REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Endocarditis infecciosa

Fecha : 25-10-2018 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 3 (Nivel 3)

5008-4. Cambio en el uso de técnicas de imagen en endocarditis infecciosa: el siglo XX en comparación con el siglo XXI

María Abellás Sequeiros1, José Luis Moya Mur1, Enrique Navas Elorza2, Pilar Martín Dávila2, Laura Varela Barca3, Álvaro Marco del Castillo1, Alberto Martínez-Lorca4, Jorge Rodríguez-Roda Stuart3, Covadonga Fernández Golfín1, José Luis Zamorano Gómez1 y Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Enfermedades Infecciosas, 3Servicio de Cirugía Cardiovascular y 4Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Se ha querido comparar descriptivamente los cambios documentados en la epidemiología de la endocarditis entre final del siglo XX (1985-1999) y la actualidad en un centro terciario.

Métodos: Para la realización del estudio, se han introducido de forma prospectiva los casos presentados por la Unidad de Endocarditis a lo largo de 2017 y 2018. Dichos datos fueron comparados con los casos recogidos entre 1985 y 1999.

Resultados: Se compararon 35 pacientes presentados en la unidad de endocarditis n con 493 casos estudiados en los años 1985-1999. Los pacientes de la serie actual tienen más edad (64 años frente a 50 años), y persiste el predominio en varones (68 frente a 76%). La distribución actual de endocarditis frente a la previa al año 2000 es la siguiente: endocarditis sobre válvula nativa (EVN) 41 frente a 32%; endocarditis sobre válvula protésica (EVP) 24 frente a 21%; endocarditis derecha 3 frente a 40%; endocarditis sobre dispositivo (EIDC) 20 frente a no codificada; endocarditis sobre cardiopatía congénita 12 frente a no codificada. En la tabla se presentan las diferentes técnicas diagnósticas utilizadas y los hallazgos cardiacos.

Técnicas diagnósticas y hallazgos en los diferentes grupos de endocarditis infecciosa a lo largo del tiempo

EVN (2017-2018)

EVN (1985-1999)

EVP (2017-2018)

EVP (1985-1999)

EIDC (2017-2018)

EIDC (2017-2018)

ETT

21%

67%

0

52%

14%

-

ETE

7%

1%

13%

6%

14%

-

ETT+ETE

71%

28%

87%

38%

71%

-

TC body

57%

-

37%

-

28%

-

PET/TC

1%

-

62%

-

42%

-

Vegetación

85%

70%

75%

23%

57%

-

Absceso

7%

4%

25%

9%

14%

-

Insuficiencia valvular

71%

60%

37%

20%

28%

-

Dehiscencia protésica

-

-

13%

10%

-

-

ETT: ecocardiografía transtorácica; ETE: ecocardiografía transesofágica; TC: tomografía computarizada; PET: tomografía emisión de positrones; EVN: endocarditis válvula nativa; EVP: endocarditis válvula protésica; EIDC: endocarditis dispositivo.

Conclusiones: Existe un significativo incremento del uso de la ecocardiografía transesofágica (ETE), que alcanza hasta el 100% en la EVP. Aunque la guía de la ESC sobre el tratamiento de la endocarditis infecciosa recomienda ETE para descartar complicaciones incluso con ecocardiografía transtorácica positiva, se describe un 22% y un 15% EIDC que no cuentan con dicha técnica. Se utilizan nuevas técnicas diagnósticas, como TC body (especialmente en EVN) y PET/TC en EVP y EIDC. Estas modificaciones en el uso de pruebas de imagen se asocia a una mayor detección de vegetaciones y de abscesos, especialmente en EVP.

Comunicaciones disponibles de "Endocarditis infecciosa"

5008-1. Moderadores
Santiago Aguadé Bruix, Barcelona, y José Alberto San Román Calvar, Valladolid.

5008-2. Endocarditis infecciosa por microorganismos de la flora oral y puerta de entrada en procedimientos orodentales: ¿existe relación?
Paula Anguita Gámez1, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Cristina Pericet Rodríguez1, Rafael González Manzanares1, Ana Fernández Ruiz1, Manuel Pan Álvarez-Osorio1, Martín Ruiz Ortiz1, Victoria Bonilla2, Manuela Herrera2 y Manuel Anguita Sánchez1, del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Universidad de Sevilla, Sevilla.

5008-3. Incidencia unicéntrica de endocarditis infecciosa en pacientes sometidos a implante de prótesis aórtica transcatéter
Ana María Martínez Carapeto, Inmaculada Gómez Sánchez, Juan Manuel Nogales-Asensio, Mercedes Merchán Cuenda, Reyes González Fernández, Bruno Bengla Limpo, Antonio Merchán Herrera y José Ramón López Mínguez, del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

5008-4. Cambio en el uso de técnicas de imagen en endocarditis infecciosa: el siglo XX en comparación con el siglo XXI
María Abellás Sequeiros1, José Luis Moya Mur1, Enrique Navas Elorza2, Pilar Martín Dávila2, Laura Varela Barca3, Álvaro Marco del Castillo1, Alberto Martínez-Lorca4, Jorge Rodríguez-Roda Stuart3, Covadonga Fernández Golfín1, José Luis Zamorano Gómez1 y Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Enfermedades Infecciosas, 3Servicio de Cirugía Cardiovascular y 4Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-5. Capacidad de la tomografía por emisión de positrones para reclasificar el diagnóstico de endocarditis infecciosa. Errores diagnósticos de la ecocardiografía
Margarida Pujol López1, Rodolfo San Antonio Dharandas1, Juan José Rodríguez-Arias1, Eduardo Flores Umanzor1, Juan Ambrosioni Czyrko2, Marta Hernández-Meneses2, David Fuster Pelfort3, Eduard Quintana Obrador4, Bárbara Vidal Hagemeijer1 y Grupo de Trabajo de Endocarditis Hospital Clinic1, del 1Servicio de Cardiología, ICCV, Hospital Clínic, Barcelona, 2Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínic, Barcelona, 3Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínic, Barcelona y 4Servicio de Cirugía Cardiaca, ICCV, Hospital Clínic, Barcelona.

5008-6. Utilidad de la PET/TC con 18F-FDG en pacientes con sospecha de infección sobre dispositivos de estimulación intracardiacos: diferencias entre infección del bolsillo y endocarditis infecciosa
Carmen Olmos Blanco, Carlos Nicolás Pérez García, Daniel García Arribas, María Jesús Pérez Castejón, Aida Ortega Candil, Cristina Sánchez Enrique, Cristina Rodríguez Rey, Fabián Islas Ramírez, Ana Jiménez Ballvé e Isidre Vilacosta, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5008-7. Resultados contemporáneos de la cirugía urgente de la endocarditis infecciosa aguda protésica
Alejandro Fernández-Cisneros, Elena Sandoval Martínez, Manel Castellá Pericas, Daniel Pereda Arnau, Juan Ambrosioni Czyrko, Marta Hernández-Meneses, Bárbara Vidal Hagemeijer, Carlos Falces Salvador, Irene Rovira Canudas, Asunción Moreno Camacho, Josep María Miro Meda y Eduard Quintana Obrador, del Hospital Clínic, Barcelona.

5008-8. Precisión diagnóstica real de la PET/CT con 18F-FDG en pacientes con sospecha de endocarditis sobre dispositivos de electroestimulación cardiaca: revisión sistemática y metanálisis
Carmen Olmos Blanco, Carlos Nicolás Pérez García, Daniel García Arribas, María Jesús Pérez Castejón, Fabián Islas Ramírez, Cristina Sánchez Enrique, Aida Ortega Candil, Cristina Fernández Pérez, Ana Jiménez Ballvé e Isidre Vilacosta, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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