REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4042. Cardiopatía pediátrica-Cardiopatías congénitas I

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala C3 (Planta 1)

4042-6. La consulta de transición del paciente adolescente con cardiopatía congénita: experiencia de un centro de referencia nacional

Alberto Núñez García, Enrique Maroto Álvaro, Raquel Prieto Arévalo, Fernando Sarnago Cebada, Constancio Medrano, María Ángeles Espinosa Castro, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología y Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción: El tema de la transición de los jóvenes con enfermedades crónicas que se iniciaron en la infancia a la atención sanitaria adulta es cada vez más importante porque la mayoría de estos pacientes seguirán teniendo secuelas importantes durante su vida adulta. Hasta la actualidad ha habido poca discusión sobre cómo realizar la transición desde la atención pediátrica a la adulta en las CC. Exponemos la experiencia llevada a cabo en un centro de referencia nacional (CSUR).

Métodos: Como modelo de transición establecimos una consulta semanal en la que pacientes con cardiopatía congénita entre los 16 y 18 años eran atendidos conjuntamente por sus habituales cardiólogos pediátricos y por cardiólogos de adultos.

Resultados: En el último año hemos evaluado 91 adolescentes en esta consulta. 41 (45%) presentaban una cardiopatía compleja, tratada quirúrgicamente en periodo neonatal en el 92% de los casos, siendo la más frecuente la dextro-trasposición de grandes vasos (15%), la tetralogía de Fallot (9%), y la fisiología ventrículo único/Fontan (9%). Durante la consulta se valoró ecocardiográficamente a todos los pacientes, se solicitó resonancia magnética en 13 pacientes (14%) y TAC en 5 (5%). La evaluación dio lugar a un procedimiento terapéutico quirúrgico o percutáneo en 14 (15%) pacientes: una nueva intervención quirúrgica en 10 (11%) pacientes (6 con tetralogía de Fallot para sustitución valvular pulmonar, 2 paciente con fisiología ventrículo único-Fontan, 1 síndrome de Shone para sustitución valvular aórtica, y un síndrome de Hurler para sustitución valvular mitral); angioplastia de tronco/DA proximal en 2 (2%) pacientes con D-TGA corregidas neonatalmente con la técnica de Jatene; desobstrucción percutánea de vena cava superior en 1 (1%) paciente con D-TGA corregida con la técnica de Mustard; y ablación de síndrome de Wolf-Parkinson-White en 1 (1%) paciente con anomalía de Ebstein. Todos los pacientes comprendieron y aceptaron la necesidad de realizar esta transición.

Conclusiones: La consulta de transición es una estrategia efectiva para preparar a los adolescentes con cardiopatías congénitas iniciadas en la infancia para su transferencia a la atención sanitaria de los adultos. La visita conjunta, entre cardiólogos pediátricos y de adultos, dio lugar a la toma de decisiones terapéuticas en un porcentaje significativo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía pediátrica-Cardiopatías congénitas I"

4042-1. Presentación
Carlos Brotons Cuixart, Barcelona y José Ignacio Carrasco Moreno, Valencia.
4042-2. Taquiarritmias auriculares tras cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular: incidencia y predictores
Felipe Hernández Hernández, Rosana Hernández Antolín, José Antonio Baz Alonso, Federico Gimeno de Carlos, José M. de la Torre Hernández, Ángel Sánchez Recalde, Roberto Blanco Mata y José María Hernández García del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
4042-3. Reparación percutánea de la coartación aórtica compleja: resultados inmediatos y tardíos
Elena Villanueva Fernández, José María Segura Saint-Gerons, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Marta Santisteban Sánchez de Puerta, Miguel Romero Moreno, Djordje Pavlovic Djurovic, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba.
4042-4. Miocardiopatía hipertrófica e implante de desfibrilador automático en la edad pediátrica
Marta Ortega Molina, Jorge Figueroa, David Doiny, Sergio Castrejón-Castrejón, David Filgueiras-Rama, Luis García-Guereta, José Luis Merino y Federico Gutiérrez-Larraya de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada y Servicio de Cardiología Infantil del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4042-5. Patrones ecocardiográficos de síndrome de Shone incompleto en adultos con una coartación de aorta
Luis González Torres, Rocío Gómez Domínguez, Blanca Muñoz Calero, Irene Méndez Santos, Pablo Bastos Amador, Luisa Cabeza Beltrán, María José Rodríguez Puras y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4042-6. La consulta de transición del paciente adolescente con cardiopatía congénita: experiencia de un centro de referencia nacional
Alberto Núñez García, Enrique Maroto Álvaro, Raquel Prieto Arévalo, Fernando Sarnago Cebada, Constancio Medrano, María Ángeles Espinosa Castro, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología y Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4042-7. Q447X. mutación sin sentido causal de una miocardiopatía izquierda dominante
Iván Gómez Milanés, Inmaculada Pérez Sánchez, Esperanza García-Molina, María Sabater Molina, David López Cuenca, Francisco Ruiz Espejo, Juan Ramón Gimeno Blanes y Mariano Valdés Chávarri del Servicio de Análisis Clínicos y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4042-8. Eplerenona en ventrículo derecho sistémico. ensayo clínico aleatorizado
Laura Dos Subirana, Sandra Pujadas Olano, Montserrat Estruch Alrich, Assumpta Mas Mongay, Antònia Pijuan Doménech, Ricard Serra Grima, Maite Subirana Doménech y Jaume Casaldàliga-Ferrer del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4042-9. Conocimiento de la enfermedad y del pronóstico vital en adultos con cardiopatía congénita
Blanca Muñoz Calero, Luis González Torres, María Rocío Gómez Domínguez, Irene Méndez Santos, Almudena Lloret Campoy, María José Rodríguez Puras, María Luisa Cabeza Letrán y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón (Cardiopatías Congénitas del Adulto) del Hospital Universitario Virgen Macarena y Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4042-10. Síndrome de Williams-Beuren e intervalo QTc prolongado: ¿causa de muerte súbita cardiaca o hallazgo incidental?
Diana Domingo Valero, José Ignacio Carrasco Moreno, Francisco Martínez Castellano, Miguel Ángel Arnau Vives, Joaquín Rueda Soriano, María Rodríguez Serrano, Antonio Salvador Sanz y Esther Zorio Grima del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
4042-11. Conocimiento de la enfermedad y del riesgo de la gestación en mujeres con cardiopatía congénita en edad fértil
Blanca Muñoz Calero, Luis González Torres, Irene Méndez Santos, María Rocío Gómez Domínguez, Pablo Bastos Amador, María José Rodríguez Puras, María Luisa Cabeza Letrán y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón (Cardiopatías Congénitas del Adulto) del Hospital Universitario Virgen Macarena y Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4042-12. Estudio de la rentabilidad de los test genéticos en las cardiopatías hereditarias
María Sabater Molina, Juan Ramón Gimeno Blanes, Esperanza García-Molina Sáez, Patricia Pascual Gilabert, Inmaculada Sánchez Pérez, Iván Gómez Milanés, Francisco Ruiz-Espejo y Mariano Valdés Chávarri del Servicio de Análisis Clínicos y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

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