REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5007. Análisis de datos y avances en la práctica asistencial

Fecha : 17-10-2019 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Vivaldi 1 (Hotel Crowne)

5007-8. IMPLICACIONES DE UN DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA EN EL PRONÓSTICO DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR DENTRO DE UN ÁREA DE SALUD ESPECÍFICA ESTUDIADA MEDIANTE BIG DATA

Rafael Carlos Vidal Pérez1, Moisés Rodríguez Mañero2, Estrella López Pardo1, Alberto Cordero Fort3, José Novo Platas4, Luis Valdés Cuadrado4, Adrián Cid Menéndez2, Francisco Javier García Seara2, José Luis Martínez Sande2, María Pereira Vázquez4, Alberto Ruano Raviña4, Carlos Peña Gil2, Pilar Mazón Ramos2, José María García Acuña2 y José Ramón González Juanatey2, del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Hospital Clínico Universitario de Santiago,CIBERCV, A Coruña, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) e 4Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela IDIS, Santiago de Compostela (A Coruña).

Introducción y objetivos: Las recomendaciones actuales de cuidados en salud se basan de forma importante en datos obtenidos según múltiples estudios pequeños dentro poblaciones intrínsecamente variadas. Se ha evaluado la hipótesis de que la demencia podría reclasificar el riesgo actual de muerte e ictus predicho por CHA2DS2-VASc en pacientes con fibrilación auricular (FA).

Métodos: El número total de ciudadanos fue obtenido de los sistemas informáticos para los cuidados de salud del área. La información pertinente a FA se obtuvo de varias fuentes de datos dentro de los sistemas de datos de del sistema sanitario de nuestra comunidad autónoma.

Resultados: De nuestra área de salud (n = 348.985), a lo largo de 2013, la presencia de FA fue codificada en 7.990 (2,08%). Edad media fue 76,83 ± 10,5, la media de puntuación de CHA2DS2-VASc = 3,5. 4.056 (50,8%) eran mujeres y 287 (3,6%) estaban diagnosticados de demencia. Los pacientes con demencia presentaban una mayor tasa de todos los componentes del CHA2DS2-VASc-excepto vasculopatía y eran más mayores. Las diferencias en la mortalidad total estaban presentes, pero no para ictus o hemorragias (figura). Tras el análisis mediante propensity score matching, la demencia se encontró asociada de forma independiente con todas las causas de mortalidad (tabla). Añadir demencia a la tradicional escala CHA2DS2-VASc reclasificó 7,7 y 16,6% de la cohorte en relación con los eventos tromboembólicos y el riesgo de muerte respectivamente.

Análisis de regresión de Cox univariado y multivariado para mortalidad total en toda la población
 

Univariado

Multivariado
 

HR

IC95%

p

HR

IC95%

p

Edad, años

1,11

1,10-1,12

< 0,001

1,10

1,09-1,11

< 0,001

Mujer

1,21

1,07-1,36

0,002

0,83

0,74-0,95

< 0,001

Insuficiencia cardiaca

2,00

1,77-2,26

< 0,001

1,63

1,43-1,87

< 0,001

Hipertensión arterial

1,18

1,03-1,34

0,013

0,93

0,81-1,07

0,33

Evento tromboembólico

1,73

1,44-2,06

< 0,001

1,30

1,08-1,58

< 0,001

Vasculopatía

1,39

1,11-1,73

0,003

1,17

0,93-1,48

0,18

Diabetes mellitus

1,35

1,18-1,54

< 0,001

1,37

1,18-1,57

< 0,001

Fibrilación auricular valvular

4,69

3,69-5,96

< 0,001

1,18

0,97-1,44

0,09

Demencia

4,69

3,69-5,96

< 0,001

2,87

2,22-3,72

< 0,001

Anticoagulación oral

0,75

0,66-0,86

< 0,001

0,69

0,59-0,82

< 0,001

Antiagregantes

1,21

1,03-1,43

0,024

0,75

0,60-0,93

< 0,001

HR: hazard ratio; IC: intervalo de confianza.

Curvas de Kaplan-Meier para muerte por todas las causas e ictus.

Conclusiones: Los pacientes con fibrilación auricular y demencia presentaron diferencias significativas para todas las causas de mortalidad y un perfil de riesgo más adverso.

Comunicaciones disponibles de "Análisis de datos y avances en la práctica asistencial"

5007-1. MODERADORES
M. Lourdes Vicent Alaminos, Madrid, y Rafael Carlos Vidal Pérez, Santiago de Compostela (A Coruña).

5007-2. TENDENCIAS TEMPORALES E IMPACTO PRONÓSTICO DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA DE MENOS DE 3 DÍAS EN INFARTOS NO COMPLICADOS DESPUÉS DE INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO PRIMARIO EN ESPAÑA
Berenice Caneiro Queija1, Emad Abu-Assi1, José Luis Bernal Sobrino2, Sergio Raposeiras Roubín1, Francisco Javier Elola Somoza3, Cristina Fernández Fernández1, Rafael José Cobas Paz1, Isabel Muñoz Pousa1, María Cespón Fernández1, Luis Manuel Domínguez Rodríguez1, Pablo Domínguez Erquicia1, Saleta Fernández Barbeira1, María Castiñeira Busto1 y Andrés Íñiguez Romo1, del 1Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 3Sociedad Española de Cardiología, Madrid.

5007-3. EVOLUCIÓN ANUAL DE LOS INDICADORES DE CALIDAD EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Lucas Tojal Sierra, Irene Juanes Domínguez, Elene Sáez de Buruaga Corrales, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta, Santiago García Mancebo, María Garrido Uriarte, María Jesús Apodaca Arrizabalaga, Eva Para Barbero, Ángel María Alonso Gómez y María Concepción Belló Mora, del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5007-4. HIPERTENSIÓN PORTOPULMONAR EN ESPAÑA. ¿OFRECEMOS EL TRATAMIENTO CORRECTO?
María Lázaro Salvador1, Carlos Andrés Quezada Loaiza2, Luis Rodríguez Padial1, Joan Albert Barbera Mir3, Manuel López-Meseguer4, Raquel López Reyes5, Francisco José García Hernández6, Ernest Sala Llinas7, Isabel Otero8, Gregorio Miguel Pérez Peñate9, Javier Segovia10, Amaya Martínez Meñaca11, Juan Antonio Domingo Morera12, Teresa Elias Hernandez13, Pilar Escribano Subias14 y los investigadores de REHAP15, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 2Servicio de Neumología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer IDIBAPS, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias CIBERES, Barcelona, 4Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias CIBERES, Madrid y Servicio de Neumología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 5Servicio de Neumología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 6Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 7Servicio de Neumología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), 8Servicio de Neumología, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña, 9Unidad de Circulación Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 11Servicio de Neumología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Cantabria, 12Servicio de Neumología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, 13Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias CIBERES y Unidad Médico-quirúrgica de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Biomedicina de Sevilla IBiS, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 14Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares CIBERCV, Instituto de Salud Carlos III, Madrid y 15Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar.

5007-5. EVOLUCIÓN DE LA ADECUACIÓN DE LAS INTERCONSULTAS PRESENCIALES REALIZADAS DESDE ATENCIÓN PRIMARIA A CARDIOLOGÍA TRAS EL IMPLANTE DEL PROYECTO CARPRIMUR
Noelia Fernández Villa1, Pedro José Flores Blanco1, Francisca María Muñoz Franco1, Andrea Hernández Costa1, Isabel Beatriz González Riquelme1, Alberto Nieto López1, Ginés Elvira Ruiz1, Javier Pérez Copete1, Francisco Arregui Montoya1, César Santiago Caro Martínez2, Luis Gonzaga Contreras Ortiz3, Juan Antonio Gómez Company1, José Manuel Alcaraz Muñoz4, Domingo Andrés Pascual Figal1 y Sergio Manzano Fernández1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia, 3Subdirección General de Proyectos e Innovación del Servicio Murciano de Salud, Murcia y 4Subdirección General de Tecnologías de la Información del Servicio Murciano de Salud, Murcia.

5007-6. EVOLUCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN CARDIOLÓGICA ESPAÑOLA Y ANÁLISIS COMPARATIVO MUNDIAL DE TÓPICOS DE ESPECIAL RELEVANCIA
Francisco J. Chorro Gascó1, Adolfo Alonso-Arroyo2 y Rafael Aleixandre-Benavent3, del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia, Universitat de València, INCLIVA, CIBER-CV, Valencia, 2Departamento de Historia de la Ciencia y Documentación, Universidad de Valencia, Valencia y 3UISYS, Unidad Mixta de Investigación, CSIC-Universitat de València, INGENIO CSIC- Universitat Politècnica de València, Valencia.

5007-7. INTELIGENCIA ARTIFICIAL FRENTE A ESTADÍSTICA CLÁSICA EN LA PREDICCIÓN DE CARDIOVERSIÓN ESPONTÁNEA, FARMACOLÓGICA, ELÉCTRICA Y RECURRENCIA DE FIBRILACIÓN AURICULAR
Jean Carlos Núñez García1, Antonio Sánchez-Puente2, Jesús Sampedro Gómez3, Víctor Vicente Palacios1, Pedro Ignacio Dorado Díaz3, Juan Carlos Castro Garay4, David González Calle1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Javier Jiménez Candil1, Jendri Manuel Pérez Perozo1, Fabián Blanco Fernández4, Milena Antúnez Ballesteros4, Mónica García Monsalvo4 y Pedro Luis Sánchez Fernández1, del 1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, 2Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca IBSAL, Salamanca y 3Centros de Investigación Biomédica en Red CIBER, Salamanca.

5007-8. IMPLICACIONES DE UN DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA EN EL PRONÓSTICO DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR DENTRO DE UN ÁREA DE SALUD ESPECÍFICA ESTUDIADA MEDIANTE BIG DATA
Rafael Carlos Vidal Pérez1, Moisés Rodríguez Mañero2, Estrella López Pardo1, Alberto Cordero Fort3, José Novo Platas4, Luis Valdés Cuadrado4, Adrián Cid Menéndez2, Francisco Javier García Seara2, José Luis Martínez Sande2, María Pereira Vázquez4, Alberto Ruano Raviña4, Carlos Peña Gil2, Pilar Mazón Ramos2, José María García Acuña2 y José Ramón González Juanatey2, del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Hospital Clínico Universitario de Santiago,CIBERCV, A Coruña, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) e 4Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela IDIS, Santiago de Compostela (A Coruña).

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