Antecedentes: El péptido natriurético ha sido propuesto como un biomarcador emergente que podría añadir información pronóstica en los pacientes con estenosis aórtica.
Objetivos: Determinar el valor del péptido natriurético (NTproBNP) como marcador de muerte o de cirugía cardiaca en la EAo severa asintomática con FE normal.
Métodos: Se incluyeron 65 p con EAo severa (AVAo ≤ 1 cm2 y vmáx al menos de 3,5 m/s) sin otra valvulopatía asociada y FE ≥ 50 % a los que se les realizó una evaluación basal clínica, ecocardiográfica y analítica con NTproBNP. Tras un seguimiento de 14 (6-22) meses se clasificó a los p. en 2 grupos: 1.Persistían asintomáticos. 2. Se había realizado o indicado cirugía de SVAo o habían fallecido.
Resultados: La edad fue de 73 ± 9 años, 38 % mujeres. La tabla muestra la distribución de los p, la severidad de la EAo y los valores de NTproBNP. En el análisis multivariante, el NTproBNP y en menor grado el grado medio fueron los predictores más potentes de síntomas o muerte (curva ROC 0,78; IC 0,69-0,90).
Conclusiones: El NTproBNP es el predictor pronóstico más potente de aparición síntomas o muerte en los pacientes con EAo severa asintomática con FE normal.