REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Avances en la evaluación de la función cardiaca

Fecha : 27-10-2016 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

5008-7. Cuantificación de la función auricular izquierda en pacientes con miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética cardiaca tissue tracking

Rocío Hinojar Baydes, Gonzalo L. Alonso-Salinas, María Plaza-Martín, Ariana González-Gómez, Amparo Esteban, Jose Julio Jiménez-Nacher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: El tamaño auricular izquierdo (AI) tiene un papel pronóstico independiente en la miocardiopatía hipertrófica (MCH). El objetivo de este trabajo es determinar la capacidad de un nuevo software de tissue tracking (TT) por resonancia magnética cardiaca (RMC) de detectar disfunción AI en pacientes con MCH y determinar su reproducibilidad tanto en pacientes como en sujetos sanos.

Métodos: La función AI fue evaluada en 75 pacientes con MCH y 73 sujetos sanos por RMC-TT. Se analizaron las imágenes de secuencias cine SSFP en los 3 planos longitudinales (Circle CVI 42, Calgary, Canadá). Se estudió el strain y el desplazamiento longitudinal y radial (SL, DL, SR, DR respectivamente) de la AI. La variabilidad intra e inter-observador se evaluó en 20 sujetos (10 MCH + 10 controles).

Resultados: Los pacientes con MCH mostraron atenuación de todos los parámetros de deformación AI (controles frente a MCH, SL,%: 29,5 ± 8 frente a 17,3 ± 8; DL, mm: -4,2 ± 8 frente a -2,5 ± 1 ; SR,%: -16,5 ± 3 frente a -10,9 ± 4,3; DR, mm: -3,2 ± 0,8 frente a -2,4 ± 0,9, p < 0,001). Incluso aquellos pacientes con un volumen normal de AI (n = 31) o presiones de llenado de VI normales (E/ e' < 8) (n = 39) presentaron parámetros de deformación disminuidos en comparación con los controles (p < 0,001). Los pacientes con evidencia de fibrilación auricular (n = 20) mostraron mayor atenuación del SL, SR, y del DR (p < 0,001). Tanto el SL como el SR se asociaron con la clase funcional NYHA incluso en pacientes con volumen normal de la AI (p < 0,001). El SL y el SR mostraron una moderada correlación negativa con la edad, con parámetros de función diastólica (medial y lateral E/E) y con la cantidad de realce tardío de miocardio (r = -0,42, r = -0,41, r = -0,47, respectivamente, p < 0,001 para todos). Tanto el SL, como el SR mostraron una buena reproducibilidad inter e intraobservador con valores bajos de coeficientes de variación (tabla).

Reproducibilidad inter e intraobservador

 

Variabilidad intraobservador

Variabilidad interobservador

 

r

DM ± DE

CoV

r

DM ± DE

CoV

SL

0,96

0,71 ± 3,6

0,16

0,92

-6,9 ± 6,3

0,23

DL

0,88

0,34 ± 0,5

0,19

0,82

-0,52 ± 0,8

0,22

SR

0,96

0,16 ± 1,5

0,11

0,92

-2,61 ± 2,3

0,16

DR

0,96

0,09 ± 0,3

0,10

0,97

-0,19 ± 0,2

0,11

SL: strain longitudinal; DL: desplazamiento longitudinal; SR: strain radial; DR: desplazamiento radial; r: coeficiente de correlación intraclase; DM: diferencia media; DE: desviación estándar; CoV: coeficiente de variación.

Conclusiones: El estudio de la función AI por RMC-TT es factible con los nuevos sistemas de análisis actuales. Esta técnica es muy prometedora para detectar precozmente la disfunción auricular en pacientes con MCH, incluso en aquellos con volumen auricular normal o con presiones normales de llenado del VI. La asociación con el estado clínico, la función diastólica, la fibrosis miocárdica y las arritmias auriculares sugiere su potencial para la aplicación en la práctica clínica.

Comunicaciones disponibles de "Avances en la evaluación de la función cardiaca"

5008-1. Presentación
Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava) y Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5008-2. Tendencia evolutiva mediante ecocardiografía convencional y deformación miocárdica en la evaluación de la cardiodiotoxicidad por trastuzumab en pacientes con cáncer de mama
Gonzalo Gallego Sánchez, Encarnación Adróver Cebrián, Ignacio Fernández Sobrado, Antonia Tercero Martínez, Juan Carlos García López, Concepción Urraca Espejel, Moisés Barambio Ruiz y Juan Carlos Gallego Page del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5008-3. Valores de referencia de deformación miocárdica en 2 y 3 dimensiones por resonancia magnética cardiaca
Rocío Hinojar Baydes, María Plaza-Martín, Eduardo Casas, Amparo Esteban, Mª Ángeles Fernández-Méndez, Alicia Megías, Jose Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-4. Estudio de las diferentes formas de hipertrofia ventricular izquierda mediante resonancia magnética cardiaca
Teresa Sevilla Ruiz1, Ana Revilla Orodea1, Ana Correa Fernández1, Itziar Gómez Salvador1, Santiago Sanz Estébanez2, Susana Merino Caviedes2, Carlos Alberola López2 y José Alberto San Román Calvar1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Laboratorio de Procesado de Imagen, Universidad de Valladolid.

5008-5. Realce precoz de gadolinio en la miocardiopatía hipertrófica. Un potencial marcador precoz de daño miocárdico
Eduardo Pozo Osinalde, Dafne Viliani, Pilar Agudo-Quílez, Guillermo Diego, María José Olivera, Paloma Caballero, Luis Jesús Jiménez-Borreguero y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5008-6. Fibrosis miocárdica difusa en pacientes obesos mórbidos. Relación con la función miocárdica
María Luaces Méndez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Fabián Islas Ramírez1, Julián Palacios Rubio1, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez1, Roberto García Álvarez3, Leopoldo Pérez de Isla1 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Universidad Complutense, Madrid y 3General Electric Healthcares, Madrid.

5008-7. Cuantificación de la función auricular izquierda en pacientes con miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética cardiaca tissue tracking
Rocío Hinojar Baydes, Gonzalo L. Alonso-Salinas, María Plaza-Martín, Ariana González-Gómez, Amparo Esteban, Jose Julio Jiménez-Nacher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-8. Función de la aurícula izquierda: un predictor independiente de eventos clínicos en pacientes con fibrilación auricular
Andrea Rueda Liñares, Fabián Islas, Carmen Olmos, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía, José Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería y Leopoldo Pérez de Isla de la Unidad de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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