REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4008. Miocarditis y miocardiopatías

Fecha : 21-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4008-7. Miocarditis. Presentación, curso clínico y evolutivo en 98 pacientes

Inés Pérez López, Blanca Muñoz Calero, Alejandro Recio Mayoral, Inés Sayago Silva, M.ª José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz, Luis Felipe Valenzuela García, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Introducción: La miocarditis aguda (MA) constituye uno de los diagnósticos clínicos más cambiantes en cardiología, con gran variabilidad en su presentación. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas y la evolución de pacientes diagnosticados de MA en nuestro centro.

Métodos: Analizamos 98 pacientes consecutivos (edad media 30 ± 11 años, 86 varones) ingresados de 2002 a 2009 en nuestro hospital, con el diagnóstico clínico de MA para el cual se precisó al menos de: presencia de dolor de características pleuríticas con alteraciones electrocardiográficas sugestivas difusas y/o elevación de troponina T > 0,1 ng/ml o clínica de insuficiencia cardiaca subaguda con ventrículo izquierdo no dilatado y disfunción sistólica severa. Se cuantificaron como eventos mayores la mortalidad intrahospitalaria, la disfunción ventricular severa al ingreso (FE < 35 %) y la presencia de arritmias, definidas como arritmias supraventriculares y/o ventriculares complejas, incluyendo la presencia de taquicardia ventricular no sostenida.

Resultados: El dolor torácico fue el síntoma de presentación más frecuente (95 %) seguido de sensación disneica (4,1 %). Un 50 % de pacientes presentó un cuadro pseudogripal como antecedente previo y un 19,4 % un cuadro gastrointestinal. Al ingreso, un 8,2 % presentó derrame pericárdico. Nueve pacientes debutaron con disfunción VI severa, cursando 2 de ellos de forma fulminante. Hasta un 8,8 % de pacientes presentaron algún tipo de arritmia durante la monitorización, siendo ventriculares en un 4,4 %. Los niveles de troponina T máxima fueron significativamente más elevados en pacientes que presentaron algún evento clínico (2,9 ± 2,2 vs 1,18 ± 0,78 ng/ml; p = 0,02).

Conclusiones: Aunque la MA constituye una entidad en general benigna, hasta un 10 % de pacientes debutan con disfunción sistólica severa e insuficiencia cardiaca. Los niveles de troponina T identifican pacientes de alto riesgo de sufrir algún tipo de evento clínico.

Comunicaciones disponibles de "Miocarditis y miocardiopatías"

4008-1. Miocardiopatía hipertrófica: prevalencia y fenotipo de las mutaciones en el gen de la troponina T en una cohorte de 115 familias
Tomás Ripoll Vera, Bernardo García de la Villa Redondo, José María Gámez Martínez, Nancy Gabriela Govea Callizo, Roger M. Moreno Barreto, Joan Torres Marqués, Andrés Grau Sepúlveda, David Cremer Luengos, Servicio de Cardiología del Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Baleares), Servicio de Cardiología del Fundación Hospital de Manacor, Manacor (Baleares) y Sección de Genética del Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca (Baleares).
4008-2. La miocarditis es el diagnóstico más frecuente en los pacientes con "infarto y coronarias normales"
Rosalía Cadenas Chamorro, M. Isabel Antorrena Miranda, Elena Refoyo Salicio, José Ruiz Cantador, Óscar Salvador Montañés, Gabriela Guzmán Martínez, Mar Moreno Yangüela, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4008-3. Historia natural de la miocardiopatía de estrés o síndrome de Takotsubo: seguimiento a largo plazo
Iván Núñez Gil, María Luaces Méndez, Juan Carlos García Rubira, David Vivas Balcones, Antonio Fernández Ortiz, Joaquín J. Alonso, José Luis Zamorano Gómez, Carlos Macaya Miguel, Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario, Fuenlabrada (Madrid).
4008-4. Abordaje familiar en la amiloidosis cardiaca por mutación en el gen de la transtiretina
Patricia Mabel Avellana, Pablo García-Pavía, Belén Bornstein Sánchez, Damián Heine Suñer, Marta Cobo Marcos, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero, Luis Alonso-Pulpón, Unidad de Miocardiopatías, Servicios de Cardiología y Bioquímica del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y Servicio de Genética del Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca (Baleares).
4008-5. Concentración sérica de troponina T ultrasensible. Un nuevo biomarcador de remodelado cardiaco en miocardiopatía hipertrófica
M.ª Victoria Moreno Flores, Eva Jover García, Diana Hernández Romero, Juan Antonio Vílchez Aguilera, Antonio García Honrubia, Vicente Climent Payá, Mariano Valdés Chávarri, Francisco Marín, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario, Alicante y Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).
4008-6. Miectomía septal ampliada videodirigida en el tratamiento de pacientes con gradiente dinámico intraventricular. Experiencia y resultados basados en 53 casos
Tomás Heredia Cambra, Daniel Mata Cano, Ana María Bell Mínguez, Lucía Doñate Bertolín, Manuel Pérez Guillén, Andrés Castelló Ginestar, Salvador Torregrosa Puerta, J. Anastasio Montero Argudo, Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4008-7. Miocarditis. Presentación, curso clínico y evolutivo en 98 pacientes
Inés Pérez López, Blanca Muñoz Calero, Alejandro Recio Mayoral, Inés Sayago Silva, M.ª José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz, Luis Felipe Valenzuela García, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

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