Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Las ciclofilinas (Cyps) son unas proteínas ubicuas que pertenecen a la familia de las inmunofilinas relacionadas con las enfermedades inflamatorias y cardiovasculares. El objetivo del estudio fue analizar los niveles séricos de Cyps (CypA, CypB, CypC y CypD) en pacientes con cardiopatía isquémica aguda y crónica.
Métodos: Este es un estudio observacional de casos y controles, incluyendo a un total de 125 sujetos; 40 pacientes con síndrome coronario agudo (SCA), 40 pacientes con cardiopatía isquémica crónica (CIC) y 45 controles. Se midieron los niveles plasmáticos de Cyps (CypA, CypB, CypC y CypD) y de citocinas proinflamatorias correlacionándose con las características clínicas y angiográficas de los pacientes.
Resultados: Los niveles de CypA fueron significativamente mayores en pacientes con SCA (7,8 ng/ml ± 1,3) y CIC (5,5 ng/ml ± 0,7) frente a controles (2,5 ng/ml ± 0,5); p < 0,001, pero sin diferencias entre los grupos de SCA y CIC. No se observaron diferencias en los niveles de CypB y CypD entre pacientes y controles, así como tampoco entre los grupos de SCA y CIC. En relación con los niveles de CypC, estos fueron significativamente mayores en el grupo de SCA (34,2 pg/ml ± 5,8) y CIC (30,5 pg/ml ± 4,7) en comparación con los controles (9,3 pg/ml ± 1,5); p < 0,001, pero sin observarse diferencias entre los grupos de SCA y CIC. Analizamos el punto de corte de CypC > 17,5 pg/ml, observando que estaba presente en el 72,5% de los pacientes con SCA y en el 57,5% del grupo CIC, frente a un 13,3% de los controles (p < 0,001). Los pacientes con niveles de CypC > 17,5 pg/ml mostraban una edad más avanzada, mayores tasas de HTA y dislipidemia, así como una mayor extensión de la enfermedad coronaria. En un modelo de análisis multivariable, los factores de riesgo cardiovascular clásicos, así como los niveles de CypC > 17,5 pg/ml mostraron una correlación significativa con la presencia de cardiopatía isquémica aguda y crónica (tabla).
OR |
OR IC95% |
p |
|
Modelo 1: Cyp C > 17,5 pg/ml y variables clínicas en pacientes con SCA y CIC |
|||
CypC > 17,5pg/ml |
56,80 |
4,85-665 |
0,001 |
Edad |
1,15 |
1,05-1,26 |
0,002 |
Sexo (varón) |
45,4 |
3,13-498 |
0,005 |
HTA |
13,04 |
1,25-135 |
0,032 |
Dislipemia |
9,42 |
1,55-57,1 |
0,015 |
Tabaquismo |
18,61 |
1,75-198 |
0,015 |
Conclusiones: Los niveles plasmáticos de CypA y especialmente de CypC podrían ser un nuevo biomarcador en pacientes con cardiopatía isquémica aguda y crónica.