REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6003. Electrofisiología y ablación

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6003-46. Experiencia en el manejo de la tormenta arrítmica mediante ablación con catéter en un centro de referencia

Leonel Díaz González, Pablo M. Ruiz Hernández, Felipe Atienza, Esteban G. Torrecilla, Pablo Ávila, Tomás Datino, Ángel Arenal y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción y objetivos: La tormenta arrítmica es un cuadro caracterizado por episodios repetidos de TV o FV que requieren de 3 o más intervenciones en 24 horas. Presenta un mal pronóstico a corto y largo plazo. El manejo de estos pacientes es complejo y multifactorial. La ablación con radiofrecuencia, por parte de equipos con experiencia, tiene un papel relevante en el proceso terapéutico de esta entidad. El objetivo fue la evaluación de la experiencia de un centro de alto volumen en el tratamiento mediante ablación con radiofrecuencia en las situaciones de tormenta arrítmica.

Métodos: Estudio unicéntrico y observacional, retrospectivo, en el que se revisaron los procedimientos de ablación de tormenta eléctrica entre 2009 y 2015. Se evaluaron las características basales de los pacientes, las características del procedimiento y la evolución en térmicos de mortalidad total, mortalidad cardiovascular, y recurrencia de arritmia.

Resultados: Se identificaron 45 procedimientos de ablación con catéter en 34 pacientes. Se describen en la tabla las frecuencias de las principales características basales y del procedimiento. La supervivencia media/mediana (IQR) fue de 32,9/28,5 (10,2-28,5) meses. Al año del primer procedimiento, la supervivencia fue del 71,9%, sin diferencias según etiología (p = 0,78). El 35,6% de los procedimientos presentaron recurrencias de arritmias. Los pacientes con recurrencia presentaban una FEVI significativamente mayor (41,6 frente a 32,5, p = 0,01), y una mayor proporción de etiología no isquémica (p = 0,05). El éxito agudo del procedimiento predijo una menor tasa de recurrencias (p > 0,01) y una menor mortalidad (p > 0,01). 1 paciente se trasplantó por tormenta arrítmica intratable. 1 paciente no presentó recurrencias tras simpatectomía.

Características basales y de procedimiento

Características basales

FEVI (% medio ± DE)

33 ± 12

Mujer (%)

11

Etiología isquémica (%)

58,8

Etiología no isquémica (%)

41,2

DAVD (%)

8,8

MCH (%)

2,9

MCD (%)

26,9

Características del procedimiento

Éxito agudo (%)

80

Uso de ECMO (%)

6,7

Endocárdico/Epicárdico/Ambos (%)

80/15,6/4,4

Conclusiones: El procedimiento de ablación con radiofrecuencia, realizado en un centro de referencia y con experiencia, mejora el pronóstico de los pacientes con tormenta arrítmica.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6003-39. Bases eléctricas y anatómicas de la estimulación incremental para la COMPROBACIÓN del bloqueo del istmo cavotricuspídeo
Ermengol Vallès Gras, Sandra Cabrera Gómez, Begoña Benito Villabriga, Óscar Alcalde Rodríguez, Jesús Ignacio Jiménez López, Deva Bas Espargaró y Julio Martí Almor del Hospital del Mar, Barcelona.

6003-40. Resultados a medio-largo plazo del aislamiento antral de venas pulmonares con las dos primeras generaciones del catéter de ablación circular irrigado
José Luis Ibáñez Criado, Álvaro Vicedo López, Alicia Ibáñez Criado, Manuel Jesús Macías Villanego, Juan Gabriel Martínez Martínez, Thomas André Brouzet, Amaya García Fernández y Francisco Sogorb Garri del Hospital General Universitario de Alicante.

6003-41. ¿Podemos predecir el circuito del flutter auricular izquierdo por su patrón electrocardiográfico?
José Manuel Rubio Campal, Pepa Sánchez Borque, Ana Horcajada Ruiz, Celia Díaz del Campo, Juan Benezet-Mazuecos, Ángel Luis Miracle Blanco, Juan José de la Vieja Alarcón y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6003-42. Seguridad del uso de NACOS en ablación de ICT. Experiencia en nuestro hospital
Uriel Fantino Martínez Capoccioni, Alfredo Chauca Tapia, Juan Fernández-Armenta, Lucas Cano Calabria, Rafael Fernández Rivero, Roque Arana Granado, Manuel Sancho Jaldón y Rafael Vázquez García del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6003-43. Papel de los catéteres de fuerza en la identificación de áreas de bajo voltaje auricular
Carla Lázaro Rivera, Mª Teresa Barrio López, Mercedes Ortíz Patón, Eduardo Castellanos Martínez y Jesús Almendral Garrote del HM Montepríncipe, Madrid.

6003-44. Evolución de los pacientes sometidos a reablación de venas pulmonares, según el número de venas reconectadas
Zoraida Moreno Weidmann, Enrique Rodríguez Font, Concepción Alonso Martín, José Guerra Ramos, Germán Merchán Ortega, Irene Lucena Padrós, Juan Cinca Cuscullola y Xavier Viñolas Prat del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6003-45. Correlación entre el test de adrenalina y la prueba de esfuerzo en pacientes con electrocardiograma normal remitidos para estudio de síndrome de QT largo
Carmen Muñoz Esparza, Juan José Sánchez Muñoz, Pablo Peñafiel Verdú, María José Oliva Sandoval, Marina Navarro-Peñalver, Gonzalo de la Morena Valenzuela, Juan Ramón Gimeno Blanes y Arcadio García-Alberola del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) .

6003-46. Experiencia en el manejo de la tormenta arrítmica mediante ablación con catéter en un centro de referencia
Leonel Díaz González, Pablo M. Ruiz Hernández, Felipe Atienza, Esteban G. Torrecilla, Pablo Ávila, Tomás Datino, Ángel Arenal y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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