SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5001. Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?

Fecha : 29-10-2020 10:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 4

5001-4. HIPERCOLESTEROLEMIA DE ALTO RIESGO: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN

Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Ana Belén Díaz Caler, Antonio Fernández Suárez, Carmen Rus Mansilla, María José Nozal Martínez y Jesús León Domínguez

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

Introducción y objetivos: Las guías americanas de lípidos (2013 y 2018) clasificaban el LDL-c > 190 mg/dl como pacientes de alto riesgo cardiovascular (CV) e indicación de estatinas de alta potencia. Recientemente las guías europeas clasifican a estos pacientes como de alto riesgo CV.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo en pacientes con LDL > 190 mg/dl sin causa secundaria, y análisis prospectivo de la evolución analítica y del tratamiento.

Resultados: Entre el 1 de julio 2017 al 31 de junio 2018, se realizaron 31784 lipidogramas, de los cuales 301 (0,94%) tenían LDL-c > 190 mg/dl sin causa secundaria (tabla). Según la clasificación de riesgo guía ESC 2019, el 85% alto riesgo CV y el 15% muy alto riesgo CV. El 6,3% con enfermedad CV documentada, el 21% de la población fueron atendidos en algún momento de su vida en cardiología y/o unidad de riesgo vascular. En el momento del lipidograma índice el 19,7% estaba tratado con hipolipemiantes; pero el 55% de la población total recibieron estatinas previamente. Tras este lipidograma el 70,5% recibió tratamiento hipolipemiante (24,5% alta, 68,6% moderada y 7% baja potencia; 8% combinación con fibratos y 7,5% combinación con ezetimibe), el 3,3% solo fibratos y el 1,4% solo ezetimibe. Al 0,6% se le prescribió IPCSK9, 100% asociados a estatinas de alta potencia y ezetimibe. Seguimiento de 511 ± 75 días. Al 77,4% se le realizó al menos otro lipidograma, con una reducción del 31% del LDL-c al final del seguimiento, logrando el objetivo guía ESC 2016 el 23,6% y solo el 2,1% guía ESC 2019. El 15% persistió con LDL-c > 190 mg/dl, y al 58,9% se le realizo inercia terapéutica (IT) (48,6% igual tratamiento, 24,3% suspensión, 18,4% continuó sin tratamiento y 12,5% reducción del tratamiento). En los que se tomó una conducta activa, el 48,4% lograron el objetivo ESC 2016 vs el 26,1% con IT (p < 0,001). En el grupo conducta activa, el 37,7% recibió tratamiento de alta potencia, el 50% de ellos lograron el objetivo, vs el 42,4% con tratamiento de menor intensidad (p < 0,05).

Características de la población
Edad, años	57,9 (± 8,2)
Mujer. %	53,3
LDL colesterol, mg/dl	212 (± 13,3)
Colesterol total, mg/dl	293 (± 5,7)
Triglicéridos, mg/dl	194 (± 18,1)
Hipertrigliceridemia > 200 mg/dl (dislipemia mixta)	45,2%
HDL colesterol mg/dl	56 (± 5,6)
HDL colesterol bajo (< 40 H/< 45 M), %	12,6
Diabetes, %	12,3
Tabaquismo, %	16,6
Hipertensión, %	39,2
Sin otro factor de riesgo CV, %	45,2

Cumplimiento objetivos Guías ESC 2016-2019.

Conclusiones: Los pacientes con hipercolesterolemia grave son una población de alto y muy alto riesgo CV, donde la mayoría se encuentra en prevención primaria, con un tratamiento hipolipemiante fluctuante, con baja prescripción de hipolipemiantes de alta potencia. En la mayoría no se asume una conducta activa con un bajo cumplimiento de los objetivos de las guías de práctica clínica.

Comunicaciones disponibles de "Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?"

5001-2. IMPLICACIONES PRONÓSTICAS Y TASA DE ÉXITO DEL NUEVO OBJETIVO DE COLESTEROL EN PREVENCIÓN SECUNDARIA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: Carlos Cortés Villar, Pablo Aguiar Souto, Alejandro Gutiérrez-Fernández, José Eduardo Ramírez Batista, Cristina Arina Cordeu, Javier Fernández, Pilar Portero, Guillermo Pinillos Francia, Isabel Ruiz Zamora, Eduardo Luján Valencia, Pedro Azcárate Aguero, Beatriz Moreno Djadou, Elena Sufrate Sorzano, Diego Lorente Carreño y Luis Javier Alonso Pérez

Hospital San Pedro, Logroño (La Rioja).

5001-3. PROTOCOLOS DE CONTROL DE OBJETIVOS LIPÍDICOS EN PREVENCIÓN SECUNDARIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN ESPAÑA: ¿SE ORGANIZAN DE FORMA ADECUADA?: Manuel Anguita Sánchez¹, Juan José Gómez Doblas² y Vivencio Barrios Alonso³

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5001-4. HIPERCOLESTEROLEMIA DE ALTO RIESGO: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Ana Belén Díaz Caler, Antonio Fernández Suárez, Carmen Rus Mansilla, María José Nozal Martínez y Jesús León Domínguez

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5001-5. CARACTERIZACIÓN DE LA DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y LA AURÍCULA IZQUIERDA EN PACIENTES CON SÍNDROME METABÓLICO Y SOBREPESO/OBESIDAD SIN CARDIOPATÍA CONOCIDA: Raquel Soria Navarro, Elene Sáez de Buruaga Corrales, Irene Juanes Domínguez, Lucas Tojal Sierra, Jessica Vaquero Luna, Olatz Zaldua Irastorza, Carolina Sorto Sánchez, Elena Virosta Gil, María Jesús Apodaca Arrizabalaga y Ángel M. Alonso Gómez

Hospital Universitario Araba, Vitoria (Álava).

5001-6. RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS MAYORES SEGÚN VALORES DEL ÍNDICE TOBILLO-BRAZO. 10 AÑOS DE SEGUIMIENTO DE UNA COHORTE ESPAÑOLA: Jorge Martínez del Río¹, Manuel Rayo Gutiérrez¹, Jesús Piqueras Flores¹, Alfonso Morón Alguacil¹, Olga Cabañas Tendero², José María Arizón Muñoz¹, Felipe Higuera Sobrino¹, Francisco Javier Jiménez Díaz¹, Germán Hernández Herrera¹, Daniel Salas Bravo¹, M. Antonia Montero Gaspar¹, Pedro Pérez Díaz¹, Raquel Frías García¹, Martín Negreira Caamaño¹ y Daniel Águila Gordo¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. ²Universidad de Castilla-La Mancha, Facultad de Medicina, Ciudad Real.

5001-7. GRADO DE CONTROL DEL LDL-COLESTEROL EN PREVENCIÓN SECUNDARIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN ESPAÑA. ¿SE UTILIZAN ADECUADAMENTE LOS RECURSOS TERAPÉUTICOS EXISTENTES?: Manuel Anguita Sánchez¹, Juan José Gómez Doblas² y Vivencio Barrios Alonso³

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5001-8. EFECTO DE UN PROGRAMA DE EJERCICIO EN PACIENTES SEDENTARIOS CON SOBREPESO SOBRE EL ESTADO METABÓLICO Y LA CALIDAD DE VIDA, APLICADO A NIVEL COMUNITARIO: Gemma Lacuey Lecumberri¹, Silvia Tirapu Urrestarazu², Iztiar Blanco Platero³, María Ángeles Erdozain Baztan⁴, Fernando Calle Irastorza⁴ y Juan Manuel Casas Fernández de Tejerina⁵

¹Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra). ²Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra). ³Centro de Salud Barañain I, Barañain (Navarra). ⁴Centro de Salud de Barañain II, Barañain (Navarra). ⁵Servicio de Medicina Interna del Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).

5001-9. PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PRECOZ INCLUIDOS EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN CARDIACA: UNA POBLACIÓN DIFERENTE: Carmen Rus Mansilla, Gustavo Cortez Quiroga, Concepción Recuerda Casado, Elvira Fernández, Elena Ruiz Bernal y Gracia López Moyano

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5001-10. EVOLUCIÓN DE LA CAPACIDAD AERÓBICA Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA FASE III DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES DIABÉTICOS Y NO DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA: Nancy Giovanna Uribe Heredia¹, Ramón Arroyo Espliguero², Luis Guillermo Piccone Saponara³, María C. Viana Llamas², Eva Díaz Caraballo², Belén García Magallón², Claudio Torán Martínez², Alicia Castillo Sandoval², Alfonso Pérez Sánchez² y Javier Balaguer Recena²

¹Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario de Guadalajara. ²Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Guadalajara. ³Servicio de Nefrología del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

5001-11. LIPOPROTEÍNA A Y PACIENTES CON BAJO RIESGO SCORE PREVIO A SÍNDROME CORONARIO AGUDO ¿UN ENEMIGO EN LAS SOMBRAS?: Adrián Rodríguez Córdoba, Manuel Luna Morales, Jorge Rodríguez Capitán, Paloma Márquez Camas, José David Martínez Carmona, Arancha Díaz Expósito, Germán Berteli García, Rafael Méndez Natera, María Victoria Doncel Abad, Álvaro Melgar Melgar, David Grande Prada, Ana Isabel Molina Ramos, Victoria García Ruiz y Juan José Gómez Doblas

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5001-12. ANÁLISIS DEL IMPACTO DEL ESTADO GLUCÉMICO EN LAS CARACTERÍSTICAS BASALES Y RESULTADOS DE PACIENTES QUE COMPLETAN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA: Jesús Carmona Carmona, Diego Félix Arroyo Moñino, Iria Martínez Primoy, Teresa Peinado Burgos, Yolanda López Gutiérrez y María del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

5001-13. CRIBADO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Jesús León Dominguez, Ana Belén Díaz Caler, María José Nozal Martínez y Carmen Rus Mansilla

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5001. Control del riesgo en práctica clínica ¿medir para mejorar?

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