REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6028. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6028-375. Impacto pronóstico de medidas volumétricas por resonancia magnética cardiaca en pacientes con insuficiencia tricuspídea significativa

Sergio Hernández Jiménez, Rocío Hinojar-Baydes, Ariana González Gómez, Amparo Esteban Peris, M. Ángeles Fernández Méndez, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Los parámetros de tamaño y función de ventrículo derecho (VD) tienen gran impacto pronóstico en pacientes con insuficiencia tricúspide (IT) significativa. La resonancia magnética cardiaca (RMC) es el gold estándar para el cálculo de estos parámetros. Sin embargo, no existen puntos de corte concretos de los mismos para apoyar una intervención valvular. Este estudio se centra en el valor pronóstico de estos parámetros en pacientes con IT significativa.

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva pacientes con al menos IT moderada a los que se realizó una RMC. Se recogieron volúmenes telediastólico (VTD) y telesistólico (VTS) de VD y VI de las secuencias de cine. El gasto del VD y VI se calculó multiplicando frecuencia cardiaca por el volumen latido (VL) de VD y VI. Dicho volumen se calculó de la diferencia entre VTD y VTS de la secuencia de cine, y a través del flujo pulmonar o aórtico obtenido por secuencias de contraste en fase. Se definió un objetivo primario combinado de mortalidad por todas las causas, insuficiencia cardiaca y necesidad de cirugía valvular. Se realizaron regresiones univariantes de Cox para las diferentes mediciones de volumen y función de VD así como para las ratios VTD-VD/VTD-VI; VTS-VD/VTS-VI y VL-VD/VL-VI.

Resultados: Un total de 45 pacientes se incluyeron de 2012 a 2017. Sus características basales se muestran en la tabla. En una mediana de seguimiento de 16 meses, ocurrieron 12 eventos (7 cirugías de IT, 4 episodios de insuficiencia cardiaca y una muerte). Con regresión univariante de Cox los parámetros de volumen y función de VD se demostraron predictivos del objetivo previamente definido (tabla). Con curvas ROC, se definió como punto de corte de mayor sensibilidad y especificidad para predecir el objetivo, un valor de VTD del VD de 202 ml (sensibilidad 75%, especificidad 91%).

Edad-años (mediana ± IQR)

73 ± 6 años

Mujeres (n, %)

36, 80%

Válvula tricúspide nativa (n, %)

37, 82,2%

Valvulopatía significativa (no IT) (n, %)

22, 48,9%

VTD-VD ml (mediana; IQR)

162; (89-113) ml

VTS-VDml (mediana; IQR)

69; (37-82,3) ml

Gasto VD volumétrico l/min (mediana; IQR)

6,71 (5,25-8,02) l/min

Regresiones univariantes de Cox

VTD-VD

HR 1,015, IC95% [1,008 -1,022] p < 0,0001

VTS-VD

HR 1,029, IC95% [1,014-1,044] p < 0,0001

VL-VD

HR 1,023, IC95% [1,011-1,036] p < 0,0001

Gasto VD volumétrico

HR 1,393, IC95% [1,133-1,714] p = 0,002

VL-VI

HR 1,013, IC95% [0,976-1,052] p = 0,498

VTD-VD/VTD-VI

HR 3,379, IC95% [1,814-6,296] p < 0,0001

VTS-VD/VTS-VI

HR 1,916, IC95% [1,340-2,741] p < 0,0001

VL-VD/VL-VI

HR 5,551, IC95% [2,242-13,744] p < 0,0001

Conclusiones: Los volúmenes y flujos de VD calculados por RMC están relacionados con mayor riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con IT significativa. Es por ello de gran importancia un seguimiento estrecho de estos parámetros. Sin embargo, para una mayor utilidad clínica de los mismos, es necesaria la definición exacta de puntos de corte en estudios de mayor tamaño muestral.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética cardiaca"

6028-363. Cuantificación de la extensión del edema miocárdico en el síndrome de tako-tsubo: correlación entre el método visual y el método cuantitativo del cociente de T2
Alberto Cecconi, Jorge Salamanca, Teresa Alvarado, Paula Antuña, María Teresa Nogales-Romo, Susana Muñiz, Paloma Caballero, María Josè Oliveira, Lourdes Domínguez Arganda, Guillermo Diego Nieto, Antonio Manuel Rojas González, Amparo Benedicto, Luis Jesús Jiménez-Borreguero y Fernando Alfonso Manterola, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6028-364. Hallazgos de resonancia magnética cardiaca en pacientes con miocardiopatía hipertrófica: ¿existen diferencias entre varones y mujeres?
María Teresa Nogales Romo1, Esther González Bartol1, Alberto Cecconi1, María Jesús Olivera2, Paloma Caballero2, Susana Hernández2, Antonio Rojas1, Guillermo Diego1, Lourdes Domínguez1, Amparo Benedicto1, Luis Jesús Jiménez-Borreguero1 y Fernando Alfonso1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6028-365. Análisis fractal en no compactación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Gerard Oristrell Santamaría1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Mar Borregan2, Javier Limeres1, Laura Gutiérrez García-Moreno1, Gisela Teixido Tura1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, M. Teresa González Alujas1, David García Dorado1 y Arturo Evangelista Masip1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

6028-366. Valor pronóstico de los parámetros de deformación miocárdica con feature tracking en pacientes con síndrome mielodisplásico de bajo riesgo en soporte transfusional
Marta Alonso Fernández de Gatta1, Ana Martín García1, María Díez Campelo2, Agustín Carlos Martín García1, Elena Díaz Peláez1, Javier Jiménez Candil1, Víctor Vallejo García1, Félix López Cadenas2, Jendri Manuel Pérez Perozo1, Tamara Jiménez Solas2 y Pedro Luis Sánchez Fernández1, del 1Servicio de Cardiología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBER-CV, Salamanca y 2Servicio de Hematología, Complejo Universitario de Salamanca, Salamanca.

6028-367. Utilidad de la cardioresonancia magnética de estrés con adenosina en pacientes con baja probabilidad preprueba
Alberto Esteban-Fernández1, Isabel Coma-Canella2, Gorka Bastarrika2, Marta Jiménez-Jiménez2, Rocío Eiros-Bachiller2, Eduardo Castañón-Álvarez2, Nahikari Salterain-González2, Joaquín Barba-Cosials2 y Pedro M. Azcárate-Agüero3, del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra) y 3Hospital San Pedro, Logroño (La Rioja).

6028-368. Análisis de la mecánica ventricular mediante resonancia magnética cardiaca en pacientes con insuficiencia aórtica significativa: implicaciones pronósticas
Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Rocío Hinojar-Baydes, Amparo Esteban Peris, Ariana González-Gómez, M. Ángeles Fernández, Gonzalo Alonso Salinas, Juan Manuel Monteagudo, Ana Pardo Sanz, María Abellás, Ana García-Martín, José Julio Jiménez-Nacher y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6028-369. Deformación longitudinal de cavidades izquierdas mediante Feature Tracking Magnetic Resonance. Comparación con eco 2D y 3D
Fabián Islas, Valeria Marchese, Silvana López, Carmen Olmos, José Werenitzky, Tania Luque, Ana Bustos, Juan Arrazola, María Luaces y Leopoldo Pérez de Isla, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-370. Resonancia magnética cardiaca de estrés con regadenosón
Diego León Durán, Belén Díaz Antón, Beatriz López Melgar, Andrea Moreno Arciniegas, José Fernando Zuluaga Rojas, Francisco J. Parra Jiménez, Jorge Solís Martín y Leticia Fernández Friera, del Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid.

6028-371. Influencia de la cirugía cardiaca previa sobre la función ventricular derecha evaluada mediante resonancia magnética cardiaca
Xavier Costa Hoyo1, José Vicente Monmeneu-Menadas2, María Pilar López-Lereu2, Enrique Santas3, Irene del Canto Serrano4, Conrado Calvo4, Vicente Bodí3 y Francisco Javier Chorro Gascó3 de la 1Universitat de València, Valencia, 2ERESA, Valencia, 3Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia y 4Universitat Politècnica de València, Valencia.

6028-372. Valor pronóstico de la resonancia magnética cardiaca de estrés con dipiridamol en pacientes con revascularización coronaria previa
María Mera Romero, María Luz Cardo Maeso, Sergio Abán Alique, María Antonia Godoy López, Fernando Alonso Pardo, Juan Luis Bardají Mayor, Sonia Rodríguez Díez, Antonio Melero Pita y Javier Viñas González, del Hospital Virgen de la Luz, Cuenca.

6028-373. Rentabilidad diagnóstica de la cardiorresonancia en el infarto agudo de miocardio con coronarias normales
Lorena González Camacho, Eva Cabrera Borrego, Emilio Constán de la Revilla, Laura Pertejo Manzano, Mercedes Cabrera Ramos, Francisco Bermúdez Jiménez, Diego Segura Rodríguez y Silvia López-Fernández, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6028-374. Cuantificación automática de la masa trabeculada del ventrículo izquierdo en miocardiopatía hipertrófica
José David Casanova1, David López Cuenca2, María del Carmen Olmo Conesa2, Gregorio Bernabé1, Javier Cuenca1, Esther Burillo2, Jesús Martín2, Juan Ramón Gimeno2 y Josefa González Alarcón2 de la 1Universidad de Murcia y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6028-375. Impacto pronóstico de medidas volumétricas por resonancia magnética cardiaca en pacientes con insuficiencia tricuspídea significativa
Sergio Hernández Jiménez, Rocío Hinojar-Baydes, Ariana González Gómez, Amparo Esteban Peris, M. Ángeles Fernández Méndez, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6028-376. Valor del feature tracking en la valoración de la insuficiencia aórtica grave
Tatiana Matajira Chia, Soraya Merchán, María Isabel González Ruiz, Manuel Barreiro, Elena Díaz, Ana Martín, Alberto Iscar y Pedro Luis Sánchez, del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

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