ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5026. Imagen en el intervencionismo valvular

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5026-3. Comportamiento del anillo aórtico en pacientes con valvulopatía aórtica

Ilaria Boretti, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Eduardo Casas Rojo, David del Val, Ariana González, Bostjan Berlot, Ana García y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: El estudio anatómico del anillo ha sido muy estudiado en la estenosis aortica (EAo). Sin embargo, los cambios del anillo a lo largo del ciclo cardiaco no solo en la EAo sino también en la insuficiencia (IAo) no han sido suficientemente evaluados mediante ecocardiografía. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar los cambios dinámicos en el área y perímetro anular aórtico, los senos de Valsalva (SV) y unión sinotubular (UST) en pacientes con valvulopatia aortica.

Métodos: Se analizaron 3 grupos de pacientes con EAo grave (Grupo 1, N = 86), con IAo moderada y grave (Grupo 2, N = 37) y pacientes controles sin valvulopatia aortica (Grupo 3, N = 31). Las imágenes de ecocardiografia transesofagica tridimensional fueron procesadas con un software que analiza de forma automática distintos parámetros de la raíz aortica a lo largo del ciclo cardiaco. Se seleccionaron los valores máximos y mínimos del área y perímetro del anillo aórtico, SV y UST para el análisis y se calculó el cambio fraccional de todos ellos restando el valor menor al mayor y dividiéndolo entre el mayor y se compararon los valores obtenidos entre los 3 grupos con el programa estadístico SPSS.

Resultados: Se incluyeron un total de 154 pacientes con una edad media de 73 ± 15 y 54% de varones. El cambio fraccional de área (CFA) y de perímetro (CFP) del anillo fueron significativamente menores en los pacientes con EAo (CFA 15,85 ± 4,1; CFP 9,32 ± 3,34) con respecto a los pacientes con IAo (CFA 25,89 ± 9,06; CFP 14,64 ± 6,33) y sin valvulopatía aórtica (CFA 24,72 ± 6,03; CFP 13,19 ± 3,78; p 0,000), sin diferencias significativas entre los grupos 2 y 3. El CFA a nivel de los senos de Valsalva (CFA SV) era significativamente mayor en el grupo con IAo (18,75 ± 9,67) con respecto al grupo 1 (15,14 ± 5,35) y 3 (15,37 ± 8,10; p 0,032). No se observaron diferencias significativas en el CFA de STJ.

Conclusiones: El anillo aórtico es una estructura dinámica con cambios a lo largo del ciclo cardiaco. En este estudio la fisiología normal está reducida en pacientes con EAo pero no así en pacientes con IAo. En estos son los senos de Valsalva los que tiene una mayor excursión sisto-diastólica. Con el incremento en la complejidad de los procedimientos percútenos para el tratamiento de las distintas valvulopatías aórticas, estos hallazgos podrían tener implicaciones en el diseño y selección del tipo de prótesis.


Comunicaciones disponibles de "Imagen en el intervencionismo valvular"

5026-1. Presentación
José Francisco Forteza Alberti, Mallorca (Baleares) y Gonzalo de la Morena Valenzuela, Murcia.

5026-2. La insuficiencia aórtica perivavular es predictora de la mortalidad intrahospitalaria post-TAVI
José Alberto de Agustín Loeches, Fabián Islas Ramírez, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Miguel A. García Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-3. Comportamiento del anillo aórtico en pacientes con valvulopatía aórtica
Ilaria Boretti, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Eduardo Casas Rojo, David del Val, Ariana González, Bostjan Berlot, Ana García y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5026-4. Empeoramiento a medio plazo de la regurgitación aórtica paravalvular en pacientes con prótesis CoreValve: frecuencia y factores predictores
Miguel Puentes Chiachío1, Martín Ruiz Ortiz2, María Dolores Mesa Rubio2, Mónica Delgado Ortega2, Cristhian Humberto Aristizabal Duque2, Guillermo Gutiérrez Ballesteros2, Juan Fernández Cabeza2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-5. ¿Complica el implante de marcapasos definitivo el pronóstico de los pacientes tras el implante de prótesis aórtica biológica percutánea?
Myriam D'Angelo, Teresa López Fernández, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Daniele Gemma, José Raúl Moreno Gómez, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5026-6. Pérdida de tamaño nominal de las prótesis como predictor de evolución post implante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Patricia Mahía Casado, Carmen Olmos Blanco, Pedro Marcos Alberca, Miguel A. García Fernández y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-7. Implante de Mitraclip en insuficiencia mitral funcional: ¿influye la etiología isquémica en el resultado inmediato?
Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Dolores Mesa Rubio, Cristhian Humberto Aristizábal Duque, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Juan Fernández Cabeza, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-8. Valoración ecocardiográfica de la función ventricular izquierda tras implante de MitraClip en pacientes con disfunción sistólica: utilidad del Strain Longitudinal Global 2D
Carlota Hernández Díez, Tomás F. Benito González, Laura Álvarez Roy, Noelia Rojo Prieto, Samuel del Castillo García, Carmen Garrote Coloma, Rodrigo Estévez Loureiro y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.


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