ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6052. Calidad asistencial, seguridad y resultados

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6052-416. VIABILIDAD DE UNA RUTA ASISTENCIAL CON HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA TRAS EL ALTA DE CIRUGÍA CARDIACA

Cristina Goena Vives1, Laura Quintas Ovejero1, Laura Mañas Alonso1, Rubén García Martín1, Leire Argoitia Aizpuru1, Ana Isabel Sánchez Nieves1, Carmen Gallardo Mancera1, María Ángeles Gallego Larrañaga1, Miren del Hierro Baleztena2, Susana Llavina Farres2, Itxasne Aguirregomezcorta Ucin2 y Magdalena Fernández Martínez de Mandojana2

1Cardiología, Hospital Mendaro (Guipúzcoa). 2Hospitalización a Domicilio, Hospital Mendaro (Guipúzcoa).

Introducción y objetivos: Se ha mejorado en los cuidados hospitalarios tras cirugía cardiaca pero no hay unas pautas claras a seguir para el postoperatorio inmediato en el domicilio. Las consultas en urgencias son frecuentes y suelen conllevar reingresos y en nuestro centro eso conlleva un traslado al centro de referencia a 70 km. En cirugías de otro tipo los cuidados domiciliarios son habituales, pero en cirugía cardiaca no hay evidencia al respecto. El objetivo principal es valorar la viabilidad de la ruta de continuidad de cuidados tras el alta de cirugía cardiaca mediante un protocolo de hospitalización domiciliaria.

Métodos: En mayo de 2016 se implanta una ruta asistencial de seguimiento postoperatorio en domicilio. Previamente se ha formado al personal de hospitalización a domicilio sobre las principales complicaciones del postoperatorio. El paciente contacta con cardiología y se procede a activar el ingreso con hospitalización domiciliaria.

Resultados: Se han seguido un total de 48 pacientes tras cirugía programada entre mayo 2016 y septiembre 2019. A todos los pacientes se les ha valorado en el domicilio en las primeras 24 horas tras el alta: se realiza una visita inicial conjunta de médico y enfermera con realización de ECG, analítica (si no hay reciente) y valoración clínica; se establece el plan de cuidados individualizado según la situación de cada paciente. Se han valorado los siguientes ítems y tratamientos domiciliarios (tabla). En cuanto a los ingresos, 6 pacientes requieren acudir a urgencias, 7 ingresan en planta (estancia media 5 días) y 3 requieren reingreso en UCI. La mayoría de los pacientes fueron valorados en consulta de cardiología al mes del alta hospitalaria aproximadamente, o tras la estabilización clínica en domicilio. Sin embargo, 8 pacientes han precisado valoración por cardiología y/o ecocardiograma en menos de un mes.

Actuaciones en hospitalización a domicilio

Actuaciones realizadas en domicilio

N

Anemia (Hb < 10): Fe oral

11

Anemia (Hb < 10): Fe iv

6

Fiebre

2

FA de novo: control fc

2

FA de novo: cardioversión

1

I.Renal (FG < 45) de nueva aparición

2

Dolor mal controlado

3

ICC con diurético oral

15

ICC con diurético iv

1

Derrame pleural con tratamiento médico

5

Derrame pericárdico leve + tratamiento médico

9

Pericardiocentesis

1

BAV

1

Ictus

1

Infección nosocomial

5

Infección herida quirúrgica

3

Uso antibiótico

7

Realización de cateterismo

1

Conclusiones: El manejo del postoperatorio de cirugía cardiaca, mediante hospitalización domiciliaria, con supervisión de cardiología, resulta viable en la OSI Debabarrena. Evita visitas innecesarias a urgencias y además proporciona un nivel de satisfacción muy alto al usuario y sus cuidadores. A nivel cardiológico permite valorar al paciente tras la intervención en una situación clínica favorable en la consulta externa (preferiblemente en 1 mes) y en caso de precisar ingresos, éste se hace dirigido directamente al centro que corresponda, evitando demoras innecesarias.


Comunicaciones disponibles de "Calidad asistencial, seguridad y resultados"

6052-411. ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON ARRITMIAS DURANTE LA CRISIS SANITARIA POR COVID-19: EXPERIENCIA DE UN HOSPITAL TERCIARIO
Adolfo Fontenla Cerezuela, Daniel Rodríguez Muñoz, Luis Borrego Bernabé, Álvaro Marco del Castillo, Isabel Montilla Padilla, Ana Isabel Fernández Herranz, María López Gil, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Rafael Salguero Bodes

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6052-412. INCIDENCIA DE EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN SANITARIA EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS AGUDOS CARDIOLÓGICOS
Ramón Maruri, Roberto Martín Asenjo, Laura Domínguez Pérez, Elena Puerto García, Guillermo Moreno, Fernando Arribas y Héctor Bueno

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6052-413. EFECTOS DE LA TELEMONITORIZACIÓN SOBRE LAS HOSPITALIZACIONES Y MORTALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Vanessa Escolar Pérez1, Ainara Lozano Bahamonde1, Iñigo Ormaetxe Gorostiza1, Nekane Larburu Rubio2, Jon Kerexeta Sarriegi2, Arkaitz Artetxe2, Amaia Echebarria Chousa1 y Alberto Azkona Lucio1

1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya). 2Vicomtech, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).
6052-414. SÍNDROME CORONARIA AGUDO EN TIEMPOS DE COVID-19, UN GRAN RETO ASISTENCIAL
Benjamín Roque Rodríguez, Zineb Kounka, David Antonio Chipayo Gonzales, Paloma Pérez Espejo, Ana Isabel Fernández Chamorro, María Beltrán Moreno, Luis Enrique Lezcano Gort, José Javier Gómez Barrado, María Victoria Mogollón Jiménez, Gonzalo Marcos Gómez, Yolanda Porras Ramos y Carolina Ortiz Cortés

Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.
6052-415. ICTUS CARDIOEMBÓLICO DE ORIGEN NO ACLARADO. UTILIDAD DE LA ECOCARDIOSCOPIA EN PROCESO ASISTENCIAL INTERDISCIPLINAR
Laura Álvarez Roy, Vanesa Alonso-Ventura, Belén Peiró Aventín, Elena Gambó Ruberte, Gabriel Hurtado Rodríguez, Javier Jimeno Sánchez, Eva Moreno Esteban, Javier Marta Moreno, Marta Serrano Ponz, Antonio Miñano Oyarzábal, Juan Carlos Porres Azpiroz, José Javier Salazar González, Juan Pablo Gomollón García y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
6052-416. VIABILIDAD DE UNA RUTA ASISTENCIAL CON HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA TRAS EL ALTA DE CIRUGÍA CARDIACA
Cristina Goena Vives1, Laura Quintas Ovejero1, Laura Mañas Alonso1, Rubén García Martín1, Leire Argoitia Aizpuru1, Ana Isabel Sánchez Nieves1, Carmen Gallardo Mancera1, María Ángeles Gallego Larrañaga1, Miren del Hierro Baleztena2, Susana Llavina Farres2, Itxasne Aguirregomezcorta Ucin2 y Magdalena Fernández Martínez de Mandojana2

1Cardiología, Hospital Mendaro (Guipúzcoa). 2Hospitalización a Domicilio, Hospital Mendaro (Guipúzcoa).
6052-417. ADAPTACIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO DE LOS MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES DE CARDIOLOGÍA A CONSECUENCIA DE LA ENFERMEDAD POR COVID-19
Javier Cuevas Pérez1, Rodrigo Fernández Asensio1, Yván Rafael Persia Paulino1, Antonio Adeba García1, María Vigil-Escalera Díaz1, Rut Álvarez Velasco1, David Ledesma Olóriz1, Andrea Aparicio Gavilanes1, Javier Martínez Díaz1, Lidia Martínez Fernández1, Luis Gutiérrez de la Varga2, M. Laura García Pérez1, M. Isabel Soto Ruiz1, Esmeralda Capín Sampedro1 y José Rozado Castaño1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 2Hospital San Agustín, Avilés (Asturias).
6052-418. ACTIVIDAD DE LA SALA DE HEMODINÁMICA DE UN HOSPITAL TERCIARIO DURANTE LA PANDEMIA COVID
Leire Goñi Blanco, Marina Segur García, Pablo Bazal Chacón, Guillermo Sánchez Elvira, Raúl Ramallal Martínez, Baltasar Lainez Plumed, Pablo Legarra Oroquieta, Pablo Raposo Salas, David Aritza Conty Cardona, Lorena Malagón López, Nerea Mora Ayestarán, Betel Olaizola Balboa, Marina Oliver Ledesma, Carolina Tiraplegui Garjón y Valeriano Ruiz Quevedo

Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).
6052-419. TIEMPO TOTAL DE ISQUEMIA: ¿UN PARÁMETRO A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
María Thiscal López Lluva1, Alberto García Lledó2, Alfonso Jurado Román3, Ignacio Sánchez Pérez1, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz4, Jorge Martínez del Río4, Martín Negreira Caamaño4, Raquel Frías García4 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6052-420. ¿DEBERÍA SEGUIR SIENDO EL RETRASO EN EL SISTEMA EL ELEMENTO CLAVE EN EL MANEJO DE LOS PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
María Thiscal López Lluva1, Alberto García Lledó2, Alfonso Jurado Román3, José Abellán Huerta1, Fernando Lozano Ruiz Poveda1, Pedro Pérez Díaz4, Alfonso Morón Alguacil4, Jorge Martínez del Río4, Martín Negreira Caamaño4 e Ignacio Sánchez Pérez1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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