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SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4040. Prevención en cardiopatía isquémica

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala G (Planta 0)

4040-2. Tiempo de respuesta del paciente ante los síntomas de infarto agudo de miocardio: una oportunidad de mejorar el pronóstico

Belén Rubio Alonso, Javier Molina Martín de Nicolás, Belén Díaz Antón, Juan José Parra Fuertes, Alfonso Jurado Román, José Manuel Montero Cabezas, Julio García Tejada y Roberto Martín Asenjo del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción: La supervivencia y el pronóstico de los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST (SCACEST) depende del tiempo entre el inicio de los síntomas y la apertura de la arteria responsable (tiempo dolor-balón). La mayoría de los estudios se centran en el tiempo puerta-balón, sin embargo, el tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas hasta el contacto con el sistema sanitario (tiempo dolor- primer contacto) ha sido poco valorado. Nuestro objetivo es desglosar los tiempos desde el inicio de los síntomas hasta la apertura de la arteria responsable.

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo y observacional. Entre marzo de 2011 y abril de 2012 se incluyeron los pacientes con diagnóstico de SCACEST que ingresaron en la Unidad coronaria de nuestro centro a los cuales se les realizó angioplastia primaria. Se analizaron los tiempos de demora transcurridos desde el inicio de los síntomas hasta la apertura de la arteria responsable.

Resultados: Incluimos 171 pacientes con SCACEST (76% hombres, edad media 61,6 ± 13,7 años). La mediana de tiempo dolor- primer contacto medico fue de 82 minutos. El retraso en el transporte hasta la llegada al hospital tuvo una mediana de tiempo de 50 minutos. La mediana de tiempo para establecer el diagnóstico y trasladar al paciente a la sala de hemodinámica fue de 40 minutos. El tiempo empleado hasta la apertura de la arteria responsable tuvo una mediana de 25 minutos. La media de tiempo dolor-balón fue de 197 minutos y del tiempo puerta balón de 65 minutos.

4040-2.tif

Distribución de los tiempos invertidos en la atención del infarto agudo de miocardio.

Conclusiones: En nuestro trabajo el tiempo puerta-balón cumple las recomendación de la guías. Sin embargo, el tiempo transcurrido entre el dolor- primer contacto medico y primer contacto-tratamiento resulta excesivo. El tiempo trascurrido hasta que el paciente realiza el primer contacto médico constituye la mayor parte del tiempo dolor-balón. En este sentido, creemos imprescindible elaborar estrategias de educación sanitaria para un reconocimiento precoz de los síntomas sugerentes de isquemia miocárdica y concienciación sobre la importancia de un tratamiento precoz.


Comunicaciones disponibles de "Prevención en cardiopatía isquémica"

4040-1. Presentación
Andrés Grau Sepúlveda, Palma y Washington Ricardo Macías Cornejo, Ecuador.
4040-2. Tiempo de respuesta del paciente ante los síntomas de infarto agudo de miocardio: una oportunidad de mejorar el pronóstico
Belén Rubio Alonso, Javier Molina Martín de Nicolás, Belén Díaz Antón, Juan José Parra Fuertes, Alfonso Jurado Román, José Manuel Montero Cabezas, Julio García Tejada y Roberto Martín Asenjo del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4040-3. Predictores de mejoría de la capacidad funcional en pacientes con DISFUNCIÓN sistólica tras un síndrome coronario agudo
Fernando de Torres Alba, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Nieves Montoro López, Silvia Valbuena López, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4040-4. Eficacia de una estrategia de intervención metabólica intensiva en fases precoces de regulación anormal de la glucosa: resultados a 3 años en población coronaria
Francisco Torres Saura, Jesús María de la Hera Galarza, Elías Delgado, María Martín Fernández, Cecilia Corros Vicente, Esmeralda Capín Sampedro, Elena Velasco Alonso y José Luis Lambert Rodríguez del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
4040-5. Análisis del control estricto de la hiperglucemia con pauta basal-bolus en pacientes diabéticos con síndrome coronario agudo
Juan José Parra Fuertes, Teresa Antón Bravo, Sandra Mayordomo Gómez, Alfonso Jurado Román, José Manuel Montero Cabezas, Santiago de Dios Pérez, Elena Mejía Martínez y Roberto Martín Asenjo del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Hospital Universitario de Mostoles, Móstoles (Madrid).
4040-6. Valor pronóstico del cumplimiento de las guías de práctica clínica en cuanto a fármacos en una cohorte con cardiopatía isquémica crónica de atención primaria. hallazgos del estudio CIBAR
Rafael Carlos Vidal Pérez, Fernando Otero-Raviña, Pilar Ramos Calviño, Victorino Turrado Turrado, Carmen Pastor Benavent, Javier Maestro Saavedra, Ángel Lado Llerena y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), Sección de Coordinación Asistencial, SERGAS, A Coruña y Grupo Barbanza, A Coruña.
4040-7. El consumo de tabaco es un fuerte predictor de síndrome coronario agudo en las mujeres jóvenes menores de 40 años en comparación con las mujeres mayores
Belén Marí López, Alberto Domínguez Rodríguez, Celestino Hernández García, María Carrillo Pérez Tomé, Eduardo Arroyo Ucar, Julia González González, Pedro Abreu González y Antonio Lara Padrón del Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife y Universidad de Valencia, Valencia.

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