REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4035. Tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Aspectos novedosos

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4035-3. Tratamiento con estatinas y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca de acuerdo a la función sistólica del ventrículo izquierdo

Eva Rúmiz González, Gema Miñana Escrivá, Julio Núñez Villota, Juan Sanchís Forés, Vicente Bodí Peris, Patricia Palau Sampío, Fco. Javier Chorro Gascó, Ángel Llácer Escorihuela, Hospital Clínico Universitario, Valencia.

Objetivos: Estudios recientes han demostrado que el tratamiento con estatinas no se asocia a un mejor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Sin embargo, estos estudios incluyen mayoritariamente pacientes con función sistólica (FEVI) deprimida. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto pronóstico diferencial, en términos de mortalidad a largo plazo, del tratamiento con estatinas en pacientes tras un ingreso por IC aguda según FEVI.

Métodos: Analizamos a 1181 pacientes ingresados consecutivamente por IC aguda. Se determinaron variables pronósticas y terapéuticas clásicas, incluyendo FEVI y tratamiento con estatinas. La asociación entre FEVI y mortalidad a largo plazo se analizó mediante regresión de Cox.

Resultados: Durante una mediana de seguimiento de 18 meses (4-32), 407 (34,6 %) pacientes murieron, el 52,5 % presentó FEVI conservada (≥ 50 %), el 18,5 % FEVI severamente deprimida (≤ 35 %). El 34,5 % recibió tratamiento con estatinas. Tras el ajuste multivariante, el tratamiento con estatinas presentó un efecto pronóstico diferencial de acuerdo a la FEVI (p de la interacción = 0,001). De esta manera, en pacientes con FEVI ≥ 50 % y disfunción sistólica ligera-moderada (FEVI 36-49 %), el tratamiento con estatinas se asoció a una reducción importante e independiente de muerte (HR: 0,56; IC95 %: 0,39-0,82, p < 0,003 y HR: 0,52; IC95 %: 0,35-0,78, p = 0,001, respectivamente), mientras que su efecto fue neutro en pacientes con FEVI ≤ 35 % (HR:1,31; IC95 %: 0,82-2,09, p = 0,259).

Conclusiones: Tras un ingreso hospitalario por IC aguda, el tratamiento con estatinas se asocia a una reducción importante del riesgo de muerte en pacientes con FEVI conservada y depresión ligera-moderada, pero no así en sujetos con FEVI severamente deprimida.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Aspectos novedosos "

4035-1. Insuficiencia cardiaca derecha aislada refractaria: ¿Es eficaz y seguro el levosimendán?
María Lázaro Salvador, Blanca Rodríguez Picón, Miguel Jerez Valero, Julio Casares Medrano, Finn Olof Akerstrom, Ana M. García de Castro, Alejandro Berenguel Senén, Luis Rodríguez Padial, Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
4035-2. La terapia con sildenafilo mejora el gasto cardiaco y la clase funcional en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada e hipertensión pulmonar
Félix C. Pérez Villa, M. Ángeles Castel Lavilla, Marta Farrero Torres, Felipe Bisbal Van Bylen, Àngel Josep Garcia Bassets, Carlos Andrés Plata Mosquera, Servicio de Cardiología del Hospital Clínic, Barcelona.
4035-3. Tratamiento con estatinas y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca de acuerdo a la función sistólica del ventrículo izquierdo
Eva Rúmiz González, Gema Miñana Escrivá, Julio Núñez Villota, Juan Sanchís Forés, Vicente Bodí Peris, Patricia Palau Sampío, Fco. Javier Chorro Gascó, Ángel Llácer Escorihuela, Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4035-4. Eficacia de la terapia de resincronización cardiaca en pacientes con cardiopatía no compactada
M. Ángeles Castel Lavilla, Marta Sitges Carreño, José M. Tolosana Viu, Bárbara Vidal Hagemeijer, Elena Arbelo Laínez, Etelvino Silva García, Antonio Berruezo Sánchez, Josep Lluís Mont Girbau, Servicio de Cardiología e Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona.
4035-5. La respuesta a la terapia de resincronización cardiaca se asocia a la disminución de la proteína anexina A5 en plasma
Susana Ravassa Albéniz, Ignacio García Bolao, Amaia Zudaire Goldaracena, Alfonso Macías Gallego, Juan José Gavira Gómez, Javier Beaumont, Teresa Arias Guedón, Javier Díez, Área de Ciencias Cardiovasculares del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA), Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra) y Departamento de Cardiología y Cirugía Cardiaca de la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (Navarra).
4035-6. Dispositivos de asistencia ventricular a corto plazo como puente a recuperación o trasplante cardiaco en insuficiencia cardiaca aguda. Experiencia de un centro
Carlos Andrés Plata Mosquera, M. Ángeles Castel Lavilla, Alessandro Sionis Green, Ramón Cartaña Rofes, Manuel Castellá Pericás, José Luis Pomar Moya-Prats, Eulàlia Roig Minguell, Félix C. Pérez Villa, Departamentos de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic, Universidad de Barcelona.

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