REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5005. Decisiones complejas para el abordaje integral de problemas clínicos en cardiogeriatría: desde el laboratorio de hemodinámica a la planta de cardiología

Fecha : 29-10-2020 12:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 4

5005-4. EL ANCIANO CON ENFERMEDAD MULTIVASO TIENE MENOS REVASCULARIZACIÓN DE LAS ARTERIAS NO RESPONSABLES DEL INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST Y UN PEOR PRONÓSTICO A LARGO PLAZO

Antonia Pomares Varó1, M. Pilar Carrillo Sáez1, Alfonso Freites Esteves1, Mª Araceli Frutos García1, Diego Cazorla1, Francisco Ribes Tur1, Maria Juskova1 y Ramón López-Palop2

1Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante). 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

Introducción y objetivos: La revascularización de los vasos no culpables del infarto con elevación del ST (No-ARI) se asocia a mejores resultados que el manejo conservador en la enfermedad multivaso. El anciano tiene un peor pronóstico y existe siempre una tendencia a ser más conservador en su tratamiento. Se analiza el manejo diferencial del anciano en cuanto a la revascularización de los No-ARI y sus posibles consecuencias a largo plazo.

Métodos: Se incluyó una serie consecutiva de pacientes multivaso tratados con angioplastia primaria dentro de un programa código infarto. Se comparó el pronóstico de los pacientes > 75 años con y sin revascularización de la No-ARI con los pacientes más jóvenes y los condicionantes de la revascularización de la No-ARI.

Resultados: 451 pacientes tratados con angioplastia primaria presentaron enfermedad multivaso. Se realizó revascularización percutánea de la No-ARI durante el ingreso en 345 pacientes (37,5). En 28 pacientes (3,1%) no pudo realizarse por fallecer en las primeras horas del infarto. En 3 (0,3%) se realizó revascularización quirúrgica. Edad media: 65 ± 12 años. Retraso inicio síntomas-reperfusión: 331 ± 372minutos. Sexo femenino: 80 (18%), diabetes 144 (32%), shock antes de la angioplastia primaria: 45 (10%), parada extrahospitalaria: 28 (6%), localización anterior: 187 (41%). Se obtuvo un seguimiento medio de 29,4 ± 19 meses. Tras ajustar por el resto de las variables, la edad > 75 años se asoció a una significativa menor revascularización de la No-ARI. La supervivencia al año de los ancianos sin revascularización de la No-ARI fue inferior al 50%.

Variables asociadas al tratamiento de la arteria no culpable del infarto. Análisis uni y multivariante

Distribución de variables según tratamiento de la No-ARI. Análisis univariante

Análisis multivariante. Predictores de revascularización de las No-ARI

Tratada

No tratada

p

N (%)

N (%)

Edad > 75

73 (21)

47 (46)

< 0,005

OR

IC95%

p

Mujer

58 (17)

22 (21)

0,27

Edad > 75

0,40

0,23-0,69

< 0,001

Diabetes

94 (27)

50 (49)

0,001

Mujer

1,03

0,53-2,02

0,93

Hipertensión

198 (57)

80 (78)

< 0,005

Diabetes

0,65

0,39-1,11

0,11

Shock o PCR

31 (9)

36 (35)

< 0,005

Hipertensión

0,53

0,29-0,95

0,034

Infarto previo

30 (9)

29 (28)

< 0,005

Shock o PCR

0,17

0,09-0,32

< 0,0005

Revasc. previa

32 (9)

31 (30)

< 0,005

Infarto previo

0,46

0,22-1,20

0,12

Ictus previo

20 (6)

13 (13)

< 0,005

Revasc. previa

0,33

0,16-0,69

0,003

Mortalidad

43 (12)

58 (56)

< 0,005

Ictus previo

0,12

0,22-1,205

0,12

PCR: parada cardiaca extrahospitalaria; No-ARI: arterias no responsable del infarto.

Supervivencia según el grupo de edad y la realización o no de revascularización de la arteria no responsable del infarto.

Conclusiones: Los pacientes ancianos reciben un menor tratamiento de las No-ARI después del infarto tratado con angioplastia primaria. Los pacientes ancianos con enfermedad multivaso y tratamiento aislado de la arteria responsable del infarto tienen un pronóstico ominoso a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Decisiones complejas para el abordaje integral de problemas clínicos en cardiogeriatría: desde el laboratorio de hemodinámica a la planta de cardiología"

5005-2. CAMBIOS EN EL PERFIL DE PACIENTES OCTOGENARIOS INGRESADOS EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS CARDIOLÓGICOS AGUDOS EN LOS ÚLTIMOS VEINTE AÑOS
Miguel Sánchez Sánchez1, Javier Pérez Cervera1, Dante Paul Agip Fustamante1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Inmaculada Gómez Sánchez2, José Carlos Fernández Camacho1, Eladio Galindo Fernández1, Estrella Suárez Corchuelo1, José María Gimeno Montes1, Javier Corral Macías1, Rosa Navarro Romero1, Carlos Antonio Aranda López1, Ángel Morales Martínez de Tejada1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital de Mérida (Badajoz).
5005-3. ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR TRAS INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON STENTS FARMACOACTIVOS. REGISTRO PACO-PCI
José M. de la Torre Hernández1, Soledad Ojeda Pineda2, Rafael González Manzanares2, David Martí Sánchez3, Ricardo Concepción Suárez3, Pablo Avanzas Fernández4, Luis Arboine4, Miren Tellería Arrieta5, Ignacio J. Amat Santos6, José Raúl Delgado Arana6, José Antonio Linares Vicente7, David Serrano Lozano1, Armando Pérez de Prado8, José Luis Ferreiro Gutiérrez9, Ramón López Palop10, José R. Ruiz Arroyo7, José R. Solana Martínez5, Eduardo Pinar10, Alejandro Diego11, Cristóbal Urbano12, Íñigo Lozano13 y Belén Cid14

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander, Spain. 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. 4Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 5Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa). 6Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 7Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 8Complejo Asistencial Universitario, León. 9Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 11Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 12Hospital Regional Universitario de Málaga. 13Hospital de Cabueñes, Gijón. 14Complejo Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
5005-4. EL ANCIANO CON ENFERMEDAD MULTIVASO TIENE MENOS REVASCULARIZACIÓN DE LAS ARTERIAS NO RESPONSABLES DEL INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST Y UN PEOR PRONÓSTICO A LARGO PLAZO
Antonia Pomares Varó1, M. Pilar Carrillo Sáez1, Alfonso Freites Esteves1, Mª Araceli Frutos García1, Diego Cazorla1, Francisco Ribes Tur1, Maria Juskova1 y Ramón López-Palop2

1Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante). 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5005-5. HEMOGLOBINA, LEUCOCITOS, O AMBOS EN LA PREDICCIÓN DE SANGRADO TRAS INTERVENCIONISMO CORONARIO EN EL PACIENTE MAYOR
Dámaris Carballeira Puentes, Ricardo Concepción Suárez, Mª José Morales Gallardo, Juan Duarte Torres, Belén Biscotti Rodil, Freddy Andrés Delgado Calva, Alexander Felix Marschall, Carmen Dejuán Bitriá, Edurne López Soberón, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.
5005-6. EFECTO DE LAS COMORBILIDADES EN LA MORTALIDAD TRAS INTERVENCIONISMO CORONARIO EN PACIENTES MAYORES DE 80 AÑOS
Dámaris Carballeira Puentes, Ricardo Concepción Suárez, Mª José Morales Gallardo, Freddy Andrés Delgado Calva, Alexander Félix Marschall, Belén Biscotti Rodil, Juan Duarte Torres, Carmen de Juan Bitriá, Edurne López Soberón, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.
5005-7. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y ANALÍTICAS DE LOS PACIENTES MAYORES CON IC EN RELACIÓN CON SU FUNCIÓN VENTRICULAR
César Jiménez-Méndez1, Clara Bonanad Lozano2, Carolina Ortiz Cortés3, Eduardo Barge Caballero4, Alberto Esteban Fernández5, Josebe Goirigolzarri Artaza6, Marta Cobo Marcos7, José Ángel Pérez Rivera8, Alvaro Luis Gamarra Lobato1, José Manuel García Pinilla9, Javier López10, Héctor García Pardo11, Luis López Rodríguez12, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares13 y Pablo Díez-Villanueva1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia. 3Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres. 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario de Móstoles (Madrid). 6Hospital Clínico San Carlos, Universidad Complutense de Madrid, IdISSC, Madrid. 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). 8Hospital Universitario de Burgos. 9Complejo Hospitalario de Toledo. 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 11Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid. 12Fundación Hospital de Manacor (Illes Balears). 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
5005-8. PERFIL CLÍNICO Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES MUY ANCIANOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Miguel Lorenzo Hernández1, Rafael de la Espriella Juan1, Gema Miñana Escrivà1, Gonzalo Núñez Marín1, Eduardo Núñez1, Enrique Santas Olmeda1, Raquel Heredia Cambra1, Anna Mollar Fernández1, José Civera Gómez1, Amparo Villaescusa Capilla1, Clara Sastre Arbona1, Adriana Conesa Bona1, Clara Bonanad Lozano1, Antoni Bayés-Genís2 y Julio Núñez1

1Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Servicio de Cardiología del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
5005-9. ¿SE TRATA POR IGUAL A LOS PACIENTES JÓVENES Y LOS MAYORES CON HIPERTENSIÓN PULMONAR TROMBOEMBÓLICA CRÓNICA?
María José Cristo Ropero, Alejandro Cruz Utrilla, Sergio Huertas Nieto, Carmen Pérez-Olivares Delgado, Maite Velázquez Martín, María Jesús López Gude, Marta Pérez Núñez, J. Luis Pérez Vela, Fernando Arribas y M. Pilar Escribano Subias

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
5005-10. CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA VS TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL DIRECTO EN PACIENTES MAYORES DE 80 AÑOS: ANÁLISIS PAREADO
Berenice Caneiro Queija1, Sergio Raposeiras Roubín1, Rodrigo Estévez Loureiro1, Emad Abu Assi1, Rocío González Ferreiro1, Ignacio Cruz González2, Guillermo Bastos Fernández1, Antonio Alejandro de Miguel Castro1, Josep Rodés Cabau3 y Andrés Iñiguez Romo1

1Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra). 2Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. 3Quebec Heart and Lung Institute, Quebec (Canadá).
5005-11. FACTORES PREDICTORES DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES DE EDAD CON INFECCIÓN POR SARS-COV-2
Maribel Quezada Feijoó1, Isabel Lozano Montoya2, Javier Jaramillo Hidalgo2, Giovanna Cristofori2, Blanca Garmendia, Prieto2, Pamela Carrillo, García2, Eva Fernández de la Puente2, Rocío Gómez del Río2, María Madruga2, Luisa Sánchez Osorio2, Saleta Goñi Rosón2, Rocío Ayala Muñoz1, Mónica Ramos Sánchez1, Rocío Toro Cebada3 y Javier Gómez, Pavón2

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de la Cruz Roja, Madrid. 2Servicio de Geriatría, Hospital Universitario Central de la Cruz Roja, Madrid. 3Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
5005-12. MORTALIDAD DE PACIENTES MAYORES DE 80 AÑOS CON INFECCIÓN POR COVID-19: METANÁLISIS DE INFORMES NACIONALES DE CHINA, ESPAÑA E ITALIA
Clara Bonanad Lozano1, Sergio García-Blas1, Francisco José Tarazona-Santabalbina2, Vicente Bertomeu González3, Lorenzo Fácila4, Juan Sanchís Forés1, Albert Ariza Solé5, Julio Núñez Villota1 y Alberto Cordero3

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Hospital de la Ribera, Alzira (Valencia). 3Hospital Universitario San Juan de Alicante. 4Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. 5Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
5005-13. EFECTOS DE LA PANDEMIA COVID 19 SOBRE POBLACIÓN MAYOR DE 75 AÑOS CON REVASCULARIZACIÓN CORONARIA PREVIA. SUBANÁLISIS DEL REGISTRO SIERRA 75
José M. de la Torre Hernández1, Pilar Carrillo Sáez2, Alfonso Freites Esteves2, Jesús María Jiménez Mazuecos3, Juan Gabriel Córdoba Soriano3, Alejandro Gutiérrez Barrios4, Germán Calle Pérez4, Ana Belén Cid Álvarez5, Ramiro Trillo Nouche5, Tamara García Camarero1, Armando Pérez de Prado6, Juan Francisco Oteo Domínguez7, Georgina Fuertes Ferre8, Víctor Alfonso Jiménez Díaz9, Íñigo Lozano Martínez-Luengas10, Koldobika García San Román11, Raymundo Ocaranza12, Ginés Martínez Cáceres13, Juan Sanchís14, Silvio Leal15, Xavier Carrillo16, Alberto Rodrigues17, Mario Sadaba18, Imanol Otaegui19, Esther Lázaro20, José Antonio Linares21, Francisco José Morales22 y Francisco Bosa23

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander, Spain. 2Hospital Universitario San Juan de Alicante. 3Complejo Hospitalario Universitario, Albacete. 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 5Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 6Complejo Asistencial Universitario, León. 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid. 8Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 9Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra). 10Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias). 11Hospital de Cruces, Barakaldo, Bilbao. 12Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo. 13Hospital Universitario de Badajoz. 14Hospital Clínico de Valencia. 15Hospital Santa Cruz, Lisboa. 16Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona. 17Centro Hospitalar de Gaia/Espinho, Vila Nova de Gaia. 18Hospital de Galdakao. 19Hospital Vall d´Hebron, Barcelona. 20Hospital Virgen de la Salud, Toledo. 21Hospital Lozano Blesa, Zaragoza. 22Hospital Puerto Real, Cádiz y 23Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.

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