REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4026. Resonancia magnética en patología cardiaca

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4026-3. Valoración de stents en tronco común izquierdo mediante tomografía computarizada multidetector. Comparativa con angiografía y ecografía intravascular

Gerard Roura i Ferrer, Joan Antoni Gómez Hospital, Fernando Fernández Alarza, Silvia Homs Vila, Jaume Maristany Daunert, Luis Miguel Teruel Gila, Enric Esplugas Oliveras, Ángel Cequier Fillat, IDIBELL, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y Hospital Universitario de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

Objetivos: Evaluar la fiabilidad diagnóstica del TC multidetector (TCMD) comparado con la coronariografía con ecografía intravascular (IVUS) para la evaluación de los stents implantados en tronco común izquierdo (TCI).

Métodos: Pacientes con lesiones en TCI tratados percutáneamente fueron incluidos consecutivamente. La insuficiencia renal crónica, la fibrilación auricular y la alergia al contraste fueron criterios de exclusión. A todos los pacientes se realizó un TCMD valorando la reestenosis binaria (> 50 % de obstrucción), el diámetro luminal mínimo (DLM), Diámetro luminal medio intrastent (DLS), Área luminal mínima (ALM), Área media intrastent (ALS) y máxima hiperplasia en mm. Posteriormente se les realizó un estudio angiográfico y posterior IVUS valorando las mismas variables y estudio de volúmenes de vaso y stent.

Resultados: Se analizaron 41 pacientes, 315 días post implantación del stent en TCI. La tasa de reestenosis binaria por TCMD fue del 13,9 % y por coronariografía del 11,9 %, sin falsos negativos y con un falso positivo. La sensibilidad fue del 100 % con una especificidad de 96,9 % con un índice Kappa de 0,873. La tasa de reestenosis de TCI más ostia de circunfleja y/o descendente ant. fue 16,9 % por TCMD con una fiabilidad diagnóstica 89,9 %. Se observó una tendencia a la infraestimación de diámetros y especialmente áreas intrastent (DLM por TCMD 2,74 mm vs 3,5 mm por IVUS p = 0,07) y (ALM por TCMD 5,6 mm2 vs 7,47 mm por IVUS p = 0,001) sin embargo, el índice de correlación intraclase fue 0,801 para diámetros y 0,809 para áreas.

Conclusiones: El TCMD es una técnica útil para la evaluación de la permeabilidad de los stents en TCI con una excelente fiabilidad. Las medidas cuantitativas por TCMD presentan una infraestimación, posiblemente por el artefacto metálico de los struts, pero existe una buena correlación entre TCMD y IVUS.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética en patología cardiaca "

4026-1. Resonancia magnética en enfermos con miocardiopatía arritmogénica. Tipo de afectación y patrones de realce de gadolinio
Begoña Igual Muñoz, Esther Zorio Grima, M. Pilar López Lereu, Jordi Estornell Erill, José Vicente Monmeneu Menadas, Anastasio Quesada Carmona, Josep Navarro Manchón, Antonio Salvador Sanz, Exploraciones Radiológicas Especiales, ERESA, Elche (Alicante) y Unidad de Muerte Súbita Familiar y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4026-2. Valor pronóstico e implicaciones terapéuticas de la resonancia magnética de estrés con dipiridamol en el dolor torácico basándose en la cascada isquémica
María José Bosch Campos, Vicente Bodí Peris, José Vicente Monmeneu Menadas, M. Pilar López Lereu, Juan Sanchís Forés, Carlos García Palomar, José Luis Diago Torrent, Ángel Llácer Escorihuela, Hospital La Plana, Vila Real (Castellón), Hospital Clínico Universitario, Valencia y Hospital General, Castellón.
4026-3. Valoración de stents en tronco común izquierdo mediante tomografía computarizada multidetector. Comparativa con angiografía y ecografía intravascular
Gerard Roura i Ferrer, Joan Antoni Gómez Hospital, Fernando Fernández Alarza, Silvia Homs Vila, Jaume Maristany Daunert, Luis Miguel Teruel Gila, Enric Esplugas Oliveras, Ángel Cequier Fillat, IDIBELL, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y Hospital Universitario de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4026-4. Factores predictores de obstrucción microvascular por resonancia magnética en pacientes con infarto de miocardio en fase aguda
José Tomás Ortiz Pérez, Ander Regueiro Cueva, Teresa de Caralt Robira, Rosario Jesús Perea Palazón, Ana García Álvarez, Diego Penela Maceda, Xavier Bosch, Edwin Wu, Servicio de Cardiología del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona, Servicio de Radiodiagnóstico del Centro de Diagnóstico por la Imagen del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y Feinberg Cardiovascular Research Institute, Feinberg School of Medicine, Northwstern University.
4026-5. Disfunción apical del ventrículo derecho en hipertensión pulmonar evaluada mediante cardiorresonancia magnética
Leticia Fernández Friera, Ana García Álvarez, Gabriela Guzmán Martínez, Fatemeh Bagheriannejad-Esfahani, Nair Ajith, Valentín Fuster, Mario J. García, Javier Sanz, Hospital Mount Sinai, Nueva York (Estados Unidos), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Clínic, Barcelona.
4026-6. Integración en tiempo real de cartografía electroanatómica de voltaje y cicatriz derivada de resonancia magnética
David Andreu Caballero, Antonio Berruezo Sánchez, Etelvino Silva García, Juan Fernández-Armenta Pastor, David Tamborero Noguera, José Tomás Ortiz Pérez, Josep Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas, Servicio de Cardiología y Sección de Arritmias del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona.

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