ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6017. Biomarcadores

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6017-234. Valor de los niveles basales y de la variación inicial de la troponina T ultrasensible para predecir mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo tipo 2

Miriam Gómez Molina1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Ginés Elvira Ruiz1, Francisco Cambronero Sánchez1, María José Sánchez Galián1, Mariano Valdés Chávarri1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.

Introducción y objetivos: La troponina T ultrasensible T (cTnT-us) es útil para predecir mortalidad en el síndrome coronario agudo (SCA) tipo 1. Sin embargo, el papel pronóstico de la variación inicial de cTnT-us en el SCA tipo 2 no ha sido estudiado.El objetivo de este estudio fue evaluar el valor pronóstico de la cTnT-us en el momento de la presentación en pacientes con SCA tipo 2 y analizar si la variación inicial en dicha cTnT-us añadía valor pronóstico a la cTnT-us basal en este escenario clínico.

Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de un registro prospectivo incluyendo a 243 pacientes consecutivos ingresados con SCA tipo 2 en el servicio de Cardiología de un hospital terciario desde enero de 2012 hasta enero de 2015. Se recogieron de forma ciega muestras de sangre para medir cTnT-us a su llegada y tras 6 horas desde su ingreso. Pacientes con < 2 medidas de cTnT-us fueron excluidos (12%). La puntuación según la escala GRACE fue calculada en el 92% de los casos. Los pacientes fueron seguidos clínicamente por 3 cardiólogos entrenados y se registró su estado vital al año de seguimiento.

Resultados: Un total de 215 pacientes con SCA tipo 2 (72 ± 12 años, 54% varones) fueron incluidos. La principal causa secundaria de SCA tipo 2 fue taquiarritmia (33%) seguida de insuficiencia cardiaca (14%) y emergencia hipertensiva (13%). Durante el seguimiento, 37 (17%) pacientes murieron. Los niveles basales de cTnT-us (OR × 100 pg/ml, 1,11, IC95% 1,02-1,20; p = 0,015) y la puntuación de la escala GRACE (OR × point, 1,03, IC95% 1,02-1,05; p < 0,001) se asociaron con un incremento de la mortalidad, mientras que no ocurrió lo mismo con los cambios iniciales absolutos y relativos de cTnT-us (p > 0,05). Tampoco hubo cambios en el análisis de reclasificación de resultados (todos p > 0,05).

Discriminación entre los niveles basales y los cambios iniciales de troponina T ultrasensible para predecir mortalidad al año en el síndrome coronario agudo tipo 2

 

ABC (IC95%)

p

cTnT-us basal (pg/ml)

1,06 (1,03-1,08)

ref

cTnT-us basal (pg/ml) + cambios absolutos (pg/ml)

0,64 (0,53-0,75)

> 0,05

cTnT-us basal (pg/ml) + cambios relativos (%)

0,69 (0,59-0,78)

> 0,05

Escala riesgo GRACE (puntos)

0,75 (0,66-0,84)

ref

Escala riesgo GRACE (puntos)+ cTnT-us basal (pg/ml)

0,76 (0,68-0,85)

> 0,05

Escala riesgo GRACE (puntos)+ cambios absolutos (pg/ml)

0,75 (0,67-0,84)

> 0,05

Escala riesgo GRACE (puntos + cambios relativos (pg/ml)

0,75 (0,66-0,84)

> 0,05

Conclusiones: Niveles basales elevados de cTnT-us pero no la variación inicial de la misma se asocian con un aumento de mortalidad al año en pacientes con SCA tipo 2. Ni los valores basales de cTnT-us ni su variación inicial añaden información pronóstica a la escala de riesgo GRACE.


Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6017-227. Impacto de la microalbuminuria en el desarrollo de nefropatía inducida por contraste en pacientes con filtrado glomerular conservado sometidos a angioplastia primaria
Guillermo Pinillos Francia1, Juan Francisco Cueva Recalde1, Miguel Martínez Marín1, Lucía Junquera Vega2, Arturo Andrés Sánchez1, Pablo Revilla Martí1, José Antonio Linares Vicente1 y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco1 del 1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y 2Universidad de Oviedo, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6017-228. Respuesta inflamatoria aguda en infarto agudo de miocardio y mortalidad en el seguimiento a medio plazo
Marisol Ascencio Lemus, Cristina Lezcano Pertejo, Guisela María Vergara Flores, Samuel del Castillo García, Rodolfo David Gutiérrez Caro, Noelia Rojo Prieto y J. Ignacio Iglesias Gárriz del Complejo Asistencial Universitario, León.

6017-229. Utilidad de la espectrometría de masas para el diagnóstico precoz de la isquemia MIOCÁRDICa
Begoña Igual Muñoz1, Alicia Maceira-González1, Guillermo Quintas2, Marina Piquer-Gil2, J.V. Monmeneu-Menadas1, María Pilar López-Lereu1, Anastasio Montero-Argudo3 y Pilar Sepúlveda Sanchís2 del 1Centro Médico ERESA, Valencia, 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 3Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6017-230. Utilidad del ancho de distribución eritrocitaria para la predicción del tipo de muerte en pacientes con síndrome coronario agudo
Ginés Elvira Ruiz1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Miriam Gómez Molina1, María José Sánchez Galián1, Esther Guerrero Pérez1, Mariano Valdés1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.

6017-231. miR-339-5p, miR-193b, miR-320, miR-324, miR-519a y miR-522 como nuevos biomarcadores en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST tratados mediante angioplastia primaria
Ignacio Díaz Carrasco1, Agustín Guisado Rasco2, Tarik Smani Hajami1 y Antonio Ordóñez Fernández1 del 1Instituto de Investigación Biomédica de Sevilla y 2Servicio de Hemodinámica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6017-232. glucohemoglobina e índice leucoglucémico como determinaciones pronósticas en el síndrome coronario agudo
Rosa E. Díaz Benítez1, Ana M. Correa Morales2, Luis M. Reyes Hernández2, Francisco L. Moreno-Martínez2, Pedro A. Carvajal Sánchez3, Yohana Coronado Herrera1 y Enma M. González Rivera1 del 1Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Santa Clara (Villa Clara), 2Cardiocentro "Ernesto Che Guevara", Santa Clara (Villa Clara) y 3Hospital General Municipal Docente, Placetas (Villa Clara).

6017-233. Impacto pronóstico de una troponina detectable por debajo del nivel de referencia en pacientes atendidos en un servicio de urgencias
Maribel González del Hoyo, Germán Eduardo Cediel Calderón, Anna Carrasquer Cucarella, Rafael Sánchez, Carme Boqué Oliva y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6017-234. Valor de los niveles basales y de la variación inicial de la troponina T ultrasensible para predecir mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo tipo 2
Miriam Gómez Molina1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Ginés Elvira Ruiz1, Francisco Cambronero Sánchez1, María José Sánchez Galián1, Mariano Valdés Chávarri1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.


Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?