REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5003. Epidemiología, innovación tecnológica e innovación científica. Aportaciones en el campo cardiovascular

Fecha : 29-10-2020 11:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 7

5003-3. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA MANEJADA EN EL HOSPITAL DE DÍA. EFICACIA, EFICIENCIA Y SEGURIDAD EVITANDO UN INGRESO HOSPITALARIO. ESTUDIO DE COSTE-EFECTIVIDAD

Juan Górriz Magaña, María Jesús Espinosa Pascual, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido, Renée Olsen Rodríguez, Rocío Abad Romero, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, Jesús Casado Cerrada, Manuela Feliu Casado, Rodolfo Romero Pareja, Teresa Pablo Blas, Mercedes Cuesta Torices, Jorge Manzarbeitia Arambarri y Joaquín Jesús Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

Introducción y objetivos: Los ingresos hospitalarios (IH) por insuficiencia cardiaca (IC) pueden suponer alto coste y deterioro funcional en los pacientes (pts) de edad avanzada de causa multifactorial por los días de estancia. Planteamos evaluar la eficacia, eficiencia y seguridad del tratamiento (tto) de las descompensaciones de IC manejadas en el hospital de día (HD) de forma ambulatoria.

Métodos: En 2016 se inició un programa en el HD para evitar IH por IC. Al detectar una descompensación “no complicada” (solo necesidad de tto diurético intravenoso), acudían cada 3-7 días para tratamiento diurético intravenoso y ajuste oral. Estos episodios (EP) se compararon con otros manejados con IH en estos mismos pacientes porque no hubo posibilidad de ser atendidos en el HD. Se excluyeron los EP que tenían criterio de IH por asociar otros problemas (ej. insuficiencia respiratoria, bajo gasto, infecciones). Se obtuvieron datos clínicos y de contabilidad de cada EP (costes de asistencia médica, enfermería, comida, luz, agua, pruebas, tratamiento, estructura y funcional) del año 2018.

Resultados: Tras exclusiones, hubo 15 pts con 47 EP de IC (3,13/pts). El 68% de los EP se manejaron en el HD y el 31,9% con IH. Edad media 73 años (71-81). La IC de predominio derecho (ICD) fue la forma de presentación más frecuente (93%). La mayoría tenían fracción de eyección de ventrículo izquierdo (FEVI) reducida (53%), seguido de preservada (40%). Así como disfunción de ventrículo derecho (VD) 80%, dilatación 53%, y ambos en el 40% de los pacientes. Los valores medios de la presión sistólica pulmonar media fue 60 mmHg (54-65), de FEVI 43% (34-52) y de filtrado glomerular 38 ml/min/1,73 m2 (28-48). No hubo complicaciones infecciosas, vasculares ni hemodinámicas en ningún grupo. Los EP del HD requirieron una media de 2,1 días (1,5-2,7) para resolverlos, comparado con 7 días (4-10) en IH (p < 0,001). El coste medio en HD fue 317€ (23-414), comparado con 2.455€ (1321-3585) en IH (p < 0,001) por IC “no complicada”. Esto implica una media de 154€/día en HD y 351€/día en IH, y por tanto un ahorro de 54%/día (fig.).

Características clínicas de los pacientes manejados en el hospital de día

Edad (años)

73,13 (71,23-81,04)

Fracción de eyección VI (%)

43,47 (34,67-52,27)

Proporción de fracción de eyección reducida (%)

53

Proporción de fracción de eyección preservada (%)

40

Filtrado glomerular (ml/min/1,73 m2)

38,53 (28,35-48,71)

Presión sistólica de la arteria pulmonar (mmHg)

60 (54,41-65,41)

Dilatación de VD (%)

53,3

Disfunción de VD (%)

80

Dilatación y disfunción de VD (%)

40

Promedio de días de manejo de las descompensaciones. Coste medio de cada descompensación. Coste medio por día de cada descompensación.

Conclusiones: De acuerdo con nuestros resultados, manejar un EP de IC aguda en HD (sin criterios clínicos de IH) es seguro y coste efectivo. El perfil de pacientes que puede beneficiarse de este manejo presenta predominantemente ICD, afectación de VD e hipertensión pulmonar.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología, innovación tecnológica e innovación científica. Aportaciones en el campo cardiovascular"

5003-2. EL IMPACTO DEL TABAQUISMO EN LA ENFERMEDAD DE COVID-19, UN SUBANÁLISIS DEL REGISTRO HOPE
Carolina Espejo Paeres1, Iván Núñez-Gil1, Vicente Estrada1, Cristina Fernández Pérez1, Enrico Cerrato2, Carolina Aguilar Andrea3, Álex Castro-Mejia1, Gisela Feltes4, Rodolfo Romero5, Inmaculada Fernández Rozas6, Marcos García Aguado7, Ana Carrero Fernández3, Antonio Fernández-Ortiz1, Carlos Macaya1 y Jaime Signes Costa8

1Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid. 2San Luigi Gonzaga University Hospital, Rivoli, Turín (Italia). 3Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 4Hospital Ntra. Sra. de América, Madrid. 5Hospital Universitario Getafe, Madrid. 6Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid. 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid. 8Hospital Clínico Universitario, Universitat de València, INCLIVA, CIBERCV, Valencia.
5003-3. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA MANEJADA EN EL HOSPITAL DE DÍA. EFICACIA, EFICIENCIA Y SEGURIDAD EVITANDO UN INGRESO HOSPITALARIO. ESTUDIO DE COSTE-EFECTIVIDAD
Juan Górriz Magaña, María Jesús Espinosa Pascual, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido, Renée Olsen Rodríguez, Rocío Abad Romero, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, Jesús Casado Cerrada, Manuela Feliu Casado, Rodolfo Romero Pareja, Teresa Pablo Blas, Mercedes Cuesta Torices, Jorge Manzarbeitia Arambarri y Joaquín Jesús Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe (Madrid).
5003-4. SEGUIMIENTO PRECOZ EN EL HOSPITAL DE DÍA CARDIOLÓGICO DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDIACA. IMPACTO EN REINGRESOS Y VISITAS A URGENCIAS
David Vaqueriza Cubillo1, Eloy Gómez Mariscal1, Marta Domínguez Muñoa1, Cristina Beltrán Herrera1, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, José Manuel Cano Moracho1, María Luisa Giganto Arroyo1, Laura Mora Yagüe1, Silvia Jiménez Loeches1, María del Mar Sarrión Catalá1, Cristina de Cortina Camarero1, Alejandro Cortés Beringola1, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero2, Ángel González Pinto2 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid. 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
5003-5. PREVALENCIA Y TENDENCIAS TEMPORALES DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULARES, METABÓLICAS Y RENALES CRÓNICAS EN UNA POBLACIÓN CATALANA: UN ANÁLISIS BASADO EN 375.233 INDIVIDUOS
Santiago Jiménez Marrero1, Miguel Cainzos Achirica2, David Monterde3, Luis García Eroles3, Cristina Enjuanes Grau1, Alberto Garay Melero1, Lidia Alcoberro Torres1, Sergi Yun Viladomat1, Pedro Moliner Borja1, Encarna Hildalgo Quiros1, Esther Calero1, Xavier Corbella1 y Josep Comín Colet1

1Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona). 2Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, Baltimore (EEUU). 3Institud Catalá de la Salut, Barcelona.
5003-6. DIFERENCIAS EN EL PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNIDADES DE INSUFICIENCIA CARDIACA SEGÚN SU TIPOLOGÍA
Juan Luis Bonilla Palomas1, Manuel Anguita Sánchez2, José Luis Lambert Rodríguez3, Mª Generosa Crespo Leiro4, Andrés Iñiguez Romo5, Francisco Ruiz Mateas6 y Francisco Javier Elola Somoza7

1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra). 6Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga). 7Fundación IMAS, Madrid.
5003-7. DIFERENCIAS EN RELACIÓN A LA EDAD Y EL SEXO EN LOS INGRESOS Y MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA
Manuel Anguita Sánchez1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Martín Ruiz Ortiz1, Cristina Fernández Pérez3, José Luis Bernal Sobrino4, María García Márquez5, Francisco Javier Elola Somoza5 y Francisco Marín Ortuño6

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 4Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 5Fundación IMAS, Madrid. 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5003-8. INCIDENCIA Y MORTALIDAD DE LA MIOCARDITIS AGUDA EN ESPAÑA ENTRE LOS AÑOS 2003 AL 2015: UN ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL
Martín Ruiz Ortiz1, Manuel Anguita Sánchez1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Cristina Fernández Pérez3, José Luis Bernal Sobrino4, Ángel Cequier Fillat5, Héctor Bueno6, Francisco Marín Ortuño7 y Francisco Javier Elola Somoza8

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Servicio de Cardiología, Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 3Departamento de Medicina Preventiva, Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 4Servicio de Control de Gestión, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 7Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 8Fundación IMAS, Madrid.
5003-9. ANÁLISIS DEL PROCESO DE PRESCRIPCIÓN DE IPCSK9 EN LOS SERVICIOS DE CARDIOLOGÍA Y PROPUESTA DE OPTIMIZACIÓN: PROYECTO SEC-IKIGAI
Vivencio Barrios1, Vicente Ignacio Arrarte Esteban2, Marisol Bravo Amaro3, Carlos Escobar Cervantes4, Rafael J. Hidalgo Urbano5, Alberto Morell6, Lluis Recaséns Gracia7, Pedro Luis Sánchez Fernández8 y Ángel Cequier Fillat9

1Hospital Ramón y Cajal, Madrid. 2Hospital General Universitario de Alicante. 3Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra). 4Hospital Universitario La Paz, Madrid. 5Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 6Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 7Hospital del Mar, Barcelona. 8Hospital Universitario de Salamanca. 9Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5003-10. IMPRESIÓN 3D EN CARDIOLOGÍA: EXPERIENCIA DE UN CENTRO Y REVISIÓN SISTEMÁTICA
Alfredo Redondo Diéguez1, Sandra Santos-Martínez2, Ángel Sánchez Recalde3, José Raúl Delgado Arana2, Álvaro Aparisi Sanz2, Tania Rodríguez-Gabella2, Ana M. Serrador Frutos2, Hipólito Gutiérrez García2, Alberto Campo Prieto2, Ana Carolina Iglesias Echeverria2, Carlos Veras2, José Alberto San Román2 e Ignacio J. Amat Santos2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 3Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
5003-11. GESTIÓN REMOTA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA MEDIANTE UN ALGORITMO MULTIPARAMÉTRICO: REGISTRO RE-HEART
Javier de Juan Bagudá1, Juan José Gavira Gómez2, Marta Pachón Iglesias3, Rocío Cózar León4, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas5, Virgilio Martínez Mateo6, José Manuel Rubín López7, Mª Fe Arcocha Torres8, Josebe Goirigolzarri Artaza9, Carlos de Diego Rus10, M. Olga Medina Moreno11, Juan Gabriel Martínez Martínez12, Gonzalo Luis Alonso Salinas13, Carlos Briz de Felipe14 y Rafael Salguero Bodes1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra). 3Complejo Hospitalario de Toledo. 4Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real). 7Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 8Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya). 9Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 10Hospital de Torrevieja (Alicante). 11Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas). 12Hospital General Universitario de Alicante. 13Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. 14Boston Scientific, Madrid.
5003-12. EMPAGLIFLOCINA MEJORA EL REMODEADO CARDIACO ADVERSO A TRAVÉS DE LA SOBRE-EXPRESIÓN DE LA ENZIMA GTP CICLOHIDROLASA 1
María del Carmen Asensio López1, Álvaro Hernández Vicente2, Elena Saura Guillen3, David José Vázquez Andrés3, Eva Cabrera Romero3, David Fernández Vázquez3, Noelia Fernández Villa3, Manuel Veas Porlan3, Miguel Martínez Herrera3, Azucena Sáez Martín3, Antonio Escolar Conesa3, Alberto Nieto López3, Domingo Andrés Pascual Figal3 y Antonio Manuel Lax Pérez2

1Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia. 2Universidad de Murcia, Murcia. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5003-13. ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DEL INGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA EN CARDIOLOGÍA FRENTE A SERVICIOS GENERALISTAS
Verónica Hernández Jiménez1, Juan Gorriz Magana2 y Jesús Saavedra Falero2

1Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid). 2Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

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