REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6022. Plaquetas y trombosis-clínica

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6022-319. Duración del tratamiento doble antiagregante tras un síndrome coronario agudo con implante de stent

Silvia Homs Vila, Albert Alonso Tello, Juan Francisco Muñoz Camacho y Ferrán Padilla Marchán del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Barcelona.

Introducción y objetivos: La doble terapia antiagregante (DTA) con AAS y un inhibidor del receptor P2Y12 durante 12 meses es el tratamiento de elección tras un síndrome coronario agudo (SCA) independientemente del tipo de stent implantado. Sin embargo, en algunos casos, se ha descrito el cese de la DTA con mayor facilidad en aquellos pacientes que han recibido un stent metálico (SMC).

Métodos: Estudio prospectivo y observacional, que incluye de forma consecutiva a pacientes que fueron atendidos en el Hospital Universitario Mutua Terrassa bajo el diagnóstico de SCA con elevación o sin elevación del segmento ST y sometidos a angioplastia con implante de stent. Se evalúa la continuidad del tratamiento doble antiagregante al mes, a los 6 meses y al año del evento diana (SCA) comparándose los resultados según si han recibido un stent metálico (SMC) o farmacoactivo (SFA). El objetivo primario del estudio es conocer si el tipo de stent implantado condiciona el cese de la DTA. Criterios exclusión: anemia, IRC, hemorragia mayor, anticoagulación cónica...

Resultados: Desde octubre del 2014 se incluyó a un total de 165 pacientes de los cuales cumplieron seguimiento 157, 76 pacientes en el grupo SMC y 81 en el grupo SFA. De los 81 pacientes del grupo SFA, 11 presentaron el evento cese del tratamiento doble antiagregante antes de cumplir los 12 meses de seguimiento (CIF de 13,5, IC95%, 6,1-20,9/100 pacientes-año]. De los 76 pacientes del grupo SMC, 36 presentaron el evento cese del tratamiento doble antiagregante antes de cumplir los 12 meses de seguimiento (CIF de 47,4, IC95% 36,2-58,6/100 pacientes-año]. El objetivo primario se estudió mediante la prueba de significación de la OR entre los 2 grupos. La razón de odds de incidencia de cese del tratamiento doble antiagregante antes de cumplir los 12 meses es 5,73 veces superior en el grupo SMC (IC95% 2,65-2,38, p < 0,01), siendo las diferencias estadísticamente significativas. El análisis multivariable mostró que, de los posibles factores pronósticos para cese de la DTA antes de cumplir los 12 meses, la variable `tipo de stent (SMC frente a SFA)’, fue el principal predictor independiente.

Cese de la DTA a los 12 meses de seguimiento.

Factor predictor cese DTA a 12 meses de seguimiento
 

OR

IC95%

p

Sexo varón

0,07

-0,4 a 0,53

0,78

Diabetes

0,05

-0,62 a 0,72

0,89

Número de vasos

0,01

-0,47 a 0,5

0,96

Arteria (DA)

-0,31

-2,34 a 1,73

0,77

SCASEST

-0,11

-0,47a 0,26

0,56

Núm. stents

0,89

-1,25 a 3,04

0,41

SMC

-0,42

-0,82 a -0,028

0,04

Análisis multivariable. SMC factor predictivo cese DTA antes 12 meses.

Conclusiones: Aunque las Guías de Práctica Clínica aconsejan la DTA durante 12 meses en el SCA independientemente del tipo de stent, en nuestra experiencia, el implante de un SMC puede condicionar la duración del tratamiento doble antiagregante.

Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis-clínica"

6022-319. Duración del tratamiento doble antiagregante tras un síndrome coronario agudo con implante de stent
Silvia Homs Vila, Albert Alonso Tello, Juan Francisco Muñoz Camacho y Ferrán Padilla Marchán del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Barcelona.

6022-320. Diferencias en el tratamiento antitrombótico y pronóstico en función del sexo en pacientes con síndrome coronario agudo tratados con stent
Javier Jimeno Sánchez, Georgina Fuertes Ferre, Isabel Caballero Jambrina, Alejandra Ruiz Aranjuelo, José A. Diarte de Miguel, M. del Rosario Ortas Nadal y Elena Gambó Ruberte del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6022-321 . Seguridad y eficacia de la triple terapia antitrombótica en pacientes dados de alta de un servicio de cardiología
Verónica Vidal Urrutia, Josep Gradolí Palmero, Lorenzo Fácil Rubio, Vicente Montagud Balaguer, Óscar Fabregat Andrés, José Antonio Madrigal Vilata, Eva Rumiz González y Salvador Morell Cabedo del Servicio de Cardiología del Consorcio Hospital General, Valencia.

6022-322. Monoterapia antiplaquetaria posintervencionismo coronario percutáneo, resultados contemporáneos a largo plazo y comparación con la práctica habitual
Iván Javier Núñez Gil, Andrés Aldazabal, Enrico Cerrato, Pablo Salinas, Corina Biagioni, María José Pérez Vizcayno y Antonio Fernández Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6022-323. Evaluación de seguridad y eficacia farmacodinámica del ticagrelor en población mexicana con enfermedad isquémica coronaria
Leslie Marisol Lugo Gavidia1, Marco Antonio Alcocer Gamba1 y Juan Carlos Solís Sainz2 del 1Instituto de Corazón de Querétaro, Querétaro de Arteaga, y 2Universidad Autónoma de Querétaro, Querétaro de Arteaga (México).

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