REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4011. Biomarcadores en cardiopatía isquémica

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala F (Planta 1)

4011-2. Las mediciones seriadas del factor 15 de diferenciación de crecimiento y la proteína c reactiva en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: cambios temporales a 3 años

Idaira Hernández Baldomero, Alberto Domínguez Rodríguez, Pablo Avanzas, Eduardo Arroyo Ucar, María Carrillo Pérez Tomé, Belén Marí López, Celestino Hernández García y Pedro Abreu González del Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.

Introducción y objetivos: Existe amplia evidencia sobre el valor pronóstico de la proteína C-reactiva (PCR) en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST). El Factor 15 de Diferenciación de Crecimiento (GDF-15), es una molécula que está emergiendo como un biomarcador pronóstico en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Los cambios temporales de ambos biomarcadores a largo plazo, no han sido evaluados sistemáticamente. Los objetivos del presente estudio fueron: 1) describir los cambios de los niveles de PCR y GDF-15 en el tiempo, después de un episodio de SCASEST y 2) examinar si la tasa de cambio de la PCR y GDF-15, después del evento agudo se asocia con eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) a largo plazo (36 meses).

Métodos: Cohorte prospectiva de 255 pacientes ingresados de manera consecutiva con el diagnóstico de SCASEST, a los que se les extrajo sangre al ingreso y al cabo de 3 años para la determinación de la PCR y GDF-15. A todos los pacientes, se les realizó entrevista personal durante el período de seguimiento de 36 meses para la aparición de MACE (angina inestable o infarto agudo de miocardio). Ninguno de los pacientes se perdió durante el seguimiento.

Resultados: A los 36 meses de seguimiento, 38 pacientes presentaron MACE. En cuanto a las características clínicas del SCASEST, factores de riesgo cardiovasculares, anatomía coronaria y tratamiento farmacológico, no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes que desarrollaron MACE frente a los que no. En cuanto a la PCR y GDF-15 no se observaron diferencias al ingreso entre los pacientes que desarrollaron MACE frente a los que no. Sin embargo, los pacientes con MACE tenían mayores niveles de GDF-15 a los 36 meses de seguimiento (tabla). El Delta (diferencia entre las concentraciones basales y a tres años de seguimiento) del GDF-15 está representado en la figura. El análisis multivariado demostró que el Delta del GDF-15 fue el único predictor independiente de MACE después de controlar por otros factores (OR = 52,3, IC95% 7-388.5, p < 0,001).

Conclusiones: Los niveles de GDF-15 predicen MACE a largo plazo en pacientes con SCASEST. El conocimiento de los patrones de liberación del GDF-15 puede determinar el momento óptimo de medición y de ese modo mejorar su valor pronóstico potencial en el entorno del SCASEST.

4011-2.tif

Diferencia de las concentraciones de GDF-15 (delta GDF-15) al ingreso y a los 36 meses de pacientes con y sin eventos.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores en cardiopatía isquémica"

4011-1. Presentación
Fco. Xavier García-Moll Marimón, Barcelona y José Tuñón Fernández, Madrid.
4011-2. Las mediciones seriadas del factor 15 de diferenciación de crecimiento y la proteína c reactiva en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: cambios temporales a 3 años
Idaira Hernández Baldomero, Alberto Domínguez Rodríguez, Pablo Avanzas, Eduardo Arroyo Ucar, María Carrillo Pérez Tomé, Belén Marí López, Celestino Hernández García y Pedro Abreu González del Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.
4011-3. Valor pronóstico del gap de glicación en pacientes diabéticos y no diabéticos hospitalizados por síndrome coronario agudo
Ana Belén Cid Álvarez, Francisco Gude Sampedro, María Xosé Rodríguez Álvarez, Ramiro Trillo Nouche, Melisa Santás Álvarez, José María García Acuña, Santiago Rodríguez Segade y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña) y Departamento de Epidemiología y Bioestadística del Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).
4011-4. Las plaquetas activadas liberan micropartículas cargadas con proteínas de señalización: análisis proteómico diferencial
Rosa Suades, Teresa Padró y Lina Badimón del Centro de Investigación Cardiovascular (ICCC-CSIC), IIB SantPau, UAB y CIBERobn, ISCIII, Barcelona.
4011-5. Valor pronóstico de nuevos parámetros de función renal en paciente con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: papel de la beta-traza proteína y cistatina C
Salvador Montalbán-Larrea, Sergio Manzano Fernández, Ángel López-Cuenca, Marianela Sánchez-Martínez, Miriam Quintana-Giner, María José Sánchez-Galián, Francisco Marín y Mariano Valdés del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
4011-6. El grosor de la grasa periepicárdica como predictor de enfermedad coronaria extensa en pacientes con síndrome coronario agudo
Luis González Torres, Manuel Iglesias Blanco, Juan Carlos García-Rubira, Blanca Muñoz Calero, Manuel Calvo Taracido, Inés Pérez López, Rafael Hidalgo Urbano y José María Cruz Fernández del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4011-7. Influencia pronóstica de los polimorfismos del CYP2C19*2, PON1 e ITGB3 en pacientes con cardiopatía isquémica remitidos para cateterismo cardiaco. Implicaciones en la reactividad plaquetar
Luciano Consuegra Sánchez, Pablo Conesa, Pedro Cano, Daniel Torres-Moreno, Juan Sanchís, María José Valverde, Francisco Picó y Manuel Villegas del Servicio de Cardiología y Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4011-8. Análisis inmunohistológico del material intracoronario aspirado en los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST: hallazgos clínicos y anatomopatológicos
Ana Muñiz Lozano, Ana Blasco, Clara Bellas, Leire Goicolea, Susana Mingo, Juan Francisco Oteo, José Ramón Domínguez y Javier Goicolea del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?