmonar

María Rodríguez Serrano, Joaquín Rueda Soriano, Ana M. Osa Sáez, Josep Navarro Manchón, Diana Domingo Valero, Begoña Igual Muñoz, Begoña Muñoz Giner, Antonio Salvador Sanz, Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Antecedentes: La insuficiencia pulmonar (IP) es una complicación común en el seguimiento de pacientes con cardiopatías congénitas (CC) intervenidos, con un pronóstico incierto.

Objetivos: Describir las características clínicas de paciente que presentan IP tras la cirugía de CC, la aparición de eventos durante el seguimiento y los factores asociados.

Métodos: Se han incluido a 74 pacientes con IP moderada/severa controlados por su CC durante la vida adulta, con un tiempo medio de seguimiento de 18,4 años. Se realizó un análisis descriptivo de las características clínicas y de imagen. Se evaluó la incidencia del evento combinado (muerte, indicación de cirugía, ingreso por insuficiencia cardiaca y arritmias), así como la supervivencia libre del mismo. Se realizó un análisis univariado para predecir evento así como la supervivencia libre de evento.

Resultados: Este grupo representa el 20,16 % de los pacientes vistos por CC. El 52,7 % son mujeres con edad media de 32,4 años. El 87,8 % está en clase funcional (CF) I. El 94,6 % está en ritmo sinusal con duración media del QRS de 137,3 ms. El 60,8 % tiene como cardiopatía de base Tetralogía de Fallot (TF) y el 31,1 % alteraciones de la válvula pulmonar. La media del volumen telediastólico indexado (VTDi) por RMN es de 145,16 ml/m2, del volumen telesistólico indexado (VTSi) de 80,28 ml/m2 y de la fracción de eyección de ventrículo derecho es de 47,55 %. Durante el seguimiento el 27 % presentó el evento, 12 pacientes indicación de cirugía y 2 taquicardia ventricular. En análisis univariado resultaron estadísticamente significativas: la CF al inicio, VTDi y VTSi y, en el límite de la significación, la TF como CC y la duración del QRS.

Conclusiones: La IP es una secuela frecuente tras la cirugía de las CC, siendo la TF la cardiopatía de base más habitual. A pesar de la buena tolerancia clínica, la incidencia de eventos durante el seguimiento en la vida adulta es elevada, en especial la necesidad de indicación de cirugía. En el grupo de pacientes con TF se encontró una mayor tendencia de eventos.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en enfermedad valvular "

4034-1. Factores asociados al desarrollo de insuficiencia tricuspídea funcional tras el recambio valvular mitral: ¿Influye el tipo de preservación subvalvular?
Rafael García Fúster, Elio Martín Gutiérrez, Aritz García Pelaéz, Alejandro Vázquez Sánchez, Sergio Cánovas López, Óscar Gil, Fernando Hornero Sos, Juan Martínez León, Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario, Valencia y Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Valencia, Valencia.
4034-2. Estenosis mitral funcional y recurrencia de insuficiencia tras anuloplastia en la insuficiencia mitral isquémica crónica
Carlos Esteban Martín López, Mario Castaño Ruiz, Jesús Gómez Plana, M.ª Pilar Mencía Bajo, Javier Gualis Cardona, María José Alonso Porto, Miguel A. Rodríguez García, Ignacio Iglesias Gárriz, Servicio de Cirugía Cardiaca y Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial, León.
4034-3. Descripción clínica y valoración pronóstica de pacientes con insuficiencia pulmonar
María Rodríguez Serrano, Joaquín Rueda Soriano, Ana M. Osa Sáez, Josep Navarro Manchón, Diana Domingo Valero, Begoña Igual Muñoz, Begoña Muñoz Giner, Antonio Salvador Sanz, Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4034-4. Validación de un nuevo score pronóstico en la estenosis aórtica asintomática
Nuria Farré López, Miguel Gómez Pérez, Mercedes Cladellas Capdevila, Lluís Molina, Aleyska Q. Ramírez Urbaez, Joan Vila, Héctor Sanz, Jordi Bruguera Cortada, Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona y Institut Municipal d´Investigació Mèdica (IMIM), Parc de Recerca Biomédica, Barcelona.
4034-5. Comportamiento hemodinámico con el ejercicio de la anuloplastia valvular mitral
Alejandro Rodríguez Vilela, Alberto Bouzas Mosquera, Nemesio Álvarez García, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Broullón Molanes, Elizabet Méndez Eirín, Alberto Pérez Pérez, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.
4034-6. El ecocardiograma transesofágico 3D tiene un rendimiento superior en el diagnóstico de endocarditis infecciosa que el estudio convencional 2D
Diego Iglesias del Valle, Sergio García Blas, José Juan Gómez de Diego, Teresa López Fernández, Pablo Salinas Sanguino, Elena Refoyo Salicio, Mar Moreno Yangüela, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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