REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5033. Imagen. Miscelánea

Fecha : 27-10-2018 12:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Lisboa (Nivel 3)

5033-7. Nuevos parámetros ecocardiográficos para la valoración de las propiedades mecánicas de la aorta ascendente en pacientes con síndrome de Marfan

Mario Torres Sanabria, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Alberto Forteza Gil, Sara Navarro Rico, Cristina Mitroi, Carlos Esteban Martín López, Jesús González Mirelis, Jorge Baena Herrera y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: Las propiedades elásticas de la aorta torácica en pacientes con síndrome de Marfan (SM) han sido estudiadas con diversas herramientas ecocardiográficas como el modo M y el Doppler tisular. Sin embargo, el uso del strain aórtico medido en el ecocardiograma transtorácico a través de speckle-tracking (ST) no se ha descrito todavía en este contexto. Nuestro objetivo es valorar la elasticidad y deformación aórtica mediante ST en pacientes con SM.

Métodos: Se incluyeron prospectivamente un total de 52 pacientes con SM no operados y 25 controles sanos. Calculamos los parámetros clásicos para la medición de la raíz aórtica utilizando ecocardiografía 2D (anillo aórtico y diámetros de la aorta medidos leading-leading en senos de Valsalva, unión sinotubular y aorta ascendente). Además se obtuvieron los siguientes parámetros de elasticidad aórtica: el desplazamiento de la pared posterior aórtica en senos de Valsalva y aorta ascendente mediante modo M en DTI color, la velocidad de la onda de pulso aórtica (mediante doppler pulsado en la aorta torácica descendente y abdominal). Mediante el programa QLAB 10,5 se midió el desplazamiento de la pared aórtica anterior y posterior por TMAD y el strain aórtico en los senos de Valsalva mediante ST, en el plano paraesternal eje largo. La distensibilidad aórtica se calculó a partir de la fórmula descrita por Ganten: 10.000.000 * (As-Ad)/(Ad * (Ps-Pd) * 1.333) en kPa-1/1.000 (As: área sistólica; Ad: área diastólica; Ps: presión sistólica; Pd: presión diastólica).

Resultados: En cuanto a los parámetros medidos por ST, tanto el strain aórtico como el desplazamiento de ambas paredes aórticas en pacientes con SM se encontraron reducidos con respecto a los controles sanos. Se observó asimismo una reducción en la distensibilidad aórtica en estos pacientes. Los resultados se muestran en la tabla.

Ejemplos de medición del desplazamiento de las paredes de la raíz aórtica mediante speckle-tracking, strain aórtico y desplazamiento de la pared posterior aórtica a nivel de los senos de Valsalva mediante modo M, respectivamente.

Resultados análisis estadístico
 

SM (n = 50)

Controles (n = 26)

p

Edad (años)

33,68

33,62

0,98

TAS (mmHg)

119,81

121,65

0,519

TAD (mmHg)

71,36

67,39

0,100

Presión de pulso

48,45

54,26

0,038

Strain aórtico (%)

-4,82

-7,93

< 0,001

Dto pared Ao anterior por ST (mm)

10,68

12,95

0,003

Dto pared Ao post por ST (mm)

9,14

11,1

0,001

Dto pared Ao post en senos Valsalva modo M DTI (mm)

9,54

10,47

0,130

Dto pared Ao post en Ao tubular modo M DTI (mm)

8,12

9,07

0,300

Distensibilidad Ao (KPa-1/1.000)

14,31

20,33

0,001

Velocidad onda pulso

8,18

7,53

0,350

Ao: aórtica; Dto: desplazamiento; Post: posterior; SMF: síndrome de Marfan; TAS: tensión arterial sistólica; TAD: tensión arterial diastólica; ST: speckle tracking.

Conclusiones: Nuestros resultados confirman mediante la utilización de técnicas de deformación 2D que las propiedades mecánicas de la raíz aórtica se encuentran alteradas en los pacientes con SM. Tanto el strain como el desplazamiento de la raíz aórtica se encuentran reducidos, como reflejo de una menor distensibilidad de la pared aórtica. Estos parámetros podrían ser útiles en la práctica clínica como herramientas adicionales para completar la evaluación ecocardiográfica de la aorta en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Imagen. Miscelánea"

5033-1. Moderadores
Elisa Blanco González, Pontevedra y Eduard Claver Garrido, Badalona (Barcelona).

5033-2. Uso del 18F-FDG PET/CT en el tratamiento de la pericarditis efusivo-constrictiva. Implicaciones clínicas
Andrés Escudero Díaz, David Vivas Balcones, Isidre Vilacosta, Carmen Olmos Blanco, Javier Higueras Nafria, Aída Ortega, Cristina Rodríguez y M. Jesús Pérez Castejón, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5033-3. El valor añadido de la tomografía COMPUTARIZADA cardiaca multidetector en la unidad de dolor torácico: a propósito de un diagnóstico infrecuente
María Loreto Bravo Calero, Elena Díaz Peláez, Marta López Serna, Víctor Vallejo García y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

5033-4. Espectrometría de microondas para la monitorización no invasiva de stents
Carolina Gálvez-Montón1, Oriol Rodríguez-Leor2, Gianluca Arauz-Garofalo3, Carolina Soler-Botija1, Susana Amorós4, Juan Manuel O'Callaghan4, Javier Tejada3 y Antoni Bayes-Genis2, del 1IGTP, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 3Universitat de Barcelona, Barcelona y 4Universidad Politécnica de Cataluña, Barcelona.

5033-5. Ecocardiografía avanzada en ictus criptogénico: en búsqueda de la fibrilación auricular silente
Mireia Ble Gimeno1, Begoña Benito Villabriga1, Elisa Cuadrado Godia1, Miguel Gómez Pérez2, Aleksandra Mas-Stachurska1, Helena Tizón-Marcos1, Luis Molina Ferragut1, Julio Martí-Almor1 y Mercè Cladellas Capdevila1, del 1Hospital del Mar, Barcelona y 2Hospital de Barcelona-SCIAS, Barcelona.

5033-6 . Prevalencia de captación miocárdica de difosfonatos en la población senil y su relación con la insuficiencia cardiaca
Laroussi Mohamed Salem1, Juan Sánchez Serna1, Juan José Santos Mateo1, Rafael Reyes Marles1, María Isabel Castellón Sánchez1, María Antonia Claver Valderas1, Francisco Javier de Haro del Moral2, Santiago Aguadé Bruix3, Pablo García Pavía2 y Domingo Andrés Pascual Figal1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y 3Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

5033-7. Nuevos parámetros ecocardiográficos para la valoración de las propiedades mecánicas de la aorta ascendente en pacientes con síndrome de Marfan
Mario Torres Sanabria, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Alberto Forteza Gil, Sara Navarro Rico, Cristina Mitroi, Carlos Esteban Martín López, Jesús González Mirelis, Jorge Baena Herrera y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5033-8. Valores de referencia ecocardiográficos de las dimensiones de la raíz de aorta en deportistas adolescentes
Araceli Boraita Pérez1, María Eugenia Heras1, Leonel Díaz González1 y José Luis López Peral2 de la 1Agencia de Protección de la Salud en el Deporte, Madrid y 2Unidad de Medicina Deportiva de la Comunidad de Madrid, Madrid.

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