REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4002. Determinantes pronóstico síndrome coronario agudo

Fecha : 21-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4002-5. Impacto de la fibrilación auricular en el pronóstico de pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada referidos a prueba de esfuerzo

Sheyla Casas Lago, Alberto Bouzas Mosquera, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Broullón Molanes, Elizabet Méndez Eirín, Alberto Pérez Pérez, Nemesio Álvarez García, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.

Antecedentes y objetivos: La fibrilación auricular (FA) puede cursar con síntomas sugestivos de isquemia miocárdica que no necesariamente se traducen en la presencia de enfermedad coronaria. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación de la FA con la isquemia miocárdica y el pronóstico en pacientes referidos a prueba de esfuerzo.

Métodos: Evaluamos a 17.100 pacientes ≥ 50 años con enfermedad coronaria conocida o sospechada remitidos a ergometría (n = 11.911 pacientes) o ecocardiografía de ejercicio (n = 5.189). Los objetivos fueron mortalidad total, infarto agudo de miocardio (IAM) no fatal y revascularización coronaria.

Resultados: En total, 619 pacientes presentaron FA en el momento de los tests. Los pacientes con FA y ECG interpretables presentaron una menor probabilidad de anomalías del segmento ST (OR ajustada 0,51, IC95 % 0,34-0,76, p = 0,001), y aquellos que fueron sometidos a ecocardiografía de ejercicio tuvieron una menor probabilidad de desarrollar anomalías de la contractilidad segmentaria inducidas por el ejercicio (OR ajustada 0,62, IC 95 %, 0,44-0,87; p = 0,006). Durante un seguimiento medio de 6,5 ± 3,9 años, 2.364 pacientes fallecieron, 1.311 presentaron un IAM no fatal, 1.615 fueron sometidos a intervencionismo coronario percutáneo y 922 a cirugía de revascularización coronaria. La tasa de mortalidad a 10 años fue del 43 % en pacientes con FA y del 19 % en pacientes sin FA (p < 0,001). En el análisis multivariado, la FA resultó predictor de mortalidad total (HR 1,45, IC 95 %, 1,20-1,76; p < 0,001), pero no de IAM no fatal o revascularización coronaria.

Comunicaciones disponibles de "Determinantes pronóstico síndrome coronario agudo"

4002-1. Impacto pronóstico de los niveles de hemoglobina glicosilada en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo
Ana Belén Cid Álvarez, Eva González Babarro, José M. García Acuña, Melisa Santás Álvarez, Ramiro Trillo Nouche, Diego López Otero, Francisco Gude Sampedro, José Ramón González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4002-2. Impacto de la revascularización coronaria en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación de ST e insuficiencia cardiaca. Datos del registro GRACE
Inmaculada Roldán Rabadán, José Luis López-Sendón Hentschel, José Juan Gómez de Diego, José Antonio Gómez Guindal, Rafael Rubio Sanz, Fernando Worner Diz, José Ruiz Cantador, Philippe Gabriel Steg, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital General de Fuerteventura, Puerto del Rosario (Las Palmas) y Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4002-3. Determinantes del miocardio salvado tras un infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Valoración mediante resonancia magnética cardiaca
José Vicente Monmeneu Menadas, Vicente Bodí Peris, M. Pilar López Lereu, Juan Sanchís Forés, Fabián Chaustre Mendoza, Pilar Merlos Díaz, Eva Rúmiz González, Ángel Llácer Escorihuela, Unidad de Imagen Cardiaca, ERESA y Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4002-4. Impacto de la integración entre cardiología y atención primaria sobre la práctica clínica en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica
Joaquín Cevallos Morales, Carlos Falces Salvador, Ruth Andrea Riba, M. Cristina Vehí Gasol, Laura Sanchís Ruiz, Magda Heras Fortuny, David Font Ferrer, Manel Sabaté Tenas, Servicio de Cardiología, Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona y Área Integral de Salud, Barcelona-Esquerra.
4002-5. Impacto de la fibrilación auricular en el pronóstico de pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada referidos a prueba de esfuerzo
Sheyla Casas Lago, Alberto Bouzas Mosquera, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Broullón Molanes, Elizabet Méndez Eirín, Alberto Pérez Pérez, Nemesio Álvarez García, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.
4002-6. Significación pronóstica de marcadores de angiogénesis en pacientes con SCASEST y troponina T negativa
Patricio Pérez Berbel, Antonio Tello Montoliu, José M.ª García Periago, Diana Hernández Romero, Ángel Antonio López Cuenca, Teresa Casas Pina, Mariano Valdés Chávarri, Francisco Marín Ortuño, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario, Alicante y Centro de Hemodonación de la Región de Murcia, Murcia.

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