REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4026. Resonancia magnética en patología cardiaca

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4026-5. Disfunción apical del ventrículo derecho en hipertensión pulmonar evaluada mediante cardiorresonancia magnética

Leticia Fernández Friera, Ana García Álvarez, Gabriela Guzmán Martínez, Fatemeh Bagheriannejad-Esfahani, Nair Ajith, Valentín Fuster, Mario J. García, Javier Sanz, Hospital Mount Sinai, Nueva York (Estados Unidos), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Clínic, Barcelona.

Introducción: La hipertensión pulmonar (HP) crónica se asocia con disfunción del ventrículo derecho (VD). Estudios ecocardiográficos preliminares sugieren variabilidad segmentaria. Nuestro objetivo fue evaluar alteraciones de la contractibilidad del VD en HP mediante cardioresonancia magnética (CRM).

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva 192 pacientes diagnosticados o con sospecha de HP, a los que se realizó cateterismo derecho y CRM en un intervalo de 2 semanas. Se definió HP cuando la presión media de la arteria pulmonar fue ≥ 25 mmHg y fracción de eyección del VD (FEVD) disminuida si < 50 %. El total de ejes cortos del VD adquiridos en las secuencias de cine, se dividió en dos mitades iguales. La FEVD basal y apical se cuantificó usando el método de Simpson, y se calculó la relación FEVD basal – FEVD apical (ratio). Los pacientes se clasificaron en: Grupo 1 (no HP – FEVD normal; n = 40), Grupo 2 (HP – FEVD normal; n = 41), y Grupo 3 (HP – FEVD disminuida; n = 111).

Resultados: La edad media de la población fue 55 ± 15 años, con mayoría mujeres (65 %). La FEVD basal fue similar en los Grupos 1 y 2 (64 ± 8 % vs 63 ± 8 %; p = 1); sin embargo, la FEVD apical fue significativamente inferior en el Grupo 2 (46 ± 13 % vs 58 ± 10 %; p < 0,01) y el ratio mayor (1,4 vs 1,1; p < 0,01). En el Grupo 3, tanto la FEVD basal como la apical fueron inferiores. Se observó un aumento progresivo de la ratio con la severidad de HP (p < 0,01). La FEVD apical < 50 % fue más sensible que la FEVD global en la detección de HP.

Conclusiones: La disfunción apical precede a la disfunción global del VD en pacientes con HP crónica, y progresa con la severidad de la enfermedad, constituyendo un marcador temprano y sensible de disfunción ventricular.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética en patología cardiaca "

4026-1. Resonancia magnética en enfermos con miocardiopatía arritmogénica. Tipo de afectación y patrones de realce de gadolinio
Begoña Igual Muñoz, Esther Zorio Grima, M. Pilar López Lereu, Jordi Estornell Erill, José Vicente Monmeneu Menadas, Anastasio Quesada Carmona, Josep Navarro Manchón, Antonio Salvador Sanz, Exploraciones Radiológicas Especiales, ERESA, Elche (Alicante) y Unidad de Muerte Súbita Familiar y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4026-2. Valor pronóstico e implicaciones terapéuticas de la resonancia magnética de estrés con dipiridamol en el dolor torácico basándose en la cascada isquémica
María José Bosch Campos, Vicente Bodí Peris, José Vicente Monmeneu Menadas, M. Pilar López Lereu, Juan Sanchís Forés, Carlos García Palomar, José Luis Diago Torrent, Ángel Llácer Escorihuela, Hospital La Plana, Vila Real (Castellón), Hospital Clínico Universitario, Valencia y Hospital General, Castellón.
4026-3. Valoración de stents en tronco común izquierdo mediante tomografía computarizada multidetector. Comparativa con angiografía y ecografía intravascular
Gerard Roura i Ferrer, Joan Antoni Gómez Hospital, Fernando Fernández Alarza, Silvia Homs Vila, Jaume Maristany Daunert, Luis Miguel Teruel Gila, Enric Esplugas Oliveras, Ángel Cequier Fillat, IDIBELL, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y Hospital Universitario de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4026-4. Factores predictores de obstrucción microvascular por resonancia magnética en pacientes con infarto de miocardio en fase aguda
José Tomás Ortiz Pérez, Ander Regueiro Cueva, Teresa de Caralt Robira, Rosario Jesús Perea Palazón, Ana García Álvarez, Diego Penela Maceda, Xavier Bosch, Edwin Wu, Servicio de Cardiología del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona, Servicio de Radiodiagnóstico del Centro de Diagnóstico por la Imagen del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y Feinberg Cardiovascular Research Institute, Feinberg School of Medicine, Northwstern University.
4026-5. Disfunción apical del ventrículo derecho en hipertensión pulmonar evaluada mediante cardiorresonancia magnética
Leticia Fernández Friera, Ana García Álvarez, Gabriela Guzmán Martínez, Fatemeh Bagheriannejad-Esfahani, Nair Ajith, Valentín Fuster, Mario J. García, Javier Sanz, Hospital Mount Sinai, Nueva York (Estados Unidos), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Clínic, Barcelona.
4026-6. Integración en tiempo real de cartografía electroanatómica de voltaje y cicatriz derivada de resonancia magnética
David Andreu Caballero, Antonio Berruezo Sánchez, Etelvino Silva García, Juan Fernández-Armenta Pastor, David Tamborero Noguera, José Tomás Ortiz Pérez, Josep Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas, Servicio de Cardiología y Sección de Arritmias del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona.

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