REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4019. RMN en la práctica clínica

Fecha : 29-10-2016 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

4019-7. Mecánica ventricular por resonancia magnética cardiaca como predictor de gravedad en la insuficiencia aórtica

Gonzalo Luis Alonso Salinas, Ariana González Gómez, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Rocío Hinojar Baydes, Marina Pascual Izco, Amparo Esteban Peris, José Julio Jiménez Nácher y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: En los pacientes con insuficiencia aórtica (IAo), el papel que juega el strain del ventrículo izquierdo (VI) no ha sido completamente definido. El estudio de la mecánica ventricular por resonancia magnética cardiaca (RMC) es una herramienta en desarrollo que proporciona una medición cuantitativa fiable. El objetivo de este estudio fue medir los cambios del strain de VI en pacientes con IAo y comparar el resultado de estas mediciones con una muestra de controles sanos.

Métodos: El diagnóstico de IAo por RMC grave fue definido como una fracción regurgitante aórtica > 33%. Se realizó RMC (1,5T) a 46 pacientes. De ellos, 14 (30,4%) tenían IAo grave y 11 (23,9%) IAo moderada. Además fueron incluidos 21 (45,7%) controles sanos. Todos los pacientes con IAo estaban asintomáticos y tenían una fracción de eyección conservada. Se estudió la mecánica ventricular por CRM en secuencias de cine SSFP, utilizando ejes corto y largo estándar. Se midieron los valores máximos sistólicos de strain global longitudinal, circunferencial y radial, eje corto y largo (SGL, SGC, SGR-EC y SGR-EL respectivamente). El software utilizado para el análisis fue el proporcionado por Circle CVI.

Resultados: Los pacientes con IAo y los controles fueron similares demográficamente. Se objetivó que, a mayor gravedad de IAo, los valores absolutos de SGL, SGL y SGR disminuían de forma significativa (p < 0,05 en todos los casos) (fig.). Utilizando análisis por curvas COR se halló una correlación significativa entre la gravedad de la IAo y los valores de mecánica ventricular, además se definieron los puntos de corte para mayor sensibilidad y especificidad (tabla).

 

Área bajo la curva (IC95%)

p

Puntos de corte (sensibilidad (%)/especificidad (%))

SGL

0,80 (0,67-0,93)

0,001

> -17,41 (86%/60%)

SGC

0,73 (0,58-0,89)

0,013

> -18,49 (79%/56%)

SGR-EC

0,73 (0,57-0,89)

0,013

< 34,31 (79%/59%)

SGR-EL

0,80 (0,68-0,93)

0,001

< 32,25 (100%/59%)

Conclusiones: La disminución de los valores de strain medido por CRM se correlaciona de forma significativa con la gravedad de la IAo. Las implicaciones clínicas de este hallazgo deberían ser estudiadas en estudios prospectivos y más amplios.

Comunicaciones disponibles de "RMN en la práctica clínica"

4019-1. Presentación
Esther Cambronero Cortinas, Albacete y Raquel Yotti Álvarez, Madrid.

4019-2. Factores predictores de daño miocárdico en el síndrome coronario agudo reperfundido mediante angioplastia primaria. Estudio con resonancia magnética cardiaca
María Ferré Vallverdú1, Begoña Igual Muñoz2, Elena Sánchez Lacuesta1, Alicia Maceira2, Miguel Rivera3, Pilar Sepúlveda3, José Luis Díez-Gil1 y Luis Martínez Dolz1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia, 2Centro Médico ERESA, Valencia y 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

4019-3. Papel de la cardioresonancia magnética en el estudio de pacientes con infarto de miocardio sin lesiones coronarias obstructivas
Pedro Joaquín Caravaca Pérez, Eduardo Luján Valencia, Marinela Chaparro Muñoz, Alberto García Guerrero, Luis Madrona Jiménez, Álvaro Izquierdo Bajo, Beatriz Lorenzo López y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4019-4. ¿Es realmente útil la resonancia de estrés para detectar isquemia y predecir eventos en pacientes con distinto perfil de riesgo cardiovascular?
Alberto Esteban Fernández1, M. Isabel Coma Canella1, Gorka Bastarrika Alemán1, Joaquín Barba Cosials1 y Pedro Azcárate Aguero2 de la 1Clínica Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra) y 2Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja).

4019-5. Utilidad del "switch-off esplénico" en la valoración de la efectividad de los fármacos de estrés en cardiorresonancia magnética
Emilio Castillo Folch, Ángeles Llopis Albert, Laura Tebar Piqueras, Olga Vélez Castaño, Begoña Igual Muñoz y Alicia Maceira González de la Unidad de Imagen Cardiovascular, ERESA Centro Médico, Valencia.

4019-6. Resonancia magnética cardiaca Tissue Tracking: estudio de la mecánica ventricular en pacientes con miocarditis
Rocío Hinojar Baydes, Bostjan Berlot, Marina Pascual, Alicia Megías, Amparo Esteban, M. Ángeles Fernández-Méndez, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

4019-7. Mecánica ventricular por resonancia magnética cardiaca como predictor de gravedad en la insuficiencia aórtica
Gonzalo Luis Alonso Salinas, Ariana González Gómez, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Rocío Hinojar Baydes, Marina Pascual Izco, Amparo Esteban Peris, José Julio Jiménez Nácher y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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