ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4038. Estimulación cardiaca. Miscelánea
Fecha
: 20-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala D (Planta 1)
4038-10. Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable
Clara Bonanad Lozano, Maite Izquierdo de Francisco, Beatriz Mascarell Gregori, Inés Madrazo Delgado, Ángel Ferrero de Loma-Osorio, Ángel Martínez Brotóns, Salvador Morell Cabedo y Ricardo Ruíz-Granell del Hospital Clínico Universitario de Valencia.
Introducción y objetivos: Las recomendaciones para la extracción completa del sistema en problemas locales de la bolsa de dispositivos implantables han cambiado en los últimos 10 años. Este estudio analiza la evolución de todos los pacientes entre 2002 y 2010 que requirieron una intervención por una complicación local en un único centro.
Métodos: Se analizaron 84 pacientes con un problema local de la bolsa que se clasificó según la integridad de la piel: 1. Íntegra (preextrusiones, granulomas) y 2. Abierta (extrusiones, retraso de cicatrización, hematoma con drenaje) y se analizaron el tipo de intervención realizada (1. Conservadora, 2. Extracción parcial y 3. Extracción completa del sistema), las reintervenciones posteriores y la necesidad de extracción total durante el seguimiento.
Resultados: El grupo de pacientes con extracción completa del sistema presentó una menor tasa de reintervención durante el seguimiento medio de 1.000 días comparado con los otros dos grupos (6,7% vs 58,8 y 43,8%, p < 0,01). La extracción parcial y la actitud conservadora mostraron una evolución parecida con una tasa de extracción completa final del 30%. La integridad de la piel no mostró ser un factor pronóstico de buena evolución en estos dos grupos. Se observó una incidencia de endocarditis del 8% (7 pacientes); todos ellos tenían como antecedente una extracción parcial o actitud conservadora.
Conclusiones: Las complicaciones de la bolsa, independientemente de la integridad de la piel, tratadas de forma conservadora o con extracción parcial del sistema se asocian a una alta tasa de reintervenciones, necesidad de extracción completa final y evolución a endocarditis.
Comunicaciones disponibles de "Estimulación cardiaca. Miscelánea"
- 4038-1. Presentación
- Mª Fe Arcocha Torres, Bilbao (Vizcaya) y José M. Tolosana Viu, Barcelona.
- 4038-2. La importancia de medir la corriente de lesión y los parámetros de estimulación y sensado antes de la fijación de un electrodo permanente de fijación activa de marcapasos o de desfibrilador
- Jordi Pérez Rodón, Ángel Moya Mitjans, Nuria Rivas Gándara, Ivo Roca Luque, Axel Sarrias Merce, Elaine Núñez, Octavian Cenusa y David García-Dorado García del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
- 4038-3. Recambio de generadores de marcapasos INDEPENDIENTEMENTE Y desfibriladores en pacientes con anticoagulación oral activa del riesgo tromboembólico y de los valores preoperatorios de INR
- Óscar Cano Pérez, María Rodríguez, Diana Domingo, Joaquín Osca, María-José Sancho-Tello, José E. Castro, José Olagüe y Antonio Salvador del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
- 4038-4. Factores implicados en la morbimortalidad en pacientes con dispositivos implantables
- Miriam Victoria Sánchez Testal, Rafael Romero Garrido, Julio Hernández Afonso, Luis Álvarez Acosta, Belkys Candelaria del Pino, Ana Patricia Fariña Ruiz y David García Vega del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
- 4038-5. Recambio de desfibriladores en prevención primaria: ¿merece la pena si no ha habido eventos?
- Esther González López, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Elena Pérez Pereira, Hugo Emilio Delgado, Inés García Lunar e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
- 4038-6. Evaluación de una estrategia de alta hospitalaria precoz tras el implante de dispositivos de estimulación cardiaca
- Jorge Rodríguez Capitán, Irene Fernández Pérez, Julia Fernández Pastor, José Luis Peña Hernández, Antonio Linde Estrella, Alberto Barrera Cordero, Javier Alzueta Rodríguez y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.
- 4038-7. Reposicionamiento eléctrico con un electrodo cuadripolar de ventrículo izquierdo. Un subanálisis del estudio quarto
- Javier Alzueta Rodríguez, Fernando Cabrera Bueno, José Olagüe Ros, Ignacio Fernández Lozano, Juan José García Guerrero, Joaquín Fernández de la Concha, Antonio Hernández-Madrid y José María Tolosana Viu del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y Grupo de Investigación del Estudio QUARTO, Madrid.
- 4038-8. Disfunción del electrodo: el punto débil del desfibrilador
- Victoria Cañadas Godoy, Aida Suárez-Barrientos, Carmen Olmos Blanco, Moisés Pulido Méndez, José Manuel Aguirre Víquez, Nicasio Pérez Castellano, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez-Villacastín de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 4038-9. Métodos de optimización después del implante de dispositivos de resincronización cardiaca
- Roberto Matía Francés, Antonio Hernández-Madrid, Antonia Delgado, Mónica Recio, Manuel Bullón, Carla Lázaro, Concepción Moro y José Zamorano del Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
- 4038-10. Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable
- Clara Bonanad Lozano, Maite Izquierdo de Francisco, Beatriz Mascarell Gregori, Inés Madrazo Delgado, Ángel Ferrero de Loma-Osorio, Ángel Martínez Brotóns, Salvador Morell Cabedo y Ricardo Ruíz-Granell del Hospital Clínico Universitario de Valencia.
- 4038-11. Mejoría hemodinámica utilizando un electrodo cuadripolar de ventrículo izquierdo en pacientes no isquémicos. Un subanálisis del estudio QUARTO
- Javier Alzueta Rodríguez, Fernando Cabrera Bueno, José Olagüe Ros, Ignacio Fernández Lozano, Juan José García Guerrero, Joaquín Fernández de la Concha, Antonio Hernández-Madrid y José María Tolosana Viu del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y Grupo de Investigación del Estudio QUARTO, Madrid.
- 4038-12. El bloqueo auriculoventricular completo no reduce la mortalidad en pacientes con fibrilación auricular tratados con terapia de resincronización cardiaca
- María Emilce Trucco Vernetti, José María Tolosana Viu, Malek Khatib, María Ángeles Castel Lavilla, Roger Borràs, Antonio Berruezo Sánchez, Josep Brugada Tarradellas y Lluís Mont Girbau del Hospital Clínic, Barcelona.
Más comunicaciones de los autores
-
Bonanad Lozano, Clara
- 6001-537 - El score grace y la resonancia magnética cardiaca para la predicción de eventos tras el alta hospitalaria en pacientes con infarto con elevación del segmento ST
- 4020-4 - Significado del descenso del segmento ST en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST reperfundido. Estudio mediante resonancia magnética
- 6000-258 - Características clínicas y de cardiorresonancia en pacientes ingresados por miocarditis aguda y su seguimiento
- 4034-2 - ¿Mejora la estratificación pronóstica la realización de una resonancia magnética cardiaca 6 meses tras un infarto con elevación del segmento ST?
- 4038-10 - Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable
- 4009-6 - Diuréticos de asa y mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. ¿Es posible optimizar su titulación?
- 4049-10 - Valoración del estado de hidratación mediante bioimpedancia eléctrica vectorial y riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
- 6001-418 - Diferencias a nivel pronóstico de la ablación frente a tratamiento antiarrítmico en pacientes ingresados con tormenta eléctrica
- Ferrero de Loma-Osorio, Ángel
- Izquierdo de Francisco, Maite
- Madrazo Delgado, Inés
- Martínez Brotons, Ángel
-
Mascarell Gregori, Beatriz
- 4009-5 - Diálisis peritoneal continua ambulatoria en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva avanzada. Resultados clínicos
- 6001-418 - Diferencias a nivel pronóstico de la ablación frente a tratamiento antiarrítmico en pacientes ingresados con tormenta eléctrica
- 4038-10 - Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable
- 4049-10 - Valoración del estado de hidratación mediante bioimpedancia eléctrica vectorial y riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
- 4009-6 - Diuréticos de asa y mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. ¿Es posible optimizar su titulación?
-
Morell Cabedo, Salvador
- 4038-10 - Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable
- 6001-748 - Seguridad del uso de dosis bajas de protamina para la retirada precoz del introductor femoral tras intervencionismo coronario en pacientes con contraindicación para dispositivos de cierre
- 4020-5 - Lipoproteínas de alta densidad y necrosis miocárdica estimada por resonancia cardiaca en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
- 6001-418 - Diferencias a nivel pronóstico de la ablación frente a tratamiento antiarrítmico en pacientes ingresados con tormenta eléctrica
- 4031-2 - Eficacia y seguridad de una pauta de desensibilización oral rápida con ácido acetilsalicílico en pacientes con cardiopatía isquémica que precisan doble antiagregación
- Ruíz-Granell, Ricardo