REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6052. Calidad asistencial, seguridad y resultados

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6052-419. TIEMPO TOTAL DE ISQUEMIA: ¿UN PARÁMETRO A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?

María Thiscal López Lluva1, Alberto García Lledó2, Alfonso Jurado Román3, Ignacio Sánchez Pérez1, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz4, Jorge Martínez del Río4, Martín Negreira Caamaño4, Raquel Frías García4 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Introducción y objetivos: Desde los años 70 sabemos que el riesgo de necrosis transmural, con la consecuente disfunción sistólica, aumenta con la duración del tiempo de isquemia. Es por ello por lo que el tiempo total de isquemia (TTI) - intervalo desde la oclusión del vaso hasta la reperfusión - debería ser el factor determinante de la extensión de la necrosis miocárdica y objetivo clave en los algoritmos de manejo de los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST). Sin embargo, las sociedades científicas se han centrado en reducir el retraso del sistema (RS) y no el TTI. Nuestro objetivo fue valorar la relación entre el TTI y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) estimada por ecocardiografía.

Métodos: Se realizó un estudio de cohortes prospectivo, que incluyó a 546 pacientes consecutivos con SCACEST sometidos a angioplastia primaria en nuestro centro.

Resultados: La mayoría de los pacientes fueron varones (80%), de edad media, 64 ± 13 años. En la tabla se muestran las características demográficas, clínicas y angiográficas de los pacientes incluidos. El TTI fue 190 minutos (137-281), de los que el retraso del paciente (RP) supuso, como media, el 45%. La FEVI media al alta fue 50 ± 12%. El 52% tuvieron una FEVI > 50% y el 9% una FEVI < 30%. A los 3 meses del evento coronario, la FEVI media fue 53 ± 10%. El porcentaje de pacientes con FEVI > 50% fue del 63% y el de pacientes con FEVI < 30% se redujo al 5%. El análisis de regresión lineal demostró una relación inversa entre el TTI y la FEVI, tanto al alta (FEVI = 53,4-0,013TTI; p < 0,001) como en el seguimiento a 3 meses (FEVI = 56,6-0,014TTI; p < 0,001).

Características demográficas, clínicas y angiográficas

N (%)

Edad (años) (mediana; rango)

64; 18 - 90

Sexo (varón)

437 (80)

Diabetes mellitus

149 (27)

Hipertensión arterial

288 (53)

Dislipemia

195 (36)

Hábito tabáquico

Nunca fumador

209 (38)

Fumador activo

242 (44)

Exfumador

88 (16)

No conocido

7 (1)

Antecedentes familiares de cardiopatía isquémica

34 (6)

Enfermedad renal crónica

18 (3)

IMC (Kg/m2) (media ± DE)

28 ± 5

Localización electrocardiográfica del infarto

Anterior

213 (39)

Inferior

310 (56,8)

Lateral

22 (4)

Bloqueo completo de rama izquierda del Haz de Hiss

1 (0,2)

Clase Killip-Kimball

I

377 (69)

IV

65 (12)

Enfermedad multivaso

298 (55)

Número de stents implantados (media ± DE)

1,4 ± 0,7

Duración del procedimiento (minutos) (mediana; rango IC)

27 (18 37)

Tiempo de escopia (minutos) (mediana; rango IC)

10 (6-15)

Complicación mecánica

7 (1)

Mortalidad

Intrahospitalaria

29 (5)

A 30 días

43 (8)

Conclusiones: En condiciones de práctica real, el TTI predice la FEVI postinfarto. Parece recomendable considerar esta variable junto con las estrategias ya diseñadas para optimizar los resultados de los pacientes con SCACEST.

Comunicaciones disponibles de "Calidad asistencial, seguridad y resultados"

6052-411. ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON ARRITMIAS DURANTE LA CRISIS SANITARIA POR COVID-19: EXPERIENCIA DE UN HOSPITAL TERCIARIO
Adolfo Fontenla Cerezuela, Daniel Rodríguez Muñoz, Luis Borrego Bernabé, Álvaro Marco del Castillo, Isabel Montilla Padilla, Ana Isabel Fernández Herranz, María López Gil, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Rafael Salguero Bodes

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6052-412. INCIDENCIA DE EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN SANITARIA EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS AGUDOS CARDIOLÓGICOS
Ramón Maruri, Roberto Martín Asenjo, Laura Domínguez Pérez, Elena Puerto García, Guillermo Moreno, Fernando Arribas y Héctor Bueno

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6052-413. EFECTOS DE LA TELEMONITORIZACIÓN SOBRE LAS HOSPITALIZACIONES Y MORTALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Vanessa Escolar Pérez1, Ainara Lozano Bahamonde1, Iñigo Ormaetxe Gorostiza1, Nekane Larburu Rubio2, Jon Kerexeta Sarriegi2, Arkaitz Artetxe2, Amaia Echebarria Chousa1 y Alberto Azkona Lucio1

1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya). 2Vicomtech, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).
6052-414. SÍNDROME CORONARIA AGUDO EN TIEMPOS DE COVID-19, UN GRAN RETO ASISTENCIAL
Benjamín Roque Rodríguez, Zineb Kounka, David Antonio Chipayo Gonzales, Paloma Pérez Espejo, Ana Isabel Fernández Chamorro, María Beltrán Moreno, Luis Enrique Lezcano Gort, José Javier Gómez Barrado, María Victoria Mogollón Jiménez, Gonzalo Marcos Gómez, Yolanda Porras Ramos y Carolina Ortiz Cortés

Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.
6052-415. ICTUS CARDIOEMBÓLICO DE ORIGEN NO ACLARADO. UTILIDAD DE LA ECOCARDIOSCOPIA EN PROCESO ASISTENCIAL INTERDISCIPLINAR
Laura Álvarez Roy, Vanesa Alonso-Ventura, Belén Peiró Aventín, Elena Gambó Ruberte, Gabriel Hurtado Rodríguez, Javier Jimeno Sánchez, Eva Moreno Esteban, Javier Marta Moreno, Marta Serrano Ponz, Antonio Miñano Oyarzábal, Juan Carlos Porres Azpiroz, José Javier Salazar González, Juan Pablo Gomollón García y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
6052-416. VIABILIDAD DE UNA RUTA ASISTENCIAL CON HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA TRAS EL ALTA DE CIRUGÍA CARDIACA
Cristina Goena Vives1, Laura Quintas Ovejero1, Laura Mañas Alonso1, Rubén García Martín1, Leire Argoitia Aizpuru1, Ana Isabel Sánchez Nieves1, Carmen Gallardo Mancera1, María Ángeles Gallego Larrañaga1, Miren del Hierro Baleztena2, Susana Llavina Farres2, Itxasne Aguirregomezcorta Ucin2 y Magdalena Fernández Martínez de Mandojana2

1Cardiología, Hospital Mendaro (Guipúzcoa). 2Hospitalización a Domicilio, Hospital Mendaro (Guipúzcoa).
6052-417. ADAPTACIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO DE LOS MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES DE CARDIOLOGÍA A CONSECUENCIA DE LA ENFERMEDAD POR COVID-19
Javier Cuevas Pérez1, Rodrigo Fernández Asensio1, Yván Rafael Persia Paulino1, Antonio Adeba García1, María Vigil-Escalera Díaz1, Rut Álvarez Velasco1, David Ledesma Olóriz1, Andrea Aparicio Gavilanes1, Javier Martínez Díaz1, Lidia Martínez Fernández1, Luis Gutiérrez de la Varga2, M. Laura García Pérez1, M. Isabel Soto Ruiz1, Esmeralda Capín Sampedro1 y José Rozado Castaño1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 2Hospital San Agustín, Avilés (Asturias).
6052-418. ACTIVIDAD DE LA SALA DE HEMODINÁMICA DE UN HOSPITAL TERCIARIO DURANTE LA PANDEMIA COVID
Leire Goñi Blanco, Marina Segur García, Pablo Bazal Chacón, Guillermo Sánchez Elvira, Raúl Ramallal Martínez, Baltasar Lainez Plumed, Pablo Legarra Oroquieta, Pablo Raposo Salas, David Aritza Conty Cardona, Lorena Malagón López, Nerea Mora Ayestarán, Betel Olaizola Balboa, Marina Oliver Ledesma, Carolina Tiraplegui Garjón y Valeriano Ruiz Quevedo

Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).
6052-419. TIEMPO TOTAL DE ISQUEMIA: ¿UN PARÁMETRO A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
María Thiscal López Lluva1, Alberto García Lledó2, Alfonso Jurado Román3, Ignacio Sánchez Pérez1, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz4, Jorge Martínez del Río4, Martín Negreira Caamaño4, Raquel Frías García4 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6052-420. ¿DEBERÍA SEGUIR SIENDO EL RETRASO EN EL SISTEMA EL ELEMENTO CLAVE EN EL MANEJO DE LOS PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
María Thiscal López Lluva1, Alberto García Lledó2, Alfonso Jurado Román3, José Abellán Huerta1, Fernando Lozano Ruiz Poveda1, Pedro Pérez Díaz4, Alfonso Morón Alguacil4, Jorge Martínez del Río4, Martín Negreira Caamaño4 e Ignacio Sánchez Pérez1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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