REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6035. Insuficiencia cardiaca aguda-shock cardiogénico

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6035-352. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS

Alba Cruz Galbán, Marta Alonso Fernández de Gatta, Ana Elvira Laffond, Milena Antúnez Ballesteros, Víctor Eduardo Vallejo García, Lucía Rodríguez Estévez y Pedro Luis Sánchez Fernández

Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es un síndrome muy prevalente en la urgencia cardiológica asociado a morbimortalidad elevada que ha disminuido desde la introducción de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI). A pesar de su elevada prevalencia no disponemos de factores predictores de una evolución desfavorable por lo que el objetivo del presente estudio es describir las características de los pacientes ingresados en un hospital terciario por este motivo, así como evaluar la supervivencia y factores relacionados con la misma.

Métodos: Estudio observacional, unicéntrico y retrospectivo que incluyó pacientes ingresados por edema agudo de pulmón (EAP) a lo largo del año 2019 con una mediana de seguimiento de 10 meses. Se recogieron las características basales de éstos así como parámetros analíticos, gasométricos, ecocardiográficos, necesidad de ventilación (invasiva y no invasiva) al ingreso. Por último, se evaluó la mortalidad tanto intrahospitalaria como en el seguimiento, así como los reingresos por ICA.

Resultados: Se incluyó 40 pacientes con igualdad entre sexos y una media de edad de 76 años. Se identificó alta prevalencia de hipertensión arterial (HTA) (77,5%), dislipemia (72,5%) y diabetes (55%), así como cardiopatía estructural conocida (60%). El 60% constituyeron ICA de novo, la mayoría de origen isquémico (42,5%), valvular (25%) y arrítmico (10%), con alta prevalencia de disfunción ventricular izquierda (DVI) (70%). El 47,5% precisó VMNI con una baja tasa de intubación (12,5%). La mortalidad intrahospitalaria resultó del 15%, ascendiendo a 22,5% en el seguimiento. Factores identificados como predictores de mortalidad intrahospitalaria fueron el sexo masculino, la presencia de hipotensión arterial, cardiopatía previa y la DVI. Destaca un 15% de reingresos por IC en su mayoría mujeres, HTA con cardiopatía valvular.

Características basales de los pacientes y variables clínicas, analíticas y gasométricas evaluadas
 

N (%)

N (%)

Edad

76 ± 11,7

Disfunción ventricular izquierda

Varones

20 (50%)

Leve

4 (10%)

HTA

31 (77,5%)

Moderada

9 (22,5%)

Dislipemia

29 (72,5%)

Grave

15 (37,5%)

Diabetes mellitus

22 (55%)

Disfunción derecha

8 (20%)

Tabaquismo

16 (40%)

Terapia de sustitución renal

1 (2,5%)

EPOC

5 (12,5%)

Parámetros analíticos

Ictus/AIT

7 (17,5%)

NT proBNP

9.798 ± 2.201

Cardiopatía isquémica previa

24 (60%)

Troponina

554 ± 991

Etiología de EAP

Filtrado glomerular

43 ± 22

Isquémica

17 (42,5%)

Parámetros gasométricos

Valvular

10 (25%)

PcO2

49,3 ± 7,2

Arrítmica

4 (10%)

Lactato

3,5 ± 2,1

IC de novo

26 (65%)

pH

7,29 ± 0,1

ICC descompensada

14 (35%)

pO2

55,2 ± 9,5

Necesidad aminas vasoactivas

6 (15%)

Evolución

EAP normotensivo

21 (52,5%)

Mortalidad intrahospitalaria

6 (15%)

Hipotensivo

11 (27,5%)

Hipertensivo

8 (20%)

VMNI

Mortalidad en el seguimiento

9 (22,5%)

CPAP

10 (25%)

BIPAP

9 (22,5%)

VMI

5 (12,5%)

Reingresos por IC

6 (15%)

Conclusiones: El perfil clínico del paciente que ingresa con EAP en nuestro medio incluye edad avanzada, alta prevalencia de FRCV y cardiopatía estructural previa. Destaca el origen isquémico entre el sexo masculino y el valvular en el femenino. El sexo masculino, la DVI y la hipotensión se relacionó con mortalidad intrahospitalaria; mientras que el femenino, HTA y el origen valvular se relacionó con una mayor tasa de reingresos. A diferencia de otros estudios, los pacientes tratados con VMNI presentaron una supervivencia similar a aquellos con tratamiento convencional.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda-shock cardiogénico"

6035-349. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DEBIDO A SÍNDROME CORONARIO AGUDO TRATADA CON VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA. DIFERENCIAS ENTRE PACIENTES CON Y SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Luna Carrillo Alemán1, Augusto Montenegro Moure2, Laura López Gómez2, Pablo Bayoumi Delis2, Ángel Andrés Agamez Luengas2, Aurea Higón Cañigral2, Dolores Casado Mansilla2, Víctor Martínez Pérez3, Domingo Andrés Pascual Figal4 y Andrés Carrillo Alcaraz2

1Hospital de Torrevieja (Alicante). 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia. 3Universidad de Murcia. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
6035-350. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, CAUSAS Y EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO EN UNA UNIDAD CORONARIA DURANTE LOS ÚLTIMOS 20 AÑOS
Estrella Suárez Corchuelo1, José María Gimeno Montes1, Inmaculada Gómez Sánchez2, Juan Manuel Nogales Asensio1, Dante Paul Agip Fustamante1, José Carlos Fernández Camacho1, Eladio Galindo Fernández1, Javier Pérez Cervera1, Miguel Sánchez Sánchez1, Rosa Navarro Romero1, Javier Corral Macías1, Carlos Antonio Aranda López1, Ángel Morales Martínez de Tejada1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital de Mérida (Badajoz).
6035-351. DINÁMICA DEL POTASIO DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN POR UN EPISODIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Pedro Caravaca Pérez1, José Ramón González Juanatey2, Laura Morán Fernández1, Jesús Álvarez García3, Ramón Bascompte Claret4, Manuel Martínez-Sellés5, Rafael Vázquez García6, Luis Martínez Dolz7, Marta Cobo Marcos8, Domingo Andrés Pascual Figal9, Mª Generosa Crespo Leiro10, Julio Núñez Villota11, Juan M. Cinca Cuscullola3 y Juan Francisco Delgado Jiménez1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. 4Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 6Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 7Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 8Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, Madrid. 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, Murcia. 10Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 11Hospital General Universitario, Valencia.
6035-352. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
Alba Cruz Galbán, Marta Alonso Fernández de Gatta, Ana Elvira Laffond, Milena Antúnez Ballesteros, Víctor Eduardo Vallejo García, Lucía Rodríguez Estévez y Pedro Luis Sánchez Fernández

Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6035-353. COMPLICACIONES A LARGO PLAZO EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO COMPLICADO CON SHOCK CARDIOGÉNICO
Jesús Martinón Martínez, Marta Pérez-Poza Domínguez, Charigan Abou Jokh Casas, Federico García-Rodeja Arias, Teba González Ferrero, Carla Cacho Antonio, Pablo Antúnez Muíños, Diego Iglesias Álvarez, Pedro Riguerio Veloso, Rosa Agra Bermejo, Belén Álvarez Álvarez, José María García Acuña y José Ramón González Juanatey

Centro Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
6035-354. INFLUENCIA DEL SEXO EN LA MORBIMORTALIDAD DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO COMPLICADO CON SHOCK CARDIOGÉNICO
Federico García-Rodeja Arias, Marta Pérez-Domínguez, Charigan Abou Jock Casas, Jesús Martinón Martínez, Teba González Ferrero, Carla Cacho Antonio, Pablo José Antúnez Muiños, Diego Iglesias Álvarez, Pedro Rigueiro Veloso, Rosa Agra Bermejo, Belén Álvarez Álvarez, José Ramón González Juanatey y José María García Acuña

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

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