REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5014. Cardiopatía isquémica: estratificación, abordaje clínico y pronóstico

Fecha : 30-10-2020 11:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 1

5014-10. CAMBIOS EN EL PERFIL DEL PACIENTE JOVEN INGRESADO POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN LOS ÚLTIMOS VEINTE AÑOS

Javier Corral Macías1, Eladio Galindo Fernández1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Inmaculada Gómez Sánchez2, Dante Paul Agip Fustamante1, José Carlos Fernández Camacho1, Javier Pérez Cervera1, Estrella Suárez Corchuelo1, José María Gimeno Montes1, Miguel Sánchez Sánchez1, Rosa Navarro Romero1, Carlos Antonio Aranda López1, Ángel Morales Martínez de Tejada1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital de Mérida (Badajoz).

Introducción y objetivos: Ante la evidencia de que el síndrome coronario agudo (SCA) cursa de manera diferente al resto de la población en pacientes jóvenes, edad menor o igual a 45 años (≤ 45a), y dado el aumento de prevalencia de los factores de riesgo cardiovasculares en este grupo de edad, nuestro objetivo ha sido analizar las características de esta entidad clínica en estos pacientes.

Métodos: Analizamos 10.429 pacientes ingresados de forma consecutiva en la unidad de cuidados cardiológicos agudos (UCCA) de nuestro servicio en los últimos 20 años. En 7.005 pacientes el diagnóstico fue SCA, de los cuales, 412 pacientes (5,9%) tenían ≤ 45 años. Se dividió la muestra por quinquenios para facilitar la interpretación de los resultados.

Resultados: El porcentaje de pacientes jóvenes ingresados por SCA ha crecido significativamente en los últimos años, siendo dicho incremento a expensas del SCA con elevación del ST (SCAEST) (p = 0,006) pero no de SCA sin elevación del ST (SCASEST) (p = 0,781). La prevalencia de SCA en mujeres fue menor en el grupo de ≤ 45a (15,3 vs 28,8%; p < 0,001) aunque el porcentaje de mujeres ≤ 45a entre los pacientes con SCA ha ido en aumento en el último quinquenio. En cuanto a los factores de riesgo cardiovasculares clásicos (FRCV), los ≤ 45a tuvieron menor prevalencia de hipertensión (22,3 vs 62%; p < 0,001), dislipemia (34 vs 43,6%; p < 0,001) y diabetes mellitus (6,1 vs 32,2%; p < 0,001). Sin embargo, esto grupo de pacientes mostró una mayor prevalencia de antecedentes familiares cardiológicos (23,5 vs 8%; p < 0,001) y tabaquismo (73,1 vs 30,6%; p < 0,001). Los ≤ 45a presentaban una mayor prevalencia de dislipemia aterogénica (35 vs 22,8%; p < 0,001) y menores niveles de lipoproteínas de baja densidad (93,2 vs 115,6; p < 0,001) durante el ingreso. La prevalencia de infarto agudo de miocardio sin enfermedad coronaria aterosclerótica obstructiva (MINOCA) también fue mayor en este grupo de pacientes (10,9 vs 3,6%; p < 0,001) siendo además un diagnóstico que se ha incrementado en los últimos años. Por último, destacar que la mortalidad hospitalaria fue menor en los ≤ 45a (1,2 vs 7,1%; p < 0,001).

Relación de pacientes menores de 45 años según diagnóstico clínico o variables estudiadas

Variable

Total

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

p

SCA en ≤ 45

412/7.005 (5,9%)

110/1.827 (6%)

99/2.172 (4,6%)

89/1.478 (6%)

114/1.528 (7,5%)

0,003

SCAEST en ≤ 45

260/3.549 (7,3%)

66/888 (7,4%)

52/968 (5,4%)

60/848 (7,1%)

82/845 (9,7%)

0,006

SCASEST en ≤ 45

152/3.456 (4,4%)

44/939 (4,7%)

47/1.204 (3,9%)

29/630 (4,6%)

32/683 (4,7%)

0,781

Sexo femenino ≤ 45 vs > 45

15,3 vs 28,8%

12,7 vs 30,4%

15,2 vs 30,1%

11,2 vs 28,1%

21,1 vs 25,9%

0,028

MINOCA ≤ 45 vs > 45

10,9 vs 3,6%

9,1 vs 2,6%

10,1 vs 3,6%

12,4 vs 3,9%

12,3 vs 4,5%

0,013

Shock cardiogénico ≤ 45 vs > 45

4,4 vs 9,2%

2,7 vs 7,7%

4 vs 9%

5,6 vs 11,7%

5,3 vs 9%

0,001

Muerte ≤ 45 vs > 45

1,2 vs 7,1%

0 vs 9,5%

2 vs 7,3%

1,1 vs 7,2%

1,8 vs 4%

< 0,001

≤ 45: 45 años o menos. > 45: mayores de 45 años. SCA: síndrome coronario agudo. SCAEST: SCA con elevación del ST. SCASEST: SCA sin elevación del ST. MINOCA: infarto agudo de miocardio sin enfermedad aterosclerótica obstructiva.

Conclusiones: En los últimos 20 años se ha producido un aumento de la proporción de pacientes menores de 45 años con diagnóstico de SCAEST, presentado éstos un mayor consumo de tabaco y prevalencia de dislipemia aterogénica como FRCV y una menor mortalidad asociada.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica: estratificación, abordaje clínico y pronóstico"

5014-2. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA REVASCULARIZACIÓN EN FUNCIÓN DE LA CANTIDAD DE ISQUEMIA OBSERVADA EN EL SPECT EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA ISQUÉMICA Y DISFUNCIÓN VENTRICULAR
Eduardo Ródenas Alesina1, Pablo Jordán Marchite1, Lorena Herrador Galindo1, María Nazarena Pizzi2, Carina Espinet-Coll2, Guillermo Romero-Farina2, Santiago Aguadé-Bruix2 e Ignacio Ferreira-González1

1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 2Servicio de Cardiología Nuclear del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5014-3. ¿INFLUYE LA LOCALIZACIÓN DEL INFARTO EN LA RELACIÓN ENTRE EL TIEMPO TOTAL DE ISQUEMIA Y LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN PACIENTES QUE PADECEN UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
María Thiscal López Lluva1, Alfonso Jurado Román2, Alberto García Lledó3, Ignacio Sánchez Pérez1, José Abellán Huerta1, Jesús Piqueras Flores4, Raquel Frías García4, Pedro Pérez Díaz4, Martín Negreira Caamaño4 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
5014-4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y ELECTROCARDIOGRÁFICAS ASOCIADAS A LA ACTIVACIÓN DE CÓDIGO INFARTO EN LOS PACIENTES CON OCLUSIÓN AGUDA DE LA ARTERIA CIRCUNFLEJA QUE NO PRESENTAN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Miquel Vives Borrás1, Abdel Hakim Moustafa2, Jesús Álvarez García2, Joan García-Picart2, Alessandro Sionis Green2 y Joan Cinca Cuscullola3

1Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears). 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. 3Institut de recerca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (IB-Sant Pau), Barcelona.
5014-5. VALIDACIÓN DE LA ESCALA PRECISE-DAPT PARA LA PREDICCIÓN DE EVENTOS HEMORRÁGICOS EN PACIENTES QUE INGRESAN POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO
María Asunción Esteve Pastor1, Juan Miguel Ruiz Nodar2, José Miguel Rivera Caravaca1, Pablo Gil Pérez1, Esteban Orenes Piñero1, Antonio Tello Montoliu1, Luna Carrillo Alemán2, Elena María Candela Sánchez2, Laura Núñez Martínez3, Nuria Vicente Ibarra3 y Francisco Marín1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 2Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante. 3Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante).
5014-6. IMPACTO DEL SEXO EN LA MORTALIDAD E INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL SEGUIMIENTO DEL SCASEST. REGISTRO CARDIO CHUS-HSUJ
Charigan Abou Jokh Casas1, Belén Álvarez Álvarez1, Alberto Cordero2, Rosa Agra Bermejo1, Leyre Álvarez Rodríguez1, Teba Rodríguez Ferreiro1, Álvaro Martínez Gómez1, Pedro Rigueiro Veloso1, José María García Acuña1 y José Ramón González Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 2Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante.
5014-7. SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN NONANGENARIOS: ¿DISPONEMOS DE ESCALAS DE RIESGO FIABLES?
Marc Llagostera Martín1, Pedro Luis Cepas Guillén2, Julio César Echarte Morales3, Eduardo Martínez Gómez4, Miguel Castillo2, Javier Borrego Rodríguez3, Ana Viana Tejedor4, Pablo Vidal2, Carlos Minguito Carazo3, Xavier Quiroga Arbonés1, Antonio Fernández Ortiz4, Xavier Freixa Rofastes2, Alba Martín Centellas3, Francisco Javier Noriega Sanz4, Guillem Caldentey Adrover1, Felipe Fernández-Vázquez3 y Manuel Sabaté2

1Hospital del Mar, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Complejo Asistencial Universitario de León. 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5014-8. ANÁLISIS DEL ELECTROCARDIOGRAMA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO ANTERIOR: CORRELACIÓN CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA, BIOMARCADORES Y EVENTOS CARDIOVASCULARES
Marta López Castillo1, Álvaro Aceña Navarro1, Ana María Pello-Lázaro1, Vanessa Viegas2, Beatriz Merchán Muñoz3, Rocío Carda Barrio1, Juan Antonio Franco Peláez1, María Luisa Martín Mariscal4, Sem Briongos Figuero5 y José Tuñón Fernández1

1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 3Hospital General Universitario de Guadalajara. 4Hospital Rúber Juan Bravo, Madrid. 5Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
5014-9. MORTALIDAD A 30 DÍAS Y 1 AÑO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST COMPLICADO CON SHOCK CARDIOGÉNICO EN ANCIANOS. IMPACTO PRONÓSTICO DEL CÓDIGO IAM (AÑOS 2000-2018)
Helena Resta Saurí, Cosme García García, Ferran Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, Jordi Serra Flores, Carlos Labata Salvador, Santiago R. Montero Aradas, Marc Ferrer Massot, Nabil El Ouaddi, María José Martínez Membrive, Joan F. Andrés Cordón, Andrea Borrellas Martín y Antoni Bayés-Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
5014-10. CAMBIOS EN EL PERFIL DEL PACIENTE JOVEN INGRESADO POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN LOS ÚLTIMOS VEINTE AÑOS
Javier Corral Macías1, Eladio Galindo Fernández1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Inmaculada Gómez Sánchez2, Dante Paul Agip Fustamante1, José Carlos Fernández Camacho1, Javier Pérez Cervera1, Estrella Suárez Corchuelo1, José María Gimeno Montes1, Miguel Sánchez Sánchez1, Rosa Navarro Romero1, Carlos Antonio Aranda López1, Ángel Morales Martínez de Tejada1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital de Mérida (Badajoz).
5014-11. ¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN A 11 AÑOS DE NUESTROS PACIENTES TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO?
Carmen Cristóbal Varela1, Juan Gabriel Sánchez Cano1, José Tuñón Fernández2, Almudena Escribá Bárcena1, Rosa M. Jiménez Hernández1, Patricia Enciso Paniagua1, José María Serrano Antolín1, Silvia del Castillo Arrojo1, Pedro Luis Talavera Calle1, Catherine Graupner Abad1, Adriana de la Rosa Riestra1, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán1, Javier Alonso Bello1, Carlos Gutiérrez Landaluce1 y Alejandro Curcio Ruigómez1

1Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid). 2Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
5014-12. ERGOMETRÍA Y RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS: VALOR ADITIVO PARA LA PREDICCIÓN DEL RIESGO DE EVENTOS A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO CONOCIDO O SOSPECHADO
Víctor Marcos Garcés1, Ana Gabaldón Pérez1, Héctor Merenciano González1, Gonzalo Núñez Marín1, Miguel Lorenzo Hernández1, José Gavara Doñate2, Nerea Pérez Solé2, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch3, Clara Bonanad Lozano1, Paolo Racugno1, Mª Pilar López Lereu4, José Vicente Monmeneu Menadas4, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 3Centro de Investigación Biomédica en Red-Cardiovascular (CIBER-CV), Madrid. 4Unidad de Resonancia Magnética Cardiovascular, ERESA, Valencia.
5014-13. HOMOCISTEÍNA E INFARTO DE MIOCARDIO RECURRENTE A LARGO PLAZO TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Gonzalo Núñez Marín1, Gema Miñana Escrivà2, Carolina Gil-Cayuela3, Lorenzo Fácila Rubio4, Vicente Bodí Peris2, Ernesto Valero Picher2, Anna Mollar Fernández5, María Marco5, Teresa García Ballester5, Miguel Lorenzo Hernández2, Eduardo Núñez5, Juan Sanchís Forés2, Francisco Javier Chorro Gascó2 y Julio Núñez Villota2

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 3Universidad CEU Cardenal Herrera, Valencia. 4Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. 5Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.
5014-14. ¿ES LA ESTRATEGIA INVASIVA TEMPRANA REALMENTE EL MOMENTO ÓPTIMO PARA PACIENTES CON ALTO RIESGO DE SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACI&ÓN DEL SEGMENTO ST?
Isabel Durães Campos, Cátia Oliveira, Carla Pires, Paulo Medeiros, Rui Flores, Fernando Mané, Carlos Braga y Antonio Gaspar

Hospital de Braga.
5014-15. PREDICTORES DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES EN PACIENTES CON INFARTO DE MIOCARDIO CON CORONARIAS SIN LESIONES SIGNIFICATIVAS
Rocío Abad Romero1, David Galán Gil1, Renée Olsen Rodríguez1, Barbara Izquierdo Coronel1, María Jesús Espinosa Pascual1, Javier López-Pais2 y Joaquín Jesús Alonso Martín1

1Hospital Universitario de Getafe (Madrid). 2Centro Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
5014-16. IMPACTO PRONÓSTICO DEL PUNTO DE PRIMER CONTACTO MÉDICO EN LA RED CATALANA DE ATENCIÓN AL INFARTO CODI INFART
Oriol de Diego1, Cosme García García2, Ferran Rueda Sobella2, Xavier Carrillo Suárez2, Teresa Oliveras Vilà2, Carlos Labata Salvador2, Jordi Serra Flores2, Marc Ferrer Massot2, Nabil El Ouaddi2, Josepa Mauri Ferré2, Rut Andrea Riba1, Rosa Mª Lidón3, Helena Tizón-Marcos4, Albert Ariza Solé5 y Antoni Bayes-Genis2

1Hospital Clínic, Barcelona. 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 3Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 4Hospital del Mar, Barcelona. 5Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona.

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