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SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia, 24-26 Octubre 2013
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6022. Factores de riesgo
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6022-662 - Cambios en la función auricular en la hipertensión arterial. Estudio con cardiorresonancia magnética

Alicia M. Maceira González1, Juan Cosín Sales2, Begoña Igual Muñoz1, José Luis Diago Torrent3, José Aguilar Botella4, Jorge Ruvira Durante2, Ernesto Dallí Peydró2 y José Vicente Monmeneu Menadas1 de la 1Unidad de Imagen Cardiaca, ERESA, Valencia, 2Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, 3Hospital General y 4Hospital General, Castellón.

Introducción: La función auricular izquierda (AI), compuesta por reservorio, conducción y bombeo, se modifica para mantener el llenado diastólico en ventrículos más rígidos. Nos propusimos estudiar con cardiorresonancia magnética (CRM) la función AI en pacientes hipertensos (HT) en comparación con voluntarios sanos pareados por sexo y edad.

Métodos: Se incluyeron pacientes HT enviados para CRM en la que no se detectaron otros hallazgos patológicos. Se adquirieron secuencias de cine en los planos habituales de ventrículo izquierdo (VI) y eje corto de AI. Se midieron volúmenes AI máximo (max), precontracción (p) y mínimo (min). Se calcularon parámetros de reservorio (I. de expansión = (max-min) × 100/min y fracción de vaciado total = (max-min) × 100/max)), de conducción (% vaciado pasivo = (max-p) × 100/(max-min) y fracción de vaciado pasivo = (max-p) × 100/max)) y bombeo (% vaciado activo = (p-min) × 100/(max-min) y fracción de vaciado activo = (p-min) × 100/p).

Resultados: Se incluyeron 60 HT (28 varones, 35-80 años) y 60 controles. Se observó en los HT una disminución en los parámetros de reservorio y conducción y aumento del porcentaje de vaciado activo, como se muestra en la tabla. La edad se correlacionó con el volumen de AI (max, r = 0,48; p, r = 0,50; min, r = 0,52, p < 0,05) pero no con la función. La masa parietal relativa se correlacionó con fracción de vaciado activo (r = -0,464).

 

I. expansión

Frac. vaciado total (%)

% vaciado pasivo

Frac. vaciado pasivo

% vaciado activo

Frac. vaciado activo

NT

144 ± 38

58 ± 6

56 ± 10

33 ± 8

44 ± 10

37 ± 7

HT

114 ± 35

52 ± 9

42 ± 17

22 ± 10

58 ± 17

38 ± 11

P

0,005

0,002

0,000

0,000

0,000

NS

Conclusiones: En la HT se produce una disminución de la función auricular pasiva y aumento de la función activa. Estos cambios no se correlacionan con la edad sino con la masa VI (reservorio) y masa parietal relativa (bombeo) y puede tener valor pronóstico.

Idiomas
Revista Española de Cardiología

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