REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4010. Valoración, pronóstico y tratamiento percutáneo de la cardiopatía isquémica

Fecha : 28-10-2021 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

4010-2. VALOR PRONÓSTICO DEL ÍNDICE DE FLUJO CUANTITATIVO GLOBAL EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA

David de las Cuevas León1, Carlos Cortés Villar1, Pablo Manuel Fernández Corredoira1, Octavio Jiménez2, Luis Renier Goncalves Ramírez3, Fernando Rivero4, Ainhoa Pérez Guerrero1, Luis Cerdán Ferreira1, Álvaro Garmarra Lobato4, Carlos Minguito-Carazo3, Georgina Fuertes Ferre1, María Cruz Ferrer1, Armando Pérez de Prado3, José A. Diarte de Miguel1 y M. del Rosario Ortas Nadal1

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 3Complejo Asistencial Universitario de León. 4Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

Introducción y objetivos: El índice de flujo cuantitativo (QFR) es un nuevo índice funcional mínimamente invasivo para evaluar las estenosis coronarias de importancia funcional. Aunque se ha demostrado la gran concordancia entre la reserva fraccional de flujo (FFR) y QFR, el valor pronóstico de QFR no está completamente establecido.

Métodos: Los objetivos de este estudio son: 1) analizar el valor pronóstico del índice QFR global de 3 vasos. 2) evaluar el pronóstico de al menos un vaso con QFR significativa en pacientes no revascularizados. Se incluyeron pacientes consecutivos sometidos a coronariografía por síndrome coronario crónico de 4 centros de alto volumen durante 2015. Se revisaron las características basales y los eventos de seguimiento (muerte, infarto de miocardio, ictus, nueva revascularización) a los 5 años. Se realizó un análisis QFR centralizado y ciego de 3 territorios coronarios. Se obtuvo el valor QFR de 3 vasos (3v-QFR) sumando el valor QFR de cada arteria coronaria, y se aplicó un punto de corte de 2,75.

Resultados: Se incluyeron un total de 4.583 pacientes. Las características basales y de seguimiento globales y según el valor bajo de 3v-QFR se representan en la tabla. El 17% de los pacientes tenían VOCE (endpoint compuesto relacionado con el vaso) en el seguimiento. 3vQFR fue significativamente menor en los pacientes que sufrieron eventos (2,42 frente a 2,60; p = 0,03). Un valor de QFR bajo (< 2,75) mostró 3 veces más eventos a los 66 meses de seguimiento que un valor superior (22% frente a 8%; p = 0,032). La curva de supervivencia está representada en la imagen, panel A. Con respecto a los pacientes no revascularizados, demostramos un riesgo de eventos de VOCE casi 13 veces mayor en pacientes con al menos un vaso significativo por QFR (55,56% frente a 4,35%, p = 0,001). La curva de supervivencia se muestra en la imagen, panel B.

Características basales y en el seguimiento en función del valor 3v QFR
 

Total

3vQFR bajo

3vQFR alto

p

Edad (años)

69,56

69,16

0,749

0,749

Sexo (% varones)

67,39

71,79

0,208

0,208

HTA (%)

77,54

79,92

0,844

0,844

DM (%)

39,86

41,03

0,749

0,749

DLP (%)

67,39

69,23

0,599

0,599

ERC (%)

12,32

8,97

0,173

0,173

FEVI (%)

58,96

58,37

0,335

0,335

VOCE

15,94

21,79

0,032

0,032

MACE

39,86

38,46

0,703

0,703

Mortalidad (%)

7,97

7,69

8,33

0,890

ERC: enfermedad renal crónica; FEVI: fracción de eyección del VI; VOCE: muerte cardiovascular, infarto relacionado con un vaso, nueva revascularización no programada de un vaso; MACE: VOCE + nueva revascularización + ingreso por IC.

Conclusiones: El valor de QFR global bajo en pacientes con síndrome coronario crónico aumenta 3 veces los eventos de seguimiento. La presencia de al menos un vaso con valor QFR significativo en pacientes no revascularizados aumenta más de 10 veces los eventos a los 5 años de seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Valoración, pronóstico y tratamiento percutáneo de la cardiopatía isquémica"

4010-1. MODERADOR
Joan Antoni Gómez Hospital, L'Hospitalet de Llobregat

4010-2. VALOR PRONÓSTICO DEL ÍNDICE DE FLUJO CUANTITATIVO GLOBAL EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA
David de las Cuevas León1, Carlos Cortés Villar1, Pablo Manuel Fernández Corredoira1, Octavio Jiménez2, Luis Renier Goncalves Ramírez3, Fernando Rivero4, Ainhoa Pérez Guerrero1, Luis Cerdán Ferreira1, Álvaro Garmarra Lobato4, Carlos Minguito-Carazo3, Georgina Fuertes Ferre1, María Cruz Ferrer1, Armando Pérez de Prado3, José A. Diarte de Miguel1 y M. del Rosario Ortas Nadal1

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 3Complejo Asistencial Universitario de León. 4Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
4010-3. TRATAMIENTO ANTIPLAQUETARIO EN PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA MANEJADA DE FORMA CONSERVADORA
Fernando Macaya Ten1, Enrico Cerrato2, Ricardo Mori Junco1, Federico Giacobbe3, Pablo Salinas Sanguino1, Giorgio Quadri2, Hernán David Mejía Rentería1, Iván Núñez Gil1, Gabriela Tirado Conte1, Pilar Jiménez Quevedo1, Luis Nombela Franco1, Antonio Fernández Ortiz1, Nieves Gonzalo López1, Ferdinando Varbella2 y Javier Escaned Barbosa1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2San Luigi Gonzaga University Hospital, Turin (Italia). 3AOU Città della Salute e della Scienza di Torino, Turin (Italia).
4010-4. EFICACIA Y SEGURIDAD DEL LEVOSIMENDÁN INTRAVENOSO, EN LAS PRIMERAS 24 HORAS TRAS LA ANGIOPLASTIA PRIMARIA (ACTP 1ª), EN PACIENTES CON SCACEST: ESTUDIO LEVOCEST
Francisco Bosa Ojeda1, Corabel Méndez Vargas1, Geoffrey Yanes Bowden1, Alejandro Sánchez-Grande Flecha1, Miguel Leiva Gordillo1, Martín J. García González1, Juan Lacalzada Almeida1, Mª Manuela Izquierdo Gómez1, Belén Marí López1, Marta María Martín Cabeza1 y Pablo Jorge Pérez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna,Santa Cruz de Tenerife.
4010-5. RESULTADOS CLÍNICOS SEGÚN EL TIPO ANGIOGRÁFICO DE DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA
Ricardo Mori Junco1, Fernando Macaya Ten1, Enrico Cerrato2 y Javier Escaned Barbosa1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2San Luigi Gonzaga University Hospital, Orbassano (Italia).
4010-6. REGISTRO ESPAÑOL DE GUÍA DE PRESIÓN (REGIPRES): RESULTADOS CLÍNICOS A 12 MESES
Oriol Rodríguez Leor1, Beatriz Toledano León2, Ramón López Palop3, Fernando Rivero4, Salvatore Brugaletta5, José Antonio Linares Vicente6, Tomás Benito González7, Martí Puigfel Pont8, Mario Sádaba Sagredo9, Beatriz Vaquerizo Montilla10, Juan Rondán Murillo11, Iván Gómez Blázquez12, Jesús Roberto Sáez Moreno13, Germán Cediel Calderón1 y Armando Pérez de Prado7

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona. 2Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Barcelona. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 4Hospital Universitario de La Princesa, Madrid. 5Hospital Clínic, Barcelona. 6Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 7Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de León. 8Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 9Hospital de Galdakao, Bizkaia. 10Hospital del Mar, Barcelona. 11Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias. 12Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 13Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia.
4010-7. VALORACIÓN FUNCIONAL CORONARIA INVASIVA TRAS LA IMPLANTACIÓN DE ARMAZÓN REABSORBIBLE DE MAGNESIO EN EL CONTEXTO DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Diego Mialdea Salmerón, Livia Gheorghe, Dolores Cañadas Pruaño, Inmaculada Noval Morillas, Ricardo de Zayas Rueda, Germán Calle Pérez, Rafael Vázquez García y Alejandro Gutiérrez Barrios

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

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