SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5001. Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?

Fecha : 29-10-2020 10:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 4

5001-13. CRIBADO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ

Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Jesús León Dominguez, Ana Belén Díaz Caler, María José Nozal Martínez y Carmen Rus Mansilla

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

Introducción y objetivos: Se recomienda la búsqueda activa de hipercolesterolemia familiar (HF) en familiares y pacientes con enfermedad coronaria precoz (ECP). En España el 9% de pacientes con ECP y LDL-c > 160 mg/dl presentaron HF (diagnóstico genético).

Métodos: Estudio descriptivo, observacional, prospectivo, de la unidad de cribado de dislipemia de alto riesgo (DAR), formada por residentes de familia en un hospital comarcal (HC), en familiares primer grado de ECP.

Resultados: Entre octubre y diciembre 2019 se analizaron 52 casos índices (CI) y sus familiares de primer grado (1º). Las características clínicas y analíticas de los (CI) se describen en la tabla. El 94,1% de los CI recibieron tratamiento hipolipemiante de alta intensidad, se clasificaron como cumplidores de tratamiento al 94,1%. El 53,8% cumplieron los objetivos de LDL-c y el 71,1% los objetivos de No HDL-c de la guías ESC 2019. Según el cuestionario DLCN para el diagnóstico de HF, 50% poco probable, 42,3% posible, 3,85% probable y 3,85% definida. El 21,1% se remitió a estudio de HF (DLCN ≥ 5 puntos), al 44,3% se recomendó a su médico de atención primaria (MAP) para el ajuste de tratamiento de diabetes y lípidos, y al 34,6% se recomendó control analítico anual. Se analizaron 377 familiares de 1º (7,2 familiares por CI), 178 hermanos, 95 hijos, 104 progenitores, 81% pertenecen a nuestra área de referencia. El 57,8% se realizaron analíticas de DAR, 100% CI, el 26,4% de los hermanos, el 52,6% de los hijos, el 27% de las madres y el 13,5% de los padres. Los valores patológicos analíticos de los familiares de 1º se visualizan en la figura. El 29,9% de los familiares a razón del CI se remitieron a estudio de HF, el 38,4% de los < 14 años se derivaron a pediatría para control lipídico, y el 65,8% se remitió a su (MAP) (65% para control analítico en 5 años, 11,7% para calcular riesgo cardiovascular, y el 23,3% para iniciar tratamiento farmacológico de dislipemia o diabetes).

Características clínicas y analíticas de pacientes con ECP
Edad (años)	51 (± 3,4)
Hombre, %	69,2
Hipertensión, %	46,1
Diabetes, %	19,2
Tabaquismo, %	36,5
Dislipemia, %	59,6
Índice masa corporal > 30, %	48
Xantomas, %	4
Arco corneal, %	4
Insuficiencia renal, %	6,1
Colesterol total, mg/dl	129 (± 38)
LDL-c directo/LDL-c calculado, mg/dl	62 (± 5,3)/53,4 (± 4,8)
Triglicéridos	122 (± 26)
Colesterol No HDL mg/dl/, % < 85 mg/dl	77,9 (± 8,5)/71,1
LDL-c máximo histórico > 160/> 190 mg/dl (%)	36,5/17,3
Apo B mg/dl/, % > 130 mg/dl	69,4 (± 6,1)/2,9
Lipo(a) mg/dl/, % > 50 mg/dl/, % > 180 mg/dl	71,3 (± 7,8)/50/8,8
PCR us mg/L/, % > 3 mg/L	2,3/23,8
Estatina, %/(% alta-moderada-baja potencia)	96/(94-4-2)

Valores patológicos analíticos en familiares de 1º.

Conclusiones: El cribado de DAR en un HC es mandatorio, factible y útil. En 1/5 de los pacientes con ECP se requiere el estudio de HF, y casi el 8% tienen alta sospecha de HF. Un alto número de familiares aceptaron el cribado, 1/3 se derivaron para estudio de HF, y en 1/3 de los derivados al MAP requieren valorar la modificación de tratamiento o su inicio. Llama la atención el alto porcentaje de Lipo(a) aumentada en CI y sus familiares, siendo esta una futura diana de tratamiento.

Comunicaciones disponibles de "Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?"

5001-2. IMPLICACIONES PRONÓSTICAS Y TASA DE ÉXITO DEL NUEVO OBJETIVO DE COLESTEROL EN PREVENCIÓN SECUNDARIA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: Carlos Cortés Villar, Pablo Aguiar Souto, Alejandro Gutiérrez-Fernández, José Eduardo Ramírez Batista, Cristina Arina Cordeu, Javier Fernández, Pilar Portero, Guillermo Pinillos Francia, Isabel Ruiz Zamora, Eduardo Luján Valencia, Pedro Azcárate Aguero, Beatriz Moreno Djadou, Elena Sufrate Sorzano, Diego Lorente Carreño y Luis Javier Alonso Pérez

Hospital San Pedro, Logroño (La Rioja).

5001-3. PROTOCOLOS DE CONTROL DE OBJETIVOS LIPÍDICOS EN PREVENCIÓN SECUNDARIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN ESPAÑA: ¿SE ORGANIZAN DE FORMA ADECUADA?: Manuel Anguita Sánchez¹, Juan José Gómez Doblas² y Vivencio Barrios Alonso³

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5001-4. HIPERCOLESTEROLEMIA DE ALTO RIESGO: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Ana Belén Díaz Caler, Antonio Fernández Suárez, Carmen Rus Mansilla, María José Nozal Martínez y Jesús León Domínguez

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5001-5. CARACTERIZACIÓN DE LA DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y LA AURÍCULA IZQUIERDA EN PACIENTES CON SÍNDROME METABÓLICO Y SOBREPESO/OBESIDAD SIN CARDIOPATÍA CONOCIDA: Raquel Soria Navarro, Elene Sáez de Buruaga Corrales, Irene Juanes Domínguez, Lucas Tojal Sierra, Jessica Vaquero Luna, Olatz Zaldua Irastorza, Carolina Sorto Sánchez, Elena Virosta Gil, María Jesús Apodaca Arrizabalaga y Ángel M. Alonso Gómez

Hospital Universitario Araba, Vitoria (Álava).

5001-6. RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS MAYORES SEGÚN VALORES DEL ÍNDICE TOBILLO-BRAZO. 10 AÑOS DE SEGUIMIENTO DE UNA COHORTE ESPAÑOLA: Jorge Martínez del Río¹, Manuel Rayo Gutiérrez¹, Jesús Piqueras Flores¹, Alfonso Morón Alguacil¹, Olga Cabañas Tendero², José María Arizón Muñoz¹, Felipe Higuera Sobrino¹, Francisco Javier Jiménez Díaz¹, Germán Hernández Herrera¹, Daniel Salas Bravo¹, M. Antonia Montero Gaspar¹, Pedro Pérez Díaz¹, Raquel Frías García¹, Martín Negreira Caamaño¹ y Daniel Águila Gordo¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. ²Universidad de Castilla-La Mancha, Facultad de Medicina, Ciudad Real.

5001-7. GRADO DE CONTROL DEL LDL-COLESTEROL EN PREVENCIÓN SECUNDARIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN ESPAÑA. ¿SE UTILIZAN ADECUADAMENTE LOS RECURSOS TERAPÉUTICOS EXISTENTES?: Manuel Anguita Sánchez¹, Juan José Gómez Doblas² y Vivencio Barrios Alonso³

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5001-8. EFECTO DE UN PROGRAMA DE EJERCICIO EN PACIENTES SEDENTARIOS CON SOBREPESO SOBRE EL ESTADO METABÓLICO Y LA CALIDAD DE VIDA, APLICADO A NIVEL COMUNITARIO: Gemma Lacuey Lecumberri¹, Silvia Tirapu Urrestarazu², Iztiar Blanco Platero³, María Ángeles Erdozain Baztan⁴, Fernando Calle Irastorza⁴ y Juan Manuel Casas Fernández de Tejerina⁵

¹Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra). ²Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra). ³Centro de Salud Barañain I, Barañain (Navarra). ⁴Centro de Salud de Barañain II, Barañain (Navarra). ⁵Servicio de Medicina Interna del Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).

5001-9. PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PRECOZ INCLUIDOS EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN CARDIACA: UNA POBLACIÓN DIFERENTE: Carmen Rus Mansilla, Gustavo Cortez Quiroga, Concepción Recuerda Casado, Elvira Fernández, Elena Ruiz Bernal y Gracia López Moyano

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5001-10. EVOLUCIÓN DE LA CAPACIDAD AERÓBICA Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA FASE III DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES DIABÉTICOS Y NO DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA: Nancy Giovanna Uribe Heredia¹, Ramón Arroyo Espliguero², Luis Guillermo Piccone Saponara³, María C. Viana Llamas², Eva Díaz Caraballo², Belén García Magallón², Claudio Torán Martínez², Alicia Castillo Sandoval², Alfonso Pérez Sánchez² y Javier Balaguer Recena²

¹Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario de Guadalajara. ²Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Guadalajara. ³Servicio de Nefrología del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

5001-11. LIPOPROTEÍNA A Y PACIENTES CON BAJO RIESGO SCORE PREVIO A SÍNDROME CORONARIO AGUDO ¿UN ENEMIGO EN LAS SOMBRAS?: Adrián Rodríguez Córdoba, Manuel Luna Morales, Jorge Rodríguez Capitán, Paloma Márquez Camas, José David Martínez Carmona, Arancha Díaz Expósito, Germán Berteli García, Rafael Méndez Natera, María Victoria Doncel Abad, Álvaro Melgar Melgar, David Grande Prada, Ana Isabel Molina Ramos, Victoria García Ruiz y Juan José Gómez Doblas

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5001-12. ANÁLISIS DEL IMPACTO DEL ESTADO GLUCÉMICO EN LAS CARACTERÍSTICAS BASALES Y RESULTADOS DE PACIENTES QUE COMPLETAN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA: Jesús Carmona Carmona, Diego Félix Arroyo Moñino, Iria Martínez Primoy, Teresa Peinado Burgos, Yolanda López Gutiérrez y María del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

5001-13. CRIBADO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Jesús León Dominguez, Ana Belén Díaz Caler, María José Nozal Martínez y Carmen Rus Mansilla

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5001. Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?

5001-13. CRIBADO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ

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