REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6011. Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real

Fecha : 28-10-2021 14:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 2

6011-4. MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, ¿MEJOR PRONÓSTICO EN MUJERES?

Nerea Mora Ayestarán, Ignacio Roy Añon, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Mayte Basurte Elorz, Gemma Lacuey Lecumberri, Marina Oliver Ledesma, Jara Amaiur García Ugaldebere, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego y Virginia Álvarez Asiain

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña, Navarra.

Introducción y objetivos: En algunas cardiopatías familiares con patrón de herencia AD los varones tienden a tener una mayor expresión de la enfermedad con una afectación más grave (influenciada, entre otros factores, por las hormonas sexuales). Se desconoce si el sexo influye en el pronóstico en miocardiopatía dilatada no isquémica (MCDNI), si bien algunos registros sugieren una mejor evolución en mujeres.

Métodos: Estudio observacional que recoge pacientes con MCDNI a los que se realizó una resonancia magnética entre 2012 y 2018. Análisis comparativo de la evolución (eventos arrítmicos y mortalidad) en función del sexo. Modelos multivariantes para predecir eventos arrítmicos y mortalidad.

Resultados: De los 318 pacientes con MCDNI 78 (24,5%) son mujeres. En cuanto a las características basales, se observa una menor proporción de FA (19 vs 36%, p 0,004) y realce (14 vs 36%, p 0,001) en mujeres, sin observar diferencias significativas en el resto de características basales ni en el tratamiento recibido. En la evolución, con una mediana de seguimiento de 1510 ± 770 días, las mujeres presentan una tendencia a tener menos eventos arrítmicos (eventos arrítmicos y terapias en portadores de DAI 0 vs 24,14%; arritmias ventriculares o muerte súbita en no portadores 2,70 vs 6,39%) y mortalidad (6,41 vs 10%) en la evolución, probablemente influenciado por una menor presencia de RTG en mujeres (14,10 vs 36,25%, p 0,001). En el análisis multivariante, ajustado por variables relacionadas con la presencia de eventos arrítmicos (FEVI y RTG), ser mujer no se asocia de forma significativa con menor probabilidad de presentar eventos arrítmicos (OR 0,39, IC95% 0,09-1,79). La presencia de RTG, en cambio, aumenta por 3 la probabilidad de presentar un evento arrítmico (OR 3,09, IC95% 1,21-7,89). En cuanto a la mortalidad por todas las causas, ser mujer tampoco se relaciona con menor mortalidad (OR 0,71, IC95% 0,21-2,38), siendo la peor clase funcional (OR 15,86, IC95% 1,44-174,31) y la ERC (OR 5,40, IC95% 2,12-13,72) los principales predictores de mortalidad por todas las causas en MCDNI.

Características basales, tratamiento y evolución en función del sexo

Hombre (n = 240)

Mujer (n = 78)

p

Edad, mediana (rango)

61,5 (51-71,5)

64,5 (51,5-73,5)

0,19

Hipertensión arterial, n (%)

122 (50,83)

39 (50,0)

0,89

Dislipemia, n (%)

112 (46,67)

31 (39,74)

0,29

Diabetes, n (%)

55 (22,92)

17 (21,79)

0,84

Fibrilación auricular, n (%)

88 (36,67)

15 (19,23)

0,004

Enfermedad renal crónica, n (%)

38 (15,83)

11 (14,10)

0,71

Clase funcional (NYHA), n (%)

NYHA I

85 (35,42)

18 (23,08)

0,25

NYHA II

128 (53,33)

51 (65,38)

NYHA III

13 (5,42)

3 (3,85)

NYHA IV

0

0

Desconocido

14 (5,84)

6 (7,69)

Bloqueadores beta, n (%)

207 (86,25)

70 (89,74)

0,42

IECA/ARA II, n (%)

167 (69,58)

48 (61,54)

0,19

Sac/valsartán, n (%)

34 (14,17)

13 (16,67)

0,59

ARM, n (%)

113 (47,28)

41 (52,56)

0,42

Dispositivos, n (%)

199 (82,92)

64 (82,05)

0,63

No portador

4 (1,67)

2 (2,56)

MCP

9 (3,75)

6 (7,69)

TRC-P DAI-VR/DR en prevención primaria

10 (4,17)

3 (3,85)

TRC-D en prevención primaria

9 (3,75)

1 (1,28)

DAI-VR/DR (prevención secundaria)

6 (2,50)

2 (2,56)

TRC-D (prevención secundaria)

3 (1,25)

0

FEVI inicial, mediana (rango)

37 (27-46)

39 (28-46)

0,76

Realce, n (%)

87 (36,25)

11 (14,10)

0,001

Fenómenos arrítmicos, n (%)

AV en portadores de DAI

7 (24,14)

0

0,18

MS o AV en no portadores de DAI

14 (6,39)

2 (2,70)

0,23

Exitus, n (%)

No cardiaco

11 (4,58)

3 (3,85)

0,81

Cardiaco arrítmico

9 (3,75)

1 (1,28)

Cardiaco por insuficiencia cardiaca

3 (1,25)

1 (1,28)

Causa desconocida

1 (0,42)

0

AV, arritmias ventriculares; DAI, desfibrilador automático implantable; FEVI, fracción de eyección del ventrículo izquierdo; MCP, marcapasos; MS, muerte súbita; TRC-D, desfibrilador con resincronización; TRC-P, marcapasos con resincronización.

Conclusiones: En nuestro estudio las mujeres presentan mejor evolución, con menos eventos arrítmicos y mortalidad, probablemente influenciado por una menor presencia de RTG en este grupo. El RTG es un potente predictor de eventos arrítmicos y la NYHA y la presencia de enfermedad renal crónica de mortalidad por todas las causas en MCDNI.

Comunicaciones disponibles de "Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real"

6011-1. MODERADOR
Fernando Soto Loureiro, Pontevedra

6011-2. CARACTERÍSTICAS Y MORTALIDAD SEGÚN EL GÉNERO DE PERSONAS INGRESADAS EN UN HOSPITAL GENERAL POR UN PRIMER EPISODIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA
Miriam Hernández González1, Alessia Rubini1, Lorena Yeguas Rosa2, María del Carmen Gamero1, María Reyes González Fernández2, Carlos Palanco Vázquez3, Luis Lozano Mera4, Francisco Javier Félix Redondo5 y Daniel Fernández-Berges1

1Unidad de Investigación Área de Salud Don Benito-Villanueva, Villanueva de la Serena, Badajoz. 2Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 3Hospital de Mérida, Badajoz. 4Centro de Salud Urbano I, Mérida, Badajoz. 5Centro de Salud de Villanueva de la Serena, Badajoz.
6011-3. DIFERENCIAS EN EL MANEJO TERAPÉUTICO DE LAS MUJERES EN LA CONSULTA MONOGRÁFICA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Juan Rondán Murillo, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, José Miguel Vegas Valle, Rubén Linares Hernández, Cristina Álvarez González, Pablo Argüelles García, Daniel Morena Salas, Ariadna Tobarra Peña y Eduardo Segovia Martínez-Salinas

Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias.
6011-4. MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, ¿MEJOR PRONÓSTICO EN MUJERES?
Nerea Mora Ayestarán, Ignacio Roy Añon, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Mayte Basurte Elorz, Gemma Lacuey Lecumberri, Marina Oliver Ledesma, Jara Amaiur García Ugaldebere, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego y Virginia Álvarez Asiain

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña, Navarra.
6011-5. TRATAMIENTO HORMONAL Y DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA
Ricardo Mori Junco1, Fernando Macaya Ten1, Enrico Cerrato2 y Javier Escaned Barbosa1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2San Luigi Gonzaga University Hospital, Orbassano (Italia).
6011-6. ANÁLISIS DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA RELACIONADA CON EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA DURANTE EL ÚLTIMO AÑO
Irene Rilo Miranda1, Juan Ramón Beramendi Calero1, Laura Quintas Ovejero2, Ainhoa Rengel Jiménez1, Daniel Cea Primo1, Álvaro Núñez Rodríguez1, Leire Hernández de Alba1, Sergio Calvo Chumillas1 y Ramón Querejeta Iraola1

1Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa. 2Hospital de Mendaro, Guipúzcoa.
6011-7. ¿SON IGUALES LAS MUJERES Y LOS VARONES DIAGNOSTICADOS DE MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA?
Núria Mallofré Vila, Laura Guillamón Torán, Nuria Casanovas Marba, Eva Guillaumet Gasa, Soledad Ascoeta Ortiz, Fadwa Taibi Hajjami, Carlos Roca Guerrero, Gabriel Torres Ruiz, Mario Sutil Vega, Francesca Castaldo, Johnny Gumà González y Antonio Martínez Rubio

Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell, Barcelona.
6011-8. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL SEXO EN EL MANEJO AMBULATORIO DE UN PRIMER EPISODIO DE FIBRILACIÓN AURICULAR
Manuel José Fernández Anguita1, Virgilio Martínez Mateo1, Regina Ibáñez Leal1, Marina Méndez Molina1, Laura Cejudo Díaz del Campo1 y Antonio Jesús Paule Sánchez1

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
6011-9. NIVELES DE CORTE DE TNCI DE ALTA SENSIBILIDAD SEGÚN EL SEXO: ¿VALE LA PENA?
Raúl Sánchez Giménez, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Nisha Lal-Trehan Estrada, Víctor del Moral Ronda, Gil Bonet Pineda, Isabel Fort Gallifa y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6011-10. DAI-CRT EN MUJERES, ¿HAY DIFERENCIA?
Manuel Santiago Herruzo Rojas, Miriam Auxiliadora Martín Toro, Andrea Gómez López, Pablo González González y Francisco José Morales Ponce

Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz.
6011-11. DISCRIMINACIÓN POR SEXO EN LA INDICACIÓN DE IMPLANTE DE UN DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE: ¿MITO O REALIDAD?
Paloma Remior Pérez, Daniel García Rodríguez, Cristina Aguilera Agudo, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Diego Jiménez Sánchez, Víctor Castro Urda, Sergio García Gómez, Daniel de Castro Campos, Paula Vela Martín, Chinh Pham Trung, Darwin Veloza Urrea, Joel David Morillo Díaz, Ignacio Fernández Lozano y Jorge Toquero Ramos

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
6011-12. DIFERENCIAS ATRIBUIBLES AL SEXO EN LOS RESULTADOS DE MORTALIDAD HOSPITALARIA Y REINGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA
Antonia Sambola Ayala1, Manuel Anguita Sánchez2, Nayade Prado3, Juan Luis Bonilla Palomas4, Francisco Marín Ortuño5, Héctor Bueno Zamora6, Ángel Cequier Fillat7, Cristina Fernández8, José Luis Bernal Sobrino6 y Francisco Javier Elola Somoza3

1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Fundación IMAS, Madrid. 4Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén. 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 6Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 7Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 8Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6011-13. DIFERENCIAS DE GÉNERO EN MORTALIDAD EN PACIENTES ESTABLES SOMETIDOS A RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS
Víctor Marcos Garcés1, Gema Miñana Escrivà1, Julio Núñez Villota1, José Vicente Monmeneu Menadas2, Mª Pilar López Lereu2, José Gavara Doñate3, César Ríos Navarro3, Nerea Pérez Solé3, Elena de Dios Lluch3, Agustín Fernández Cisnal1, Eduardo Núñez3, Francisco Javier Chorro Gascó1, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Centro Médico ERESA, Valencia. 3Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.
6011-14. DIFERENCIAS EN RELACIÓN A LA EDAD EN EL MANEJO AMBULATORIO DE UN PRIMER EPISODIO DE FIBRILACIÓN AURICULAR
Manuel José Fernández Anguita, Virgilio Martínez Mateo, Regina Ibáñez Leal, Marina Méndez Molina, Miguel Ángel Villanueva Terrazas y Antonio Jesús Paule Sánchez

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
6011-15. DIFERENCIAS POR SEXOS EN OCTOGENARIOS INGRESADOS EN UNA UNIDAD CORONARIA
Blanca Olivares Martínez, Manuel García del Río, María Inmaculada Fernández Valenzuela, María Rivadeneira Ruiz, Rocío Martínez Núñez y Juan Carlos García Rubira

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

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