ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Avances en la evaluación de la función cardiaca

Fecha : 27-10-2016 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

5008-6. Fibrosis miocárdica difusa en pacientes obesos mórbidos. Relación con la función miocárdica

María Luaces Méndez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Fabián Islas Ramírez1, Julián Palacios Rubio1, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez1, Roberto García Álvarez3, Leopoldo Pérez de Isla1 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Universidad Complutense, Madrid y 3General Electric Healthcares, Madrid.

Introducción y objetivos: La disfunción diastólica se encuentra con frecuencia en pacientes con obesidad mórbida, y además no mejora tras la pérdida de peso conseguida con cirugía bariátrica. La presencia de fibrosis miocárdica establecida podría tener un papel en este hallazgo y las técnicas de T1 Mapping mediante resonancia magnética cardiaca (CRM) permiten estudiar esta fibrosis. El objetivo fue cuantificar la fibrosis miocárdica difusa (FMD) mediante CRM en pacientes obesos mórbidos y explorar su relación con parámetros ecocardiográficos de función miocárdica.

Métodos: Inclusión consecutiva de pacientes obesos mórbidos aceptados para cirugía bariátrica. En cada caso, se realizó CRM incluyendo secuencias MOLLI de T1 mapping y cuantificación del compartimento de volumen extracelular (VE) como surrogado de FMD, ecocardiograma con estudio de strain global longitudinal y circunferencial para la función miocárdica, y recogida de datos analíticos y clínicos.

Resultados: Se incluyeron 25 pacientes, 68% mujeres. El índice de masa corporal promedio fue 39,5 ± kg/m2. El VE promedio fue 0,29% ± 0,04, ligeramente superior en mujeres (0,30 ± 0,04) que en varones (0,26 ± 0,03), p = 0,16. El VE se relacionó directamente con el espesor parietal relativo y con el cociente E/e’, e inversamente con el strain global longitudinal (tabla).

Coeficientes univariados de correlación de Pearson entre fracción de volumen extracelular cuantificado por T1-mapping y parámetros ecocardiográficos y de cardio-RM

Variable n = 25

Coeficiente de correlación

p

Edad, años

0,16

0,55

IMC, kg/m2

-0,29

0,28

VTDVI, mL/m2 (CRM)

-0,29

0,29

VTSVI, mL/m2 (CRM)

-0,29

0,28

Masa VI, g (CRM)

-0,25

0,35

Masa indexada de VI, g/m 2,7 (CRM)

-0,36

0,18

FEVI (CRM)

0,24

0,38

E/A (Eco)

0,15

0,57

E/e’ (Eco)

0,55

0,03

Volumen AI, mL/m2 (eco)

0,03

0,9

GPR (eco)

0,5

0,05

Strain global longitudinal% (eco)

-0,57

0,02

Strain global circunferencial% (eco)

0,1

0,75

IMC: índice de masa corporal. VTDVI: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo. VTSVI: volumen telesistólico del ventrículo izquierdo. CRM: resonancia magnética cardiaca. Eco: ecocardiografía. GPR: grosor parietal relativo.

Conclusiones: En pacientes obesos mórbidos, la fibrosis miocárdica difusa cuantificada mediante resonancia magnética cardiaca con T1 mapping se asocia con datos ecocardiográficos de strain de disfunción subclínica miocárdica y con remodelado ventricular.

Agradecimientos: Becas de Investigación en Cardiología Clínica de la Fundación Española del Corazón y Red de Investigación Cardiovascular RD 12/0042/0033.


Comunicaciones disponibles de "Avances en la evaluación de la función cardiaca"

5008-1. Presentación
Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava) y Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5008-2. Tendencia evolutiva mediante ecocardiografía convencional y deformación miocárdica en la evaluación de la cardiodiotoxicidad por trastuzumab en pacientes con cáncer de mama
Gonzalo Gallego Sánchez, Encarnación Adróver Cebrián, Ignacio Fernández Sobrado, Antonia Tercero Martínez, Juan Carlos García López, Concepción Urraca Espejel, Moisés Barambio Ruiz y Juan Carlos Gallego Page del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5008-3. Valores de referencia de deformación miocárdica en 2 y 3 dimensiones por resonancia magnética cardiaca
Rocío Hinojar Baydes, María Plaza-Martín, Eduardo Casas, Amparo Esteban, Mª Ángeles Fernández-Méndez, Alicia Megías, Jose Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-4. Estudio de las diferentes formas de hipertrofia ventricular izquierda mediante resonancia magnética cardiaca
Teresa Sevilla Ruiz1, Ana Revilla Orodea1, Ana Correa Fernández1, Itziar Gómez Salvador1, Santiago Sanz Estébanez2, Susana Merino Caviedes2, Carlos Alberola López2 y José Alberto San Román Calvar1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Laboratorio de Procesado de Imagen, Universidad de Valladolid.

5008-5. Realce precoz de gadolinio en la miocardiopatía hipertrófica. Un potencial marcador precoz de daño miocárdico
Eduardo Pozo Osinalde, Dafne Viliani, Pilar Agudo-Quílez, Guillermo Diego, María José Olivera, Paloma Caballero, Luis Jesús Jiménez-Borreguero y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5008-6. Fibrosis miocárdica difusa en pacientes obesos mórbidos. Relación con la función miocárdica
María Luaces Méndez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Fabián Islas Ramírez1, Julián Palacios Rubio1, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez1, Roberto García Álvarez3, Leopoldo Pérez de Isla1 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Universidad Complutense, Madrid y 3General Electric Healthcares, Madrid.

5008-7. Cuantificación de la función auricular izquierda en pacientes con miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética cardiaca tissue tracking
Rocío Hinojar Baydes, Gonzalo L. Alonso-Salinas, María Plaza-Martín, Ariana González-Gómez, Amparo Esteban, Jose Julio Jiménez-Nacher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-8. Función de la aurícula izquierda: un predictor independiente de eventos clínicos en pacientes con fibrilación auricular
Andrea Rueda Liñares, Fabián Islas, Carmen Olmos, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía, José Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería y Leopoldo Pérez de Isla de la Unidad de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.


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