REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5019. Deformación miocárdica

Fecha : 26-10-2018 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Club (Nivel 2)

5019-5. La perfusión miocárdica evaluada con tomografía computarizada y un método de análisis semicuantitativo proporciona resultados más precisos que los obtenidos mediante la estimación visual

Aroa Ruiz Muñoz1, Filipa Valente2, José Fernando Rodríguez-Palomares2, Andrea Guala1, Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Santiago Aguadé-Bruix2, Imanol Otaegui Irurueta2, Rubén Fernández Galera2, David García Dorado2 y Arturo Evangelista Masip2, del 1Institut de Recerca Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Universitari Vall d´Hebron, Barcelona.

Introducción y objetivos: La combinación de angiografía y perfusión miocárdica con tomografía computarizada (ATC/PTC) proporciona resultados similares a los obtenidos con la tomografía computarizada (TC) por emisión de fotones simples (SPECT), en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria. El objetivo fue analizar la capacidad diagnóstica del método semiautomático y semicuantitativo de análisis de perfusión miocárdica a partir de estudios ATC/PTC.

Métodos: A un total de 54 pacientes se les realizó 2 estudios de TC con contraste, uno en reposo (ATC) y otro bajo estrés farmacológico (PTC). La perfusión miocárdica se evaluó mediante estimación visual y de forma semiautomática y semicuantitativa con una herramienta desarrollada en Matlab. Esta identificaba hipoperfusión en aquellos segmentos AHA en los que el subendocardio o todo el miocardio presentaban una atenuación media (AM) menor a un umbral específico definido como X-1,5 DE (X y DE: media y desviación estándar de las AM de los 16 segmentos AHA). Ambos resultados fueron comparados con el SPECT. Los segmentos en los que había discrepancia entre la evaluación semicuantitativa por ATC/PTC y SPECT fueron re-evaluados considerando las lesiones coronarias extraídas del estudio ATC. Se calcularon la sensibilidad (S), especificidad (Es) y los valores predictivo positivo (VPP) y predictivo negativo (VPN).

Resultados: La perfusión miocárdica con ATC/PTC y analizada mediante una estimación visual, proporcionó una S de 0,37, una Es de 0,97, un VPP de 0,45 y un VPN de 0,96. Con el análisis semicuantitativo se obtuvo una mayor S (0,45) y un menor VPP (0,23), mientras que la Es y el VPN no cambiaron de forma significativa (0,90 y 0,96). Finalmente, la información de la anatomía coronaria extraída del estudio de ATC fue considerada para evaluar los segmentos discrepantes entre SPECT y el análisis semicuantitativo a partir de ATC/PTC. Una S de 0,95, una Es de 0,97, un VPP de 0,48 y un VPN de 1 se obtuvo del análisis semicuantitativo por ATC/PTC.

Conclusiones: La perfusión miocárdica evaluada con un método de análisis semiautomático y semicuantitativo de los estudios de ATC/PTC, junto con la información de las lesiones coronarias derivadas de la ATC, proporciona mejores resultados en términos de S, Es, VPP y VPN que aquellos obtenidos mediante la estimación visual de ATC/PTC en el diagnóstico de enfermedad coronaria.

Comunicaciones disponibles de "Deformación miocárdica"

5019-1. Moderadores
Daniel San Román Sánchez, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y Bárbara Vidal Hagemeijer, Barcelona.

5019-2. ¿Puede la aurícula izquierda ser un factor pronóstico de la caída de la FEVI en pacientes bajo tratamiento cardiotóxico?
José Werenitzky, Fabián Islas, Michel Coron, Javier López, Joel Moreno, Matías Clavero, José Alberto de Agustín Loeches, Pedro Marcos-Alberca, Patricia Mahía Casado y Leopoldo Pérez de Isla, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5019-3. Valoración de la función diastólica mediante strain auricular izquierdo en una cohorte con cardiopatía isquémica
María José Romero Castro1, Meridith P. Pollie2, Chiara Palumbo2, Yum Brian2, Jonathan W. Weinsaft2 y Jiwon Kim2, del 1Servicio de Cardiología del Hospital de Cáceres, Cáceres y 2Weill Cornell Hospital College, Nueva York (EE.UU.).

5019-4. Deterioro de la torsión ventricular como predictor de disfunción sistólica en la amiloidosis cardiaca
Javier Bertolín Boronat1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Rosina Arbucci2, Elena Romero Dorta1, M. del Mar Pérez-Gil1, Rocío Serrats López1, Ariel Saad2, Ricardo Callizo Gallego1 y Jorge A. Lowenstein2, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia y 2Servicio de Cardiodiagnóstico. Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

5019-5. La perfusión miocárdica evaluada con tomografía computarizada y un método de análisis semicuantitativo proporciona resultados más precisos que los obtenidos mediante la estimación visual
Aroa Ruiz Muñoz1, Filipa Valente2, José Fernando Rodríguez-Palomares2, Andrea Guala1, Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Santiago Aguadé-Bruix2, Imanol Otaegui Irurueta2, Rubén Fernández Galera2, David García Dorado2 y Arturo Evangelista Masip2, del 1Institut de Recerca Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Universitari Vall d´Hebron, Barcelona.

5019-6. Utilidad del strain para el diagnóstico de hipertensión pulmonar del grupo II
Carlos Arellano Serrano, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García Izquierdo, Sara Navarro Rico, Juan Francisco Oteo Domínguez, Francisco José Hernández Pérez, Josebe Goirigolzarri Artaza, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5019-7. papel del strain del ventrículo derecho medido con ecocardiografía 2d en el diagnóstico de la amiloidosis cardiaca
Alejandro Durante-López, Mario Torres Sanabria, Vanessa Moñivas Palomero, Javier Segovia Cubero, Jesús González Mirelis, Jorge Vázquez López-Ibor, Sara Navarro Rico, Isabel Krsnik, Miguel A. Cavero Gibanel, Manuel Gómez-Bueno, Francisco José Hernández Pérez, Pablo García-Pavía y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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