ISSN: 0300-8932
SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular
28 - 31 de Octubre de 2020
Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
6035. Insuficiencia cardiaca aguda-shock cardiogénico
Fecha
: 28-10-2020 00:00:00
Tipo
: Póster
Sala
:
6035-352. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
Alba Cruz Galbán, Marta Alonso Fernández de Gatta, Ana Elvira Laffond, Milena Antúnez Ballesteros, Víctor Eduardo Vallejo García, Lucía Rodríguez Estévez y Pedro Luis Sánchez Fernández
Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es un síndrome muy prevalente en la urgencia cardiológica asociado a morbimortalidad elevada que ha disminuido desde la introducción de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI). A pesar de su elevada prevalencia no disponemos de factores predictores de una evolución desfavorable por lo que el objetivo del presente estudio es describir las características de los pacientes ingresados en un hospital terciario por este motivo, así como evaluar la supervivencia y factores relacionados con la misma.
Métodos: Estudio observacional, unicéntrico y retrospectivo que incluyó pacientes ingresados por edema agudo de pulmón (EAP) a lo largo del año 2019 con una mediana de seguimiento de 10 meses. Se recogieron las características basales de éstos así como parámetros analíticos, gasométricos, ecocardiográficos, necesidad de ventilación (invasiva y no invasiva) al ingreso. Por último, se evaluó la mortalidad tanto intrahospitalaria como en el seguimiento, así como los reingresos por ICA.
Resultados: Se incluyó 40 pacientes con igualdad entre sexos y una media de edad de 76 años. Se identificó alta prevalencia de hipertensión arterial (HTA) (77,5%), dislipemia (72,5%) y diabetes (55%), así como cardiopatía estructural conocida (60%). El 60% constituyeron ICA de novo, la mayoría de origen isquémico (42,5%), valvular (25%) y arrítmico (10%), con alta prevalencia de disfunción ventricular izquierda (DVI) (70%). El 47,5% precisó VMNI con una baja tasa de intubación (12,5%). La mortalidad intrahospitalaria resultó del 15%, ascendiendo a 22,5% en el seguimiento. Factores identificados como predictores de mortalidad intrahospitalaria fueron el sexo masculino, la presencia de hipotensión arterial, cardiopatía previa y la DVI. Destaca un 15% de reingresos por IC en su mayoría mujeres, HTA con cardiopatía valvular.
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Características basales de los pacientes y variables clínicas, analíticas y gasométricas evaluadas |
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N (%) |
N (%) |
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Edad |
76 ± 11,7 |
Disfunción ventricular izquierda |
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Varones |
20 (50%) |
Leve |
4 (10%) |
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HTA |
31 (77,5%) |
Moderada |
9 (22,5%) |
|
Dislipemia |
29 (72,5%) |
Grave |
15 (37,5%) |
|
Diabetes mellitus |
22 (55%) |
Disfunción derecha |
8 (20%) |
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Tabaquismo |
16 (40%) |
Terapia de sustitución renal |
1 (2,5%) |
|
EPOC |
5 (12,5%) |
Parámetros analíticos |
|
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Ictus/AIT |
7 (17,5%) |
NT proBNP |
9.798 ± 2.201 |
|
Cardiopatía isquémica previa |
24 (60%) |
Troponina |
554 ± 991 |
|
Etiología de EAP |
Filtrado glomerular |
43 ± 22 |
|
|
Isquémica |
17 (42,5%) |
Parámetros gasométricos |
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|
Valvular |
10 (25%) |
PcO2 |
49,3 ± 7,2 |
|
Arrítmica |
4 (10%) |
Lactato |
3,5 ± 2,1 |
|
IC de novo |
26 (65%) |
pH |
7,29 ± 0,1 |
|
ICC descompensada |
14 (35%) |
pO2 |
55,2 ± 9,5 |
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Necesidad aminas vasoactivas |
6 (15%) |
Evolución |
|
|
EAP normotensivo |
21 (52,5%) |
Mortalidad intrahospitalaria |
6 (15%) |
|
Hipotensivo |
11 (27,5%) |
||
|
Hipertensivo |
8 (20%) |
||
|
VMNI |
Mortalidad en el seguimiento |
9 (22,5%) |
|
|
CPAP |
10 (25%) |
||
|
BIPAP |
9 (22,5%) |
||
|
VMI |
5 (12,5%) |
Reingresos por IC |
6 (15%) |
Conclusiones: El perfil clínico del paciente que ingresa con EAP en nuestro medio incluye edad avanzada, alta prevalencia de FRCV y cardiopatía estructural previa. Destaca el origen isquémico entre el sexo masculino y el valvular en el femenino. El sexo masculino, la DVI y la hipotensión se relacionó con mortalidad intrahospitalaria; mientras que el femenino, HTA y el origen valvular se relacionó con una mayor tasa de reingresos. A diferencia de otros estudios, los pacientes tratados con VMNI presentaron una supervivencia similar a aquellos con tratamiento convencional.
Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda-shock cardiogénico"
- 6035-349. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DEBIDO A SÍNDROME CORONARIO AGUDO TRATADA CON VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA. DIFERENCIAS ENTRE PACIENTES CON Y SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
- Luna Carrillo Alemán1, Augusto Montenegro Moure2, Laura López Gómez2, Pablo Bayoumi Delis2, Ángel Andrés Agamez Luengas2, Aurea Higón Cañigral2, Dolores Casado Mansilla2, Víctor Martínez Pérez3, Domingo Andrés Pascual Figal4 y Andrés Carrillo Alcaraz2
1Hospital de Torrevieja (Alicante). 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia. 3Universidad de Murcia. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
- 6035-350. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, CAUSAS Y EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO EN UNA UNIDAD CORONARIA DURANTE LOS ÚLTIMOS 20 AÑOS
- Estrella Suárez Corchuelo1, José María Gimeno Montes1, Inmaculada Gómez Sánchez2, Juan Manuel Nogales Asensio1, Dante Paul Agip Fustamante1, José Carlos Fernández Camacho1, Eladio Galindo Fernández1, Javier Pérez Cervera1, Miguel Sánchez Sánchez1, Rosa Navarro Romero1, Javier Corral Macías1, Carlos Antonio Aranda López1, Ángel Morales Martínez de Tejada1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1
1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital de Mérida (Badajoz).
- 6035-351. DINÁMICA DEL POTASIO DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN POR UN EPISODIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
- Pedro Caravaca Pérez1, José Ramón González Juanatey2, Laura Morán Fernández1, Jesús Álvarez García3, Ramón Bascompte Claret4, Manuel Martínez-Sellés5, Rafael Vázquez García6, Luis Martínez Dolz7, Marta Cobo Marcos8, Domingo Andrés Pascual Figal9, Mª Generosa Crespo Leiro10, Julio Núñez Villota11, Juan M. Cinca Cuscullola3 y Juan Francisco Delgado Jiménez1
1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. 4Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 6Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 7Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 8Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, Madrid. 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, Murcia. 10Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 11Hospital General Universitario, Valencia.
- 6035-352. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- Alba Cruz Galbán, Marta Alonso Fernández de Gatta, Ana Elvira Laffond, Milena Antúnez Ballesteros, Víctor Eduardo Vallejo García, Lucía Rodríguez Estévez y Pedro Luis Sánchez Fernández
Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
- 6035-353. COMPLICACIONES A LARGO PLAZO EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO COMPLICADO CON SHOCK CARDIOGÉNICO
- Jesús Martinón Martínez, Marta Pérez-Poza Domínguez, Charigan Abou Jokh Casas, Federico García-Rodeja Arias, Teba González Ferrero, Carla Cacho Antonio, Pablo Antúnez Muíños, Diego Iglesias Álvarez, Pedro Riguerio Veloso, Rosa Agra Bermejo, Belén Álvarez Álvarez, José María García Acuña y José Ramón González Juanatey
Centro Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
- 6035-354. INFLUENCIA DEL SEXO EN LA MORBIMORTALIDAD DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO COMPLICADO CON SHOCK CARDIOGÉNICO
- Federico García-Rodeja Arias, Marta Pérez-Domínguez, Charigan Abou Jock Casas, Jesús Martinón Martínez, Teba González Ferrero, Carla Cacho Antonio, Pablo José Antúnez Muiños, Diego Iglesias Álvarez, Pedro Rigueiro Veloso, Rosa Agra Bermejo, Belén Álvarez Álvarez, José Ramón González Juanatey y José María García Acuña
Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
Más comunicaciones de los autores
-
Alonso Fernández de Gatta, Marta
- 6035-352 - INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- 6034-347 - EXPERIENCIA, FACTIBILIDAD Y COMPLICACIONES DEL TRANSPORTE DE PACIENTES BAJO SOPORTE CON OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL
- 5013-7 - SOPORTE CIRCULATORIO MEDIANTE OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL EN PACIENTES ANCIANOS
-
Antúnez Ballesteros, Milena
- 6035-352 - INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- 5004-4 - 25 AÑOS DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN LA MUJER: ¿HEMOS MEJORADO ALGO?
- 5015-10 - NECESIDAD DE IMPLANTE DE MARCAPASOS EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA POR TRANSTIRETINA NO MUTADA
- Cruz Galbán, Alba
-
Laffond, Ana Elvira
- 6044-388 - ESTUDIO COMPARATIVO DEL PRASUGREL FRENTE AL TICAGRELOR SOBRE EL TAMAÑO DEL INFARTO EN PACIENTES TRATADOS CON ANGIOPLASTIA PRIMARIA COMPARE
- 6035-352 - INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- 5004-4 - 25 AÑOS DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN LA MUJER: ¿HEMOS MEJORADO ALGO?
-
Rodríguez Estévez, Lucía
- 6035-352 - INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- 6034-347 - EXPERIENCIA, FACTIBILIDAD Y COMPLICACIONES DEL TRANSPORTE DE PACIENTES BAJO SOPORTE CON OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL
- 5013-7 - SOPORTE CIRCULATORIO MEDIANTE OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL EN PACIENTES ANCIANOS
-
Sánchez Fernández, Pedro Luis
- 5015-10 - NECESIDAD DE IMPLANTE DE MARCAPASOS EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA POR TRANSTIRETINA NO MUTADA
- 6035-352 - INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO Y FACTORES PRONÓSTICOS
- 4012-4 - ABLACIÓN CON CATÉTER EN PACIENTES CON TORMENTA ARRÍTMICA POR TV MONOMÓRFICA Y DISFUNCIÓN VENTRICULAR: CUANTO ANTES, ¿MEJOR?
- 5013-7 - SOPORTE CIRCULATORIO MEDIANTE OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL EN PACIENTES ANCIANOS
- 5019-7 - RESULTADOS DE UN PROGRAMA AMBULATORIO DE ABLACIÓN CON CATÉTER DE FIBRILACIÓN AURICULAR
- 4020-2 - IMPACTO PRONÓSTICO DE LA CARGA Y LA LONGITUD DE CICLO DE LAS TV NO SOSTENIDAS EN SUJETOS CON DAI
- 6044-388 - ESTUDIO COMPARATIVO DEL PRASUGREL FRENTE AL TICAGRELOR SOBRE EL TAMAÑO DEL INFARTO EN PACIENTES TRATADOS CON ANGIOPLASTIA PRIMARIA COMPARE
- 6048-395 - INSUFICIENCIA MITRAL FUNCIONAL EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA. IMPLICACIÓN CLÍNICA Y PRONÓSTICA
- 5019-13 - INFLUENCIA DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR PREVIA AL DIAGNÓSTICO EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA
- 6034-347 - EXPERIENCIA, FACTIBILIDAD Y COMPLICACIONES DEL TRANSPORTE DE PACIENTES BAJO SOPORTE CON OXIGENADOR CON MEMBRANA EXTRACORPÓREA VENOARTERIAL
- 5004-4 - 25 AÑOS DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN LA MUJER: ¿HEMOS MEJORADO ALGO?
- 5003-9 - ANÁLISIS DEL PROCESO DE PRESCRIPCIÓN DE IPCSK9 EN LOS SERVICIOS DE CARDIOLOGÍA Y PROPUESTA DE OPTIMIZACIÓN: PROYECTO SEC-IKIGAI
-
Vallejo García, Víctor Eduardo
- 5019-13 - INFLUENCIA DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR PREVIA AL DIAGNÓSTICO EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA
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- 5004-4 - 25 AÑOS DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN LA MUJER: ¿HEMOS MEJORADO ALGO?
- 6014-145 - REHOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA, MORTALIDAD Y PRONÓSTICO EN PACIENTES NONAGENARIOS TRAS UN SCACEST