REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4022. Qué nos enseñan los registros clínicos de pacientes con insuficiencia cardiaca

Fecha : 29-10-2020 12:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 1

4022-6. FACTORES PREDICTORES DE PROGRESIÓN CLÍNICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y CLASE FUNCIONAL NYHA I

Alexander Marschall, Ana Lorente Rubio, Concepción Fernández Pascual, Hugo del Castillo Carnevali, Carmen de Juan Bitria, Freddy Andrés Delgado Calva, Juan Duarte Torres, Belén Biscotti Rodil, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Central de la Defensa, Madrid.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) se caracteriza por una fase inicial de progresión subclínica que motiva una falsa imagen de estabilidad. Nuestro objetivo fue identificar variables sencillas que permitiesen predecir el empeoramiento clínico y resultasen de utilidad para la optimización precoz del tratamiento.

Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de pacientes consecutivos evaluados en consulta de IC entre enero 2017 y diciembre 2017. Se seleccionaron pacientes con diagnóstico de IC y FEVI reducida o en rango medio (FEVI < 50%), que se encontrasen en NYHA I y sin ingresos por IC durante los 6 meses previos. Se definió progresión clínica como el combinado de muerte por IC, visita a urgencias u hospitalización por IC, o intensificación de tratamiento diurético.

Resultados: De 446 pacientes con FEVI < 50%, se identificaron 82 pacientes con NYHA I y seguimiento completo. La edad media fue de 74 ± 10 años y el 78% fueron varones. La incidencia acumulada de progresión clínica a 12 meses fue del 19%, y en la mitad de estos casos se produjo una hospitalización o la muerte del paciente. No se encontraron diferencias en pacientes con progresión con respecto a antecedentes médicos. En el modelo de regresión de Cox, la duración del QRS ≥ 120 ms y el producto de Cornell (PC) de ≥ 1.800, fueron predictores de progresión clínica de la IC (HR: 4,2, p = 0,01 y HR: 6,4, p = 0,001, respectivamente). Además, dentro de los parámetros ecocardiográficos estudiados, una insuficiencia mitral (IM) > 1 y una FEVI < 40% predijeron la progresión clínica de manera significativa (HR: 7,5, p = 0,001 y HR: 3,6, p = 0,02).

Conclusiones: Aproximadamente 1 de cada 5 pacientes con IC “estable” experimentan deterioro clínico durante el siguiente año. Sencillos predictores electrocardiográficos (QRS ≥ 120 ms, PC ≥ 1800) y ecocardiográficos (IM > 1, FEVI < 40%) permiten identificar pacientes subsidiarios de un tratamiento y seguimiento exhaustivo.

Comunicaciones disponibles de "Qué nos enseñan los registros clínicos de pacientes con insuficiencia cardiaca"

4022-2. TENDENCIAS EN HOSPITALIZACIÓN Y MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA. UN ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL (2003-2015)
Juan Luis Bonilla Palomas1, Manuel Anguita Sánchez2, Francisco Javier Elola Somoza3, José Luis Bernal Sobrino3, Cristina Fernández Pérez3, Martín Ruiz Ortiz2, Manuel Jiménez Navarro4, Héctor Bueno5, Ángel Cequier Fillat6 y Francisco Marín Ortuño7

1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Fundación IMAS, Madrid. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4022-3. EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD EN UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA A LO LARGO DE 20 AÑOS DE SEGUIMIENTO
Mar Domingo Teixidor1, Elisabet Zamora Serrallonga1, Marta de Antonio Ferrer1, Evelyn Santiago-Vacas1, Pau Codina Verdaguer1, Javier Santesmases Ejarque1, Crisanto Díez-Quevedo1, Maribel Troya Saborido1, María Boldó Alcaine1, Giosafat Spitalieri1, Beatriz González Fernández1, Carmen Rivas Jiménez1, Julio Núñez Villota2 y Antoni Bayés-Genís1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 2Hospital Clínico Universitario de Valencia.
4022-4. FACTORES DE RIESGO PARA LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Juan Luis Bonilla Palomas1, Manuel Anguita Sánchez2, Francisco Javier Elola Somoza3, José Luis Bernal Sobrino3, Cristina Fernández Pérez3, Martín Ruiz Ortiz2, Manuel Jiménez Navarro4, Héctor Bueno5, Ángel Cequier Fillat6 y Francisco Marín Ortuño7

1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Fundación IMAS, Madrid. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4022-5. EVOLUCIÓN DE LAS TASAS DE INGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA ENTRE 2003 Y 2015. ¿EXISTEN DIFERENCIAS ENTRE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS?
Manuel Anguita Sánchez1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Martín Ruiz Ortiz1, María García Márquez3, José Luis Bernal Sobrino4, Cristina Fernández Pérez5, Francisco Javier Elola Somoza3 y Francisco Marín Ortuño6

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén). 3Fundación IMAS, Madrid. 4Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4022-6. FACTORES PREDICTORES DE PROGRESIÓN CLÍNICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y CLASE FUNCIONAL NYHA I
Alexander Marschall, Ana Lorente Rubio, Concepción Fernández Pascual, Hugo del Castillo Carnevali, Carmen de Juan Bitria, Freddy Andrés Delgado Calva, Juan Duarte Torres, Belén Biscotti Rodil, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Central de la Defensa, Madrid.
4022-7. CAMBIO EN EL RIESGO DE MORTALIDAD TRAS 12 MESES DE MANEJO EN UNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Pau Codina Verdaguer1, Marta de Antonio1, Evelyn Santiago Vacas1, Mar Domingo1, Elisabet Zamora Serrallonga1, Germán Cediel Calderón1, Giosafat Spitalieri1, Javier Santesmases Ejarque1, David Buchaca Prats2, Beatriz González1, Ana Pulido1, Patricia Velayos1, Carmen Rivas1, Josep Lupón Rosés1 y Antoni Bayés-Genís1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 2Barcelona Supercomputing Center, Barcelona.

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