ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4017. Cirugía cardiovascular
Fecha
: 19-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala E (Planta 1)
4017-4. Valor del gait speed como predictor de morbimortalidad en la cirugía cardiaca
Irene Lucena Padrós, María Rocío Gómez Domínguez, Pablo Bastos Amador, Francisca Francisco Aparicio, Inés Sayago Silva, María José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio-Mayoral del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
Introducción: La correcta evaluación del riesgo quirúrgico de los pacientes candidatos a cirugía cardiaca resulta extremadamente difícil, sobre todo en pacientes de edad avanzada. La fragilidad es un concepto emergente que se ha correlacionado con un mayor riesgo de eventos adversos tras cirugía cardiaca. La prueba de la marcha de 5 metros (M5m, gait Speed) podría constituir una herramienta útil en su valoración. Evaluamos el valor pronóstico de la M5m tras cirugía cardiaca.
Métodos: Estudio observacional de cohorte prospectiva que analizó 195 pacientes consecutivos (edad media 65 ± 12 años; 73 mujeres) candidatos a cirugía cardiaca (injerto aorto-coronario, valvular o combinación de ellas). Se consideró predictor primario de fragilidad una M5m lenta (> 6 segundos). Se registraron la mortalidad intrahospitalaria por cualquier causa, sangrado mayor, requerimiento de hemodiálisis, reintervención y reingreso en los 30 primeros días tras la cirugía cardiaca.
Resultados: Un 34% de pacientes fueron clasificados como "lentos" según la M5m. En estos pacientes hubo un significativo mayor número de mujeres diabéticas, con una tendencia no significativa a mayor mortalidad en el seguimiento (6,1% vs 1,6%, p = 0,18). Sin embargo, estos pacientes "lentos" presentaron mayor morbilidad en el postoperatorio, principalmente necesidad de hemodiálisis (17,5% vs 4,7%, p = 0,009) que se asoció a una estancia más prolongada en unidad de intensivos (4 [3-6] vs 5 [4-7] días; p = 0,03).
Conclusiones: La M5m es un simple y efectivo método para identificar pacientes "frágiles" en riesgo de presentar mayor morbilidad tras cirugía cardiaca lo cual se asocia a estancias más prolongadas y una tendencia a mayor mortalidad.
Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular"
- 4017-1. Presentación
- Alfonso Cañas Cañas, Toledo y Enrique Fulquet Carreras, Vallladoliid.
- 4017-2. Factores relacionados con el desarrollo de fracaso renal que requiere diálisis en pacientes intervenidos de cirugía cardiaca
- Emilio Curiel Balsera, Joaquín Alberto Cano Nieto, Victoria Olea Jiménez, Rocío Aragonés Manzanares, Antonio Reina-Toral y José Benítez Parejo del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, Hospital Xánit Internacional, Benalmádena (Málaga), Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y Secretaría ARIAM, Coresoft Software.
- 4017-3. Impacto de grados crecientes de insuficiencia renal en los resultados de la cirugía coronaria: la ventaja de la cirugía sin bomba
- Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 4017-4. Valor del gait speed como predictor de morbimortalidad en la cirugía cardiaca
- Irene Lucena Padrós, María Rocío Gómez Domínguez, Pablo Bastos Amador, Francisca Francisco Aparicio, Inés Sayago Silva, María José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio-Mayoral del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
- 4017-5. Anemia postoperatoria en la cirugía cardiaca: su recuperación según la eritropoietina endógena y el tratamiento administrado
- Mercè Cladellas, Miguel Cainzos, Andres Fernández, Josep Comín-Colet, Alba Bosch, Oona Meroño-Dueñas, Mireia Ble y Jordi Bruguera-Cortada del Hospital del Mar, Barcelona y Hospital Sant Pau, Barcelona.
- 4017-6. Insuficiencia valvular mitral: etiología, supervivencia y resultados funcionales de la cirugía reparadora
- Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero, José Leandro Pérez Boscá y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 4017-7. Efectividad a medio plazo de la ablación quirúrgica de la fibrilación auricular
- Natalia Lorenzo Muñoz, Irene Méndez Fernández, Gianfranco Martinis Mercado, Mikel Taibo Urquia, Sara Badia, Guillermo Reyes Copa y Río Aguilar Torres del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 4017-8. El pronóstico del implante percutáneo de válvula aórtica por acceso transapical no es peor que el transfemoral si el riesgo basal es similar
- Pablo Salinas, Ulises Ramírez-Valdiris, Raúl Moreno, Elkin González, Omar Razzo, Ignacio Plaza, José Luis López Sendón y José María Mesa del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).
Más comunicaciones de los autores
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Bastos Amador, Pablo
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