ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
4016. Tratamiento arritmias ventriculares
Fecha
: 22-10-2010 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4016-5. Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
Hans Paul Gaebelt Slockert, José Manuel Rubio Campal, Pepa Sánchez Borque, Silvia del Castillo Arrojo, Juan Benezet Mazuecos, Ester Macía Palafox, Pedro Pablo Pérez González, Jerónimo Farré Muncharaz, Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
Introducción: La incidencia de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada (SB) es variable, dependiendo sobre todo del motivo de implante. En algunas series publicadas, la presencia de un intervalo HV prolongado se ha asociado además a una mayor incidencia de eventos.
Métodos: Hemos analizado la incidencia de descargas en 25 pacientes (64 % varones, 44 ± 14 años) con SB portadores de desfibrilador automático implantable (DAI). Se definió descarga apropiada aquella debida a taquiarritmias ventriculares (TV) e inapropiada a la debida a taquiarritmias supraventriculares o mal función del dispositivo.
Resultados: Las indicaciones de implante fueron: síncope (64 %); Muerte súbita abortada (MS; 20 %); Prevención primaria (16 %). El 77 % de los pacientes tenían patrón tipo I espontáneo. El intervalo HV basal fue 55 ± 9 ms. Tras un seguimiento de 102 ± 41 meses, el 56 % de los pacientes tuvieron descargas, siendo la incidencia de las mismas significativamente mayor en pacientes con MSA (100 %, todas apropiadas) que en pacientes con sincope (50 %, 12 % de ellas apropiadas) o en prevención primaria (50 %). No hubo diferencias significativas en el intervalo HV entre grupos (MSA 62 ± 5; síncope 52 ± 10; prevención primaria 55 ± 9 ms), pero sí fue significativamente mayor en pacientes con descargas (57 ± 7 vs 49 ± 11 ms; p < 0,05) así como entre pacientes con descargas apropiadas e inapropiadas (61 ± 7 vs 49 ± 11 ms; p < 0,05). En el análisis univariado con varios factores (HV > 60 ms, QRS > 100 ms; historia familiar, ECG tipo I espontáneo, inducibilidad de TV), sólo la presencia de un HV > 60 ms fue predictor de descargas (RR 2,1 [1,5-2,9] IC95 %; p < 0,05).
Conclusiones: En pacientes con SB, la presencia de un intervalo HV > 60 ms se asoció con una mayor incidencia de descargas en el seguimiento. Esta incidencia es además mayor en pacientes con muerte súbita abortada.
Comunicaciones disponibles de "Tratamiento arritmias ventriculares"
- 4016-1. Ablación endocárdica y epicárdica combinada como tratamiento de primera línea en pacientes con displasia arritmogénica. Descanalización de las cicatrices
- Antonio Berruezo Sánchez, María H. Zeljko, Josep Lluís Mont Girbau, Juan Fernández-Armenta Pastor, David Andreu Caballero, Elena Arbelo Laínez, José M. Tolosana Viu, Josep Brugada Terradellas, Servicio de Cardiología y Sección de Arritmias del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona.
- 4016-2. Valor del retraso interventricular VD-VI como predictor de remodelado inverso en pacientes sometidos a terapia de resincronización cardiaca
- Marta de Riva Silva, María López Gil, Ana González Mansilla, Adolfo Fontenla Cerezuela, Rafael Salguero Bodes, Violeta Sánchez Sánchez, Juan Torres Macho, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 4016-3. Betabloqueantes y eficacia de la estimulación antitaquicardia en pacientes con DAI: un efecto dosis-dependiente que reduce la incidencia de descargas
- Javier Jiménez Candil, Jesús Hernández, Ana Martín, Milagros Clemente Lorenzo, Guillermo Diego Nieto, Claudio Ledesma, José Luis Moríñigo Muñoz, Cándido Martín Luengo, Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
- 4016-4. Predictores anatómicos de recurrencia postablación de sustrato en pacientes con taquicardias ventriculares sostenidas e infarto crónico de miocardio
- Gabriel Eidelman, Ángel Arenal Maíz, Esther Pérez David, Ángel Luis Miracle Blanco, Leonardo Franco Atea Muzzachiodi, Esteban González-Torrecilla, Pablo Ávila Alonso, Francisco Fernández-Avilés, Departamento de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
- 4016-5. Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- Hans Paul Gaebelt Slockert, José Manuel Rubio Campal, Pepa Sánchez Borque, Silvia del Castillo Arrojo, Juan Benezet Mazuecos, Ester Macía Palafox, Pedro Pablo Pérez González, Jerónimo Farré Muncharaz, Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
- 4016-6. Navegación remota con Stereotaxis en la ablación de arritmias. Experiencia inicial de un centro tras más de 100 casos
- Tamara Archondo Arce, Javier Moreno Planas, Victoria Cañadas Godoy, Roberto Fernández Cavazos, Jorge García Quintanilla, Nicasio Pérez Castellano, Julián Pérez-Villacastín, Carlos Macaya Miguel, Unidad de Arritmias del Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
-
Benezet Mazuecos, Juan
- 6013-3 - Prevención de hematoma tras implante de dispositivos de estimulación cardiaca en pacientes bajo tratamiento con clopidogrel: técnica y cuidados
- 6013-30 - Eficacia de un protocolo de prevención de infecciones durante el implante de dispositivos de estimulación cardiaca. experiencia en 2 años y 786 casos
- 4016-5 - Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- 4040-4 - Impacto de los nuevos criterios diagnósticos (Task Force Criteria 2010) en la displasia/miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
-
del Castillo Arrojo, Silvia
- 4016-5 - Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- 6013-30 - Eficacia de un protocolo de prevención de infecciones durante el implante de dispositivos de estimulación cardiaca. experiencia en 2 años y 786 casos
- 4040-4 - Impacto de los nuevos criterios diagnósticos (Task Force Criteria 2010) en la displasia/miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
- 6013-3 - Prevención de hematoma tras implante de dispositivos de estimulación cardiaca en pacientes bajo tratamiento con clopidogrel: técnica y cuidados
-
Farré Muncharaz, Jerónimo
- 4040-4 - Impacto de los nuevos criterios diagnósticos (Task Force Criteria 2010) en la displasia/miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
- 4004-7 - Comparación en cuanto a incidencia de trombosis durante el primer año entre stent TAXUS y XCIENCE V. Metaanálisis de 4 estudios aleatorizados
- 4042-2 - Comparación en cuanto a incidencia de trombosis muy tardía (> 1 año) entre stents farmacoactivos de primera y segunda generación. Metaanálisis de siete estudios
- 4016-5 - Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- 6013-30 - Eficacia de un protocolo de prevención de infecciones durante el implante de dispositivos de estimulación cardiaca. experiencia en 2 años y 786 casos
- 6013-3 - Prevención de hematoma tras implante de dispositivos de estimulación cardiaca en pacientes bajo tratamiento con clopidogrel: técnica y cuidados
- Gaebelt, Hans Paul
-
Macía Palafox, Ester
- 4016-5 - Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- 6013-30 - Eficacia de un protocolo de prevención de infecciones durante el implante de dispositivos de estimulación cardiaca. experiencia en 2 años y 786 casos
- 4040-4 - Impacto de los nuevos criterios diagnósticos (Task Force Criteria 2010) en la displasia/miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
- 6013-3 - Prevención de hematoma tras implante de dispositivos de estimulación cardiaca en pacientes bajo tratamiento con clopidogrel: técnica y cuidados
- Pérez González, Pedro Pablo
-
Rubio Campal, José Manuel
- 6013-30 - Eficacia de un protocolo de prevención de infecciones durante el implante de dispositivos de estimulación cardiaca. experiencia en 2 años y 786 casos
- 4016-5 - Intervalo HV como factor predictor de descargas apropiadas en pacientes con síndrome de Brugada
- 6013-3 - Prevención de hematoma tras implante de dispositivos de estimulación cardiaca en pacientes bajo tratamiento con clopidogrel: técnica y cuidados
- 4040-4 - Impacto de los nuevos criterios diagnósticos (Task Force Criteria 2010) en la displasia/miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha
- Sánchez Borque, Pepa